（厦门市妇幼保健院361000）
摘要：目的研究分析对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者实施优质护理的临床应用效果。方法选取在2015年6月—2017年8月我院妇科接收的行恶性肿瘤腹腔镜手术患者82例，均分两组后实施临床护理，对照组使用常规临床护理，研究组则在该疾病上，实施优质护理措施，对两种护理应用效果予以对比。结果研究组患者的住院时间、拔尿管时间、拔引流管时间短于对照组，残余尿量少于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的并发症发生率低于对照组，比较有统计学上的差异性（P＜0.05）。结论在临床上，使用优质护理措施对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者进行护理的应用效果更加明显，值得予以使用。
关键词：妇科；恶性肿瘤；腹腔镜手术；优质护理；应用效果
前言：恶性肿瘤是临床较为常见疾病，发病初期的临床症状并不十分明显，多在中晚期时被察觉和发现，随机临床医疗技术的不断发展完善，腹腔镜手术治疗的方式逐渐应用到恶性肿瘤疾病治疗中，该种治疗方式对患者造成的创伤较小，所带来的痛苦相对较少，术后患者能够更快的恢复，从而有效缩短其住院时间、减少住院费用。腹腔镜手术前的准备工作、术中的顺利操作以及术后患者的恢复在整个治疗过程中均具有十分重要的作用，所以临床上应对腹腔镜手术过程中实实施相应的护理措施加以重视，而优质护理方法的实施应用效果更加明显[1]。本文选取了我院妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者，对实施优质护理的医用效果进行探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇科在2015年6月—2017年8月期间，收治的82例恶性肿瘤腹腔镜手术患者，将所有患者均分为研究组、对照组，每组41例。研究组患者年龄30~65岁，平均（47.53±5.84）岁，疾病类型：卵巢癌14例、子宫颈癌17例、子宫内膜癌10例；对照组患者年龄31~66岁，平均（48.52±5.83）岁，疾病类型：卵巢癌13例、子宫颈癌16例、子宫内膜癌12例。经对临床基本资料对比后发现，两组数据未有统计学上意义（P＞0.05），所以可行比较。
纳入标准[2]：①所以患者均符合腹腔镜手术的适用症；②本次研究，已经获得了医院伦理委员会的批准同意，并且得到了患者、患者家属的知情同意。
1.2方法
对照组：使用常规护理模式对患者进行护理。术前护理人员对患者实施适当的健康教育指导，告知相关的注意事项，术中密切对患者的生命体征情况进行观察，术后对患者进行病房访视，并进行饮食护理、用药指导等。
研究组：以常规护理为基础，实施优质护理措施，具体操作如下：
①术前护理：护理人员应向患者进行具体手术过程讲解，让患者明白接受手术治疗的重要性，愿意积极配合临床治疗。术前1d，护理人员对患者的病房进行访视，观察患者的心理状态和情绪变化情况，对患者的麻醉耐受情况进行了解，告知患者手术治疗的具体流程、相关注意事项。若患者有任何疑问及时耐心回答，对于心态消极的患者，护理人员应向其讲解治疗成功的案例，帮助患者减轻心理压力、恢复治疗信心。另外，护理人员应在术前对所需的物品、医疗器械做好充分的准备，并对所使用医疗器械急进行全面、细致的检查。
②术中护理：术中，使用套管针对患者进行静脉通道建立，密切观察患者的生命体征变化情况，护理人员应集中注意力，积极配合医生进行手术操作，并对手术护理记录单详细填写，并要同器械护理相配合，将电凝线、纤维导光束以及各种管道连接到主机上，并且要根据手术具体情况进行主机状态调整，同时，护理人员应对患者的尿液颜色。另外，洗手护理应在术前30min进入手术室进行相关医疗器械整理、检查，并对手术的具体步骤进行熟悉和掌握，在进行器械更换时应对其完整性进行检查，并进行相关物品清点。
③术后护理：手术完成后，护理人员应积极同患者进行沟通交流，了解患者的心理和生理需求，并实施适当的心理护理，让患者保持乐观积极的心态。术后24h内护理人员应密切对患者的生命体征进行观察，一旦发现异常及时向医生汇报，并积极配合处理，减少不良意外事件的发生。
