强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床研究

强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床研究

论文摘要

目的评价强阿片类药物治疗中、重度癌痛的疗效及安全性,探讨镇痛治疗对生活质量和预后的影响。方法应用强阿片类药物治疗伴有中、重度疼痛的恶性肿瘤患者122例,观察药物剂量、疗效、不良反应及生存期;采用生活质量量表EORTCQLQ-C30(V3.0)中文版评估66例肺癌疼痛患者镇痛前后的生活质量变化,并对不同疼痛程度和不同疼痛缓解程度癌痛患者的预后进行比较分析。结果使用阿片类药物治疗后总疼痛缓解率为89.3%,中度疼痛患者疼痛缓解率为94.9%,重度疼痛患者疼痛缓解率86.7%;与治疗前相比疼痛程度明显减低(P<0.05)。疼痛缓解者日口服吗啡剂量为20mg~600mg,日平均剂量为126.75mg。治疗过程中便秘发生率47.5%、恶心、呕吐11.5%、排尿困难9.0%、头晕4.9%,本研究未发生呼吸抑制、精神或身体依赖等不良反应。经镇痛治疗后91.4%的肺癌患者生活质量明显改善,尤以失眠改善最为明显。Kaplan-Meier生存分析显示,中度癌痛患者半年总疼痛治疗生存率明显优于重度疼痛者,疼痛程度与生存显著相关(p=0.000)。疼痛完全缓解和明显缓解者半年总疼痛治疗生存率明显高于中度和轻度缓解者,疼痛缓解程度与生存显著相关(p=0.032)。Cox多因素分析结果显示,疼痛部位和疼痛程度是影响预后的独立危险因素(分别为p=0.017,95%CI:0.915~1.248,RR=0.066和p=0.029,95%CI:1.073~3.697,RR=0.689)。结论强阿片类药物治疗中、重度癌性疼痛是安全有效的;它能明显提高癌痛患者生存率、延长其生存期,并能提高肺癌癌痛患者的生活质量。

论文目录

  • 一、摘要
  • 中文结构式摘要
  • 英文结构式摘要
  • 二、英文缩略语
  • 三、论文
  • 前言
  • 资料与方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
  • 四、本研究创新性的自我评价
  • 五、参考文献
  • 六、附录
  • 综述
  • 在学期间科研成绩
  • 致谢
  • 个人简介
  • 相关论文文献

    • [1].强阿片类药物在癌性疼痛患者治疗中的应用疗效评价[J]. 临床医药文献电子杂志 2019(A0)
    • [2].中医治疗强阿片类药物引起便秘76例[J]. 实用中医内科杂志 2010(03)
    • [3].北京大学肿瘤医院门诊患者2008—2017年强阿片类药物使用分析[J]. 临床药物治疗杂志 2019(04)
    • [4].耳穴贴压防治强阿片类药物相关便秘的疗效观察[J]. 上海针灸杂志 2012(12)
    • [5].手健操护理强阿片类药物性便秘疗效观察[J]. 实用中医药杂志 2015(12)
    • [6].元胡止痛片联合强阿片类药物治疗肺癌术后中重度疼痛的临床观察[J]. 局解手术学杂志 2020(01)
    • [7].强阿片类药物治疗癌痛引发便秘的中医证候分布规律的临床研究[J]. 中国现代医生 2017(08)
    • [8].强阿片类药物对中度癌痛患者生活质量的影响[J]. 徐州医科大学学报 2019(10)
    • [9].强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床研究[J]. 中华肿瘤防治杂志 2010(22)
    • [10].三种大剂量强阿片类药物治疗癌痛疗效及安全性的回顾性分析[J]. 中国药师 2017(07)
    • [11].癌痛患者强阿片类药物镇痛治疗继发便秘现况调查分析[J]. 护理学报 2013(15)
    • [12].强阿片类药物治疗晚期癌痛的经济性国内研究进展[J]. 中国执业药师 2015(03)
    • [13].癌痛治疗120例临床分析[J]. 实用癌症杂志 2011(06)
    • [14].停服大剂量强阿片类药物成功治疗癌性神经病理性疼痛1例[J]. 中国疼痛医学杂志 2017(09)
    • [15].缓控释强阿片类药物治疗老年中、重度癌痛的临床观察[J]. 疾病监测与控制 2012(11)
    • [16].加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛的疗效[J]. 中国老年学杂志 2014(19)
    • [17].强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床分析[J]. 当代临床医刊 2016(03)
    • [18].缓控释强阿片类药物在老年癌痛患者中的应用分析[J]. 实用老年医学 2011(04)
    • [19].加减身痛逐瘀膏外敷联合强阿片类药物治疗肺癌骨转移中、重度疼痛的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘 2018(35)
    • [20].临床药师开展癌痛患者强阿片类药物用药教育的工作模式探讨[J]. 临床合理用药杂志 2016(01)
    • [21].居家护理对大剂量强阿片类药物治疗晚期癌痛致不良反应的影响效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(95)
    • [22].强阿片类药物对不同胃肠功能状态下的晚期中、重度癌痛患者镇痛效果的比较[J]. 广东医学 2015(06)
    • [23].强阿片药物对阿片耐受的晚期癌症患者肝功能的影响[J]. 实用药物与临床 2014(05)
    • [24].癌痛规范化治疗的制约因素分析[J]. 医学与哲学(B) 2014(05)
    • [25].姑息性化疗联合强阿片类药物对癌痛患者的生命质量与睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志 2020(10)
    • [26].饮食干预对阿片类药物治疗癌痛致便秘的影响[J]. 中国实用医药 2013(27)
    • [27].护理干预在预防强阿片类药物致便秘中的疗效[J]. 中国社区医师 2014(22)
    • [28].芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的临床观察[J]. 中国医院用药评价与分析 2009(08)
    • [29].大剂量强阿片类药物副反应的临床观察[J]. 当代医学 2016(01)
    • [30].单纯强阿片类治疗肺癌与姑息性化疗联合强阿片类治疗肺癌的生活质量对比研究[J]. 中国老年保健医学 2013(05)

    标签:;  ;  ;  ;  

    强阿片类药物治疗癌性疼痛的临床研究
    下载Doc文档

    猜你喜欢