电针配合穴位敷贴治疗心肾不交型失眠的临床疗效观察

论文摘要

目的：以心肾不交型失眠症患者为研究对象,观察电针配合穴位敷贴对心肾不交型失眠症患者的疗效,为临床治疗该病开拓思路,并提供可靠的客观依据。方法：本研究的研究对象为符合纳入标准的心肾不交型失眠患者60例,采用临床随机对照的方法,将其分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采用电针配合穴位敷贴,电针取穴神门(双)、内关(双)、百会、安眠(双)、太溪(双)、太冲(双)、三阴交(双)。穴位敷贴取穴涌泉(双)、申脉(双)、肾俞(双)。对照组只采用电针治疗。两组治疗均隔日1次,疗程均为1月,两个疗程后观察两组患者治疗前后睡眠效率值、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及症状评分表的变化情况。结果：本研究治疗组30例,对照组30例,两组均无剔除脱落病例。共完成60例。治疗一个月后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,两者疗效差异具有统计学意义,可以认为治疗组总体疗效高于对照组。其中PSQI总分分别为6.79±0.72、9.47±0.70,与治疗前相比差异有统计学意义,提示两组均有疗效,其中治疗组PSQI分数较对照组明显降低,提示治疗组在改善睡眠方面优于对照组。分析PSQI各成分评分时发现治疗组在主观睡眠质量、实际睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍改善明显优于对照组；而入睡时间和睡眠效率方面两组疗效相当。治疗后两组睡眠率分别为89.82±9.52%、71.01±12.45%,较治疗前均有明显改善,但以治疗组改善更为明显。治疗后两组症状评分分别为5.29±1.06、7.85±1.17,均较治疗前降低,其中治疗组降低更明显。结论：针刺综合疗法治疗心肾不交型患者,提高其睡眠质量、改善睡眠障碍及日间功能障碍、减少催眠药物使用上存在一定优势,远期效果仍需下一步研究。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 文献研究
• 1 西医对失眠的认识
• 1.1 关于失眠的病因
• 1.2 失眠的发病机制
• 1.3 现代医学治疗失眠的方法
• 2 祖国医学对失眠的认识
• 2.1 中医病名
• 2.2 古代对失眠病机的认识
• 2.3 现代对失眠病机的认识
• 2.4 中药治疗失眠的研究
• 2.5 针灸治疗失眠的研究
• 临床研究
• 1 研究资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 中医辨证分型
• 1.4 纳入标准
• 1.5 排除标准
• 1.6 脱落标准
• 1.7 疗效评定标准
• 2 研究方法
• 2.1 分组方法
• 2.2 治疗方法
• 2.3 统计资料
• 2.4 统计方法
• 3 研究结果
• 3.1 基线均衡性比较
• 3.2 治疗结果
• 4 讨论
• 4.1 研究结果讨论
• 4.2 中医睡眠理论分析
• 4.3 心肾不交型失眠的发病特点
• 4.4 电针加穴位敷贴治疗心肾不交型失眠的机理分析
• 4.5 不足与展望
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