(南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）;210000)
【摘要】目的：深入的分析当前产科护理中所存在的护理纠纷以及所采用的应对措施。方法：选择在我院性分娩的124例患者作为本次实验对象，充分的分析在护理中所产生纠纷的主要原因。根据试验要求，将所有患者随机分配为两个试验组别，即为观察组与对照组，前者采用优质护理方式，而后者则采用常规护理方式，试验完成之后对比组别之间的护理效果。结果：产科在护理过程中出现纠纷的主要因素就是病情认识不深刻且护理不到位。采用优质护理方式可以大大提升护理效果，还能够使得患者掌握全面的基础知识，满意度比较高。结论：采用优质护理方式可以有效的降低护理纠纷发生率，提高患者的满意度，对于医疗技术的发展也是非常有益的。
【关键词】妇产科；护理纠纷；原因和对策
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）23-0262-02
为了能够全面的降低产科所出现的护理纠纷的问题，应该深入的了解纠纷出现的原因，同时医院也应该认识到自身工作所存在的缺陷和不足，应该采取合理的措施进行改正和提升。为了深入的研究该项问题，选择在我院进行分娩的124例患者作为试验对象，对比两种不足护理方式所产生的不同结果，下面将具体的研究过程与结果做如下分析。
1护理纠纷原因分析
妇产科临床护理纠纷的存在主要是因为如下的几个方面原因所导致的：
(1)服务态度差，护理工作量非常大，很多护理工作人员在长期的过度劳累中从事该项工作，这就导致了一些护理工作人员存在负面情绪的情况，未能在合理过程中保持良好的工作和态度，也没有注意到自己说话的方式和预期，没有理解患者的内心，甚至还会出现了一些大声呵斥患者的情况存在。
(2)缺乏应有的责任心，有些护理工作人员在工作过程中非常的不细心，没有充分的了解患者的实际情况，也没有按照规范要求来进行操作，从而导致了一些潜在风险问题认识度不足，甚至出现了没有上报主治医生就私自处理的情况，造成了纠纷问题的存在。
(3)沟通不到位，没有让患者更加深刻的了解自身的情况，即使是完全按照规范要求来进行合理，也会在患者不知情的情况下无法完成配合，最终护理效果非常差。
(4)管理存在缺陷，没有合理的进行人员的分配与排班，导致了很多护理工作人员工作量严重超标，夜班非常多，长期的疲劳状态工作使得最终护理质量难以提升。
2资料与方法
2.1临床基本资料：
本次试验中主要选择的是我院所接收的124例患者，其中年龄范围处于20-68岁之间，平均年龄为34.8岁。在试验之前与所有的患者进行沟通，均同意该试验方式，并且所有的患者都能够自主的交流，具备完全的理解能力。经过临床检查可以确定，所有的患者均不存在任何的器官性疾病。根据试验的要求，随机将所有患者分配为两个实验组，即为观察组与对照组，患者数量完全一致，经过资料统计可以确定，所有患者的各项资料并不具备明显的差异，可以进行试验。
2.2方法：
对照组患者采用的的常规护理方式，而观察组的患者则在此基础上采用优质护理方式，主要的护理方式如下所示：首先，进行明确的责任分配，将护理人员根据工作需要来进行分组设置，每组都要具备主要责任人，合理的进行护理工作的安排，同时还应该进行必要的技术指导，对于该组的工作质量进行全面的负责。其次，护理小组在日常工作中要合理的进行工作的分配，保证各个护理工作人员都能够坚守岗位，以患者的需求为出发点，要保证护理工作人员的休息时间达到要求。最后，护理中要加强对于健康知识的传播，加大护理力度，根据患者需要提供个性化护理，要及时的解决患者的疑问，全面提升护理工作质量。
2.3评价指标：
全面的对比两组患者在病情掌握度、护理到位率以及护理满意度方面的结果。对于病情掌握程度的评判主要采用的是1-3分的分值进行评定，分值高则代表掌握程度越高。而护理满意度则采用的是问卷调查的形式，总分为100分，需要患者和家属进行打分，以确定护理满意度比例。
2.4统计学处理：
试验的所有数据均使用SPSS18.0统计分析，数据采用的是百分率技术，不同组之间的数据对比使用t检验。经过对比之后，两组患者的分数比较存在明显的差异，完全具备统计学意义。
3结果
经过了必要的治疗与护理之后，发现观察组患者的各项指标都要明显的由于对照组患者，并且两组之间的数据均具备可比性。下表1即为两组患者的最终效果数据对比。
表1两组患者的护理效果对比表
4讨论
社会的快速发展和进步，人们的生活质量有了大幅的提升，对于各个方面的要求也在逐渐的提升，法律意识在增强，在住院期间对于护理质量有着更高的要求，这也是导致护理纠纷事件在不断发生的主要原因。深入的分析当前护理纠纷的发生情况，选择使用优质护理的方式是最佳的处理方法，可以消除护理纠纷的问题，还能够促进患者的恢复。
在试验之前，经过数据统计分析发现，造成护理纠纷事件发生的主要诱导原因就是护理人员服务态度交叉、责任心不足、没有进行有效的沟通、护理人员管理存在缺陷等等，根据这些影响因素采取优质护理的方式，可以有效的消除这些问题。从最终的试验结果分析可以发现，观察组的患者在病情掌握程度、护理到位率与满意度方面都存在明显的优势，比对照组患者要好很多，并且两组患者的所有数据均具备可比性。因此，在妇产科护理中采用优质护理方法可以有效的避免护理纠纷的发生，提升护理效果，所以可以在更大范围内应用该护理方式。
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