1.3观察指标
对两组患者的住院时间、拔尿管时间、拔引流管时间、残余尿量以及并发症发生情况进行对比，并予以详细的临床记录。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计学软件，统计、分析并处理两组具体的数据资料，计数资料%表示，使用X2检验；计量资料（x±s）表示，t检验。若P值＜0.05，则表示该数据资料具有统计学意义。
2.结果
研究组患者的住院时间、拔尿管时间、拔引流管时间短于对照组，残余尿量少于对照组，组间比较数据有明显统计学上的差异性（P＜0.05），详见表1。
表1两组患者临床相关指标改善情况比较（x±s）
2.2两组患者的并发症发生情况比较
研究组患者的并发症发生率为4.88%，明显低于对照组的24.39%，比较有统计学上的差异性（P＜0.05），见表2。
表2两组患者的并发症发生率比较[n（%）]
3.讨论
在临床上指的是使用计算机技术、现代光电技术将患者的腹腔与盆腔脏器显示在电视屏幕上进行手术的一种治疗方法，对患者造成的切口小、腹腔脏器干扰较少且术后恢复快，已在临床上被广泛应用。妇科恶性肿瘤疾病使用腹腔镜技术治疗已较为普遍，但由于妇科疾病具有一定的特殊性，所以临床上在使腹腔镜手术治疗期间需对围术期护理措施的实施十分重视[3]。同常规护理模式相比，优质护理属于一种新型的护理模式，其护理内容更加全面、体统，护理人员围绕患者展开护理措施，更能够体现以人为本的临床护理理念[4]。护理人员在对患者实施优质护理服务时，需在术前向患者进行手术过程、相关注意事项的介绍，鼓励并支持患者，告知患者接受治疗的重要性，注意观察患者的情绪变化情况，针对患者的性格特征实施具有针性的心理疏导，帮助患者缓解压力、减轻心理负担，更加积极的面对即将到来的治疗。在术中，护理人员除密切观察患者生命体征变化情况、配合医生手术操作外，还要注意的患者隐私部位的保护，并实施适当的保暖措施。在完成手术操作后，护理人员应对患者的舒适度情况进行询问，为患者制定科学合理的饮食计划，以清单易消化的食物为主，告知其不可食用辛辣等具有刺激性的食物，同时要对患者实施用药指导，嘱咐其严格遵医嘱服药，不可擅自增加或是减少服药的剂量等。在整个护理服务的过程中，护理人员要对患者体贴关心，注重细节上的护理，增加患者对护理人员的好感度、信任度，减少护患矛盾的发生，使总体上的临床护理质量提高。优质护理服务是对临床常规护理模式的一种优化、升华，护理人员为患者提供更加贴心的临床护理模式，使临床护理内涵得到深化，让临床护理计划更具有针对性，从而提升整体上的临床护理水平[5]。根据本文的研究结果显示，在使用优质护理服务后患者的住院时间、拔尿管时间、拔引流管时间明显缩短，残余尿量减少，且并发症发生率明显降低，由此可见，应用优质护理服务予以妇科恶性肿瘤腹腔镜手术治疗中进行护理的应用效果更加明显，具有很高的临床应用价值。
综上所述，对妇科恶性肿瘤行腹腔镜手术患者实施优质护理措施，临床应用效果显著，能够改善患者的临床症状、减少并发症的发生几率，提高总体上的护理质量，值得予以广泛的推广应用。
参考文献
[1]林俏.优质护理在对宫外孕患者实施腹腔镜手术中的应用效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（2）：173-174.
[2]杨洋.对行腹腔镜手术的输卵管妊娠患者实施优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（1）：152-153.
[3]钱卫琴.妇科腹腔镜手术中的优质护理干预体会[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（21）：170-171.
[4]郝爽.优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（4）：181-181.
[5]杨秀英，杨美娟，彭丹红.腹腔镜手术治疗胃穿孔患者实施优质护理效果评价分析[J].浙江医学教育，2017，16（6）：28-30.