论文摘要
目的探讨舒芬太尼超前镇痛在骨科下肢手术的麻醉效果及对术后镇痛的影响。方法选择择期骨科下肢手术患者40例ASA（Ⅰ～Ⅱ）随机分成2组。Ⅰ组术前15 min静脉缓注舒芬太尼0.2μg/kg;Ⅱ组术前15 min静脉缓注生理盐水（用量对应舒芬太尼）。所有病人均采用腰麻,术中分别记录生命体征HR、Bp、SPO2的变化,术后行镇痛评估,分别记录术后6、12、24 h的视觉模拟评分（VAS）,记录术后镇痛药的使用情况,术后恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果Ⅰ组:整个手术过程生命体征平稳,无明显呼吸抑制发生。Ⅱ组:整个手术过程生命体征基本平稳,没有呼吸抑制发生。两组患者性别和术中生命体征无统计学意义。视觉模拟评分（VAS）情况Ⅰ组各时间点均在3分以下,与Ⅱ组相比差别具有统计学意义（P＜0.05）。术后两组患者中仅在Ⅱ组中有1名出现恶心。术后两组患者高乌甲素使用例数Ⅰ组少于Ⅱ组。结论舒芬太尼超前镇痛在骨科下肢手术中获得满意的麻醉效果,明显减轻术后疼痛,提高患者生活质量,减少不良反应发生。