（怀化市麻阳县中医医院湖南麻阳419400）
摘要：目的探究儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响。方法选择2015年1月~2017年1月在我院生产的81例早产儿作为研究对象，随机分为观察组41例（给予儿科保健）和对照组40例（仅采用常规保健）。比较两组干预前和干预6个月后的身高、体重、头围等指标，及智能发育指数（MDI）与运动发育指数（PDI）。结果比较两组干预前的身高、体重、头围，无明显差异（P>0.05）。干预后，两组早产儿的身高、体重、头围有明显增加，观察组的发育情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较两组干预前的MDI、PDI，无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）。干预后，两组的智力及运动发育情况良好，观察组的发育情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。根据评分结果，观察组有1例智力缺陷、3例中下、6例一般、8例良好、23例优秀，对照组有3例智力缺陷、4例中下、10例一般、10例良好、13例优秀，两组的评分优秀人数比较，有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论儿科保健有助于早产儿的生长发育，在运动与智力方面起积极作用，值得进行临床推广。
关键词：儿科保健；早产儿；智力发育；体格发育
早产儿为出生时胎龄不足37周的新生儿，近年来，我国早产儿的发生率呈上升趋势[1]。由于早产儿的器官及系统发育不完全，生命体征稳定性不好，容易出现脑性瘫痪、智力缺陷、发育迟缓等并发症，增加早产儿的致残率，影响存活率[2]。为了探究儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响，特选取81例早产儿作为研究对象，采取不同的保健方法，分析两组的生长、运动及智力发育情况。现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月~2017年1月在我院生产的81例早产儿作为研究对象，本研究已征得医院伦理会同意，家属均已签署研究同意书。将81例早产儿随机分为观察组41例（给予儿科保健）和对照组40例（仅采用常规保健）。观察组男21例、女20例，胎龄30~37周，平均胎龄（31.34±2.41）周；对照组男19例、女21例，胎龄30~37周，平均胎龄（31.52±2.39）周。比较两组的年龄、体重、身高等一般资料，无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2干预方法
对照组给予常规保健护理，包括生命体征检测、对家属的饮食喂养指导及疾病预防等，观察组在对照组基础上增加抚摸，由专业人员负责，在喂奶后、沐浴后及两次喂奶间隙，按照头部、背部。臀部的顺序抚摸，动作轻柔，同时进行语言和目光交流，指导家长对早产儿进行认知、言语等训练，适当播放音乐，增强感官敏感度。两组均进行6个月的保健流程。
1.3检测指标
比较两组干预前和干预6个月后的身高、体重、头围等指标，并参照中国标准量化表（CDCC）与中国科学院中国儿童发展中心编制的《小儿智能发育量表》[3]，比较评估两组干预前和干预6个月后的智能发育指数（MDI）与运动发育指数（PDI），评分标准：>130分为优秀，110~129分为良好，90~109分为一般，70~89分为中下，<70分为智力缺陷。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计软件进行数据处理和分析，计量资料以±s来表示，t检验用于比较，%代表技术数据，检验使用χ2，差异具有统计学意义以P<0.05表示。
2结果
2.1两组身高、体重、头围检测比较
比较两组干预前的身高、体重、头围，无明显差异（P>0.05）。干预后，两组早产儿的身高、体重、头围有明显增加，观察组的发育情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1两组身高、体重、头围检测比较（±s）
注：*与本组干预前比较，P<0.05。
2.2两组的MDI、PDI比较
比较两组干预前的MDI、PDI，无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）。干预后，两组的智力及运动发育情况良好，观察组的发育情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2两组的MDI、PDI比较（±s）
3讨论
早产儿由于胎龄不足，身体的各器官、系统的功能发育不完全，智力发育较足月儿慢，因此需要对爬行、坐、站立、行走、言语等方面进行干预[4]。儿科保健是一种先进的护理干预模式，有助于未成熟或受损脑组织的发育及康复，增强早产儿的各个结构功能的发育速度。由于家长对相关知识的认识不足，未能及时处理早产儿智力低下等问题，年龄较大后再进行治疗只能部分改善生活质量，难以治愈，给家庭带来极大的精神和经济负担。
为了在我院生产的81例早产儿作为研究对象，随机分为观察组41例（给予儿科保健）和对照组40例（仅采用常规保健）。比较两组干预前和干预6个月后的身高、体重、头围、MDI、PDI。研究结果显示，干预后，两组早产儿的身高、体重、头围有明显增加，观察组的发育情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的智力及运动发育情况良好，观察组的发育情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组智力评分比较，观察组得分优秀例数明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。说明儿科保健的护理效果明显优于传统保健方式，可能是由于抚触在皮肤产生电信号，由中枢神经传入，激发听觉、视觉、平衡、位置等信息的传递，帮助小儿正常神经、精神的发育，最大限度地发挥早产儿的潜能[5]。
综上所述，儿科保健能有效促进早产儿的智力、体格、生长发育，值得进行临床推广。
参考文献
[1]王小兰，罗华英，黎瑞春，等.多学科早期干预对早产儿体格发育和智力影响的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2016（2）：188-191.
[2]莫郁原，李立.儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015（20）：3022-3023.
[3]李春蕾，卢维城.儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响[J].中国妇幼保健，2014，29（5）：672-673.
[4]刘芹.儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响分析[J].现代养生月刊，2016（8）：284-284.
[5]孙晓华.浅析儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响[J].中外女性健康研究，2015（14）：82-82.