慢性单纯性鼻炎中医序贯疗法的临床研究

论文摘要

慢性单纯性鼻炎，对应中医“鼻窒”范畴。它主要是指鼻息不畅，或两鼻交替阻塞，甚或窒塞不通，不闻香臭，反复发生，时轻时重，经久不愈的一种慢性疾病。中医认为其病因主要为热、虚、瘀。本文总结了近10年来中西医在慢性单纯性鼻炎认识的研究进展，介绍了各种治疗方法，并论述了各自存在的利弊。经大量检索和整理文献后发现目前中医治疗“鼻窒”的方法主要有：中药内服外用（如口服给药，药物滴、吹、塞、熏蒸鼻腔，超声雾化），针灸疗法，物理疗法等。本临床研究在导师孙书臣教授所倡导的中医序贯疗法的基础上，利用中药汤剂煎药时蒸汽熏鼻，后口服此汤剂的疗法治疗慢性单纯性鼻炎，并以鼻渊通窍颗粒作为阳性对照组。目的：观察中医序贯疗法治疗慢性单纯性鼻炎的临床疗效，并以鼻渊通窍颗粒组作为阳性对照组。方法：随机对照研究。将我科2007年门诊就诊的符合纳入标准的48例患者随机分为治疗组（中药汤剂序贯疗法组）24例和对照组（中成药鼻渊通窍颗粒组）24例。根据症状、体征评分表综合评估治疗前基础积分，坚持治疗2周为1疗程，并观察此时的临床疗效，再次评估治疗后的症状、体征积分。根据治疗前后的积分改变情况，利用SAS8.2统计软件进行数据处理和统计学分析，最后评价临床疗效。结果：治疗组治疗前后积分比较，p＜0.01，统计学差异极其显著，治疗组在治疗后疗效优于治疗前。对照组治疗前后积分比较，p＜0.01，统计学差异极其显著，对照组在治疗后疗效优于治疗前。治疗组与对照组治疗后积分进行比较，p＜0.05，统计学差异显著，治疗组疗效优于对照组。分别对两组治疗后鼻塞积分、鼻黏膜充血的积分进行比较，均P＜0.05，统计学差异显著，均治疗组疗效优于对照组。根据鼻塞积分分别对重度，中轻度患者进行两组间比较，对轻中度患者，治疗组的效果优于对照组（p＜0.05）；对重度患者，两组疗效无统计学差异（p＞0.05）。结论：采用中医序贯疗法，用中药煎汤时的蒸汽熏吸后内服汤剂的方法治疗慢性单纯性鼻炎，效果较口服中成药鼻渊通窍颗粒好，尤其是在对鼻塞症状的改善上。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 综述一：
• 中医学对慢性鼻炎的认识
• 1 病因病机
• 2 慢性鼻炎的治疗
• 3 问题与展望
• 参考文献
• 综述二
• 现代医学对慢性鼻炎的认识
• 1 流行病学及分类
• 2 病因病理
• 3 治疗
• 4 手术的疗效与并发症
• 5 与手术相关的其他问题
• 6 问题与展望
• 参考文献
• 临床研究：慢性单纯性鼻炎中医序贯疗法的临床研究
• 1 临床资料
• 2 诊疗标准
• 3 疗效观察
• 4 统计方法
• 5 临床试验方法
• 6 结果
• 讨论
• 1 慢性鼻炎的中西医病因病理
• 2 慢性鼻炎的中西医疗法
• 3 中医序贯疗法
• 4 方药分析
• 5 结果分析
• 6 结论
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历