周美芳樊芳雷王霞（江苏省无锡市第五人民医院江苏无锡214007）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）23-0355-02
【摘要】目的在创建“优质护理服务示范工程”活动中，总结和回顾性调查分析进行电话回访式健康干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法将250例进行电话回访的病人为观察组和250例未进行电话回访的病人为对照组做问卷调查。结果观察组病人全部赞同电话回访，对照组有90%的病人赞同；观察组有87.2%的病人能遵医嘱按时服药，对照组只有44.0%的病人能正规服药；观察组有84.4%的病人定期复诊，94.8%遵医嘱药物调整，对照组只有30.8%的病人定期复诊，62.4%遵医嘱药物调整；观察组85.1%的病人能保持良好的生活规律，对照组只有48.0%的病人能保持良好的生活规律。结论问卷调查显示观察组明显优于对照组，电话回访式健康干预对老年高血压患者生活质量水平有大幅度提高，这是一种值得推广的健康教育方式。
【关键词】电话回访健康干预高血压生活质量
为加强医院临床护理工作，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，我科作为第一批示范病房，积极参与这项活动的开展[1]。我科对出院后的病人采取电话回访式进行健康教育，通过一年的实践证明，这种做法既简易又有可操作性。
1资料与方法
1.1临床资料自2010年02月-2011年02月，我们以电话回访进行健康教育的出院病人中选择250例作为观察组，选择2008年12月—2009年12月间没有开展电话回访健康教育的病例作为对照组，二组病人一般资料比较差异无统计学意义P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1建立健康档案病人入院时填写联系卡，科内设立电话回访登记本，将观察组病人的姓名、地址、联系电话、职业、文化程度、生理和心理状况等作好记录，由1名临床经验丰富的主管护师负责电话回访工作[2]。
1.2.2回访时间出院时每位患者发放健康咨询卡，随时保持电话联系。电话回访的时间安排先紧后松，一般在病人出院后7天内开始进行回访，经常电话询问患者的遵医情况，随访根据患者的病情需要适当增减次数，做到随时掌握病人的情况。
1.2.3回访内容回访时，先由护士主动询问病情，了解病人的健康情况及病人对出院指导内容的掌握情况，然后针对不同的患者就疾病、药物、饮食、心理、生活方式等进行有益的健康指导，帮助改变不良行为，从而使患者更加有效的形成健康的生活方式，通过医患之间的交流，使患者更加了解高血压的基本知识、预防措施、注意事项，规范治疗行为形成有利于健康的行为方式，达到理想的高血压预防和治疗效果。
1.2.4观察指标对观察组、对照组采用统一问卷调查，评价二组患者对电话回访指导的态度以及治疗12个月后主要生活行为、服药依从性、定期复诊、遵医嘱药物调整情况。
1.2.5数据处理所有数据采用SPSS10.0统计软件进行统计学处理，数据统计采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1二组病人对电话回访的态度绝大部分病人对电话回访持赞同态度，其中观察组病人全部赞成电话回访，而对照组也有90%的病人赞同，在对电话回访的态度上，二组病人存在显著差异，观察组的赞同率明显高于对照组。
2.2二组患者治疗12个月后主要生活行为比较观察组的健康行为较对照组高。
2.3二组患者治疗12个月后服药依从性比较观察组服药依从性显著高于对照组。
2.4二组患者治疗12个月后复诊、遵医嘱药物调整情况比较观察组的复诊、遵医嘱药物调整情况明显好于对照组。
3讨论
高血压是最常见的心血管疾病，严重危害人类健康，应正确指导老年高血压患者了解高血压的知识，采用合理饮食、适当活动、调整良好心态，坚持合理的药物应用等综合性治疗。护理工作的好坏在治疗效果方面有着重要的影响，对提高患者的生活质量具有深远意义。电话回访式健康干预是一种经济快捷应用的病人易于接受的健康教育方式，是将医院健康教育延伸到社区、病人、家庭的有效方法，并可以对出院病人进行跟踪治疗和康复指导，通过采用这种形式对高血压患者进行健康教育，提高了患者对本病的认识水平和自我调节能力，消除了患者的负性情绪，患者的自我防护意识增强，自我护理的科学性提高，提高了病人的生活质量，促进病人身心健康，起着积极有效的作用。在回访中，护士应态度诚恳，语言亲切，讲解详细，高质量的为病人解决实际问题，正确提供有关治疗、保健护理、健康知识方面的信息。总之，这种方法对老年高血压患者生活质量有明显改善，病人满意度明显提高，这种方式很有价值，值得推广。
参考文献
[1]马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话.中国护理管理，2010，10（4）：5-7.
[2]杨安芳.电话回访式健康干预在烧伤病人中的应用[J].中华当代医学，2005，（1）：2.