室内胸部爆震伤模型建立及早期病理生理改变

论文摘要

目的:1、利用爆轰塔建立室内胸部爆震伤模型;2、观测犬爆震伤后相关指标的变化情况;3、分析胸部爆震伤后早期病理生理变化,为早期救治胸部爆震伤提供新思路及理论依据。方法:1、健康成年杂种犬22只(第四军医大学动物实验中心提供),雌雄不拘,质量(12.71±0.81)kg,根据不同爆炸效应将所有动物随机分为4组:A组6只,炸药剂量30g,犬距离爆源1m,爆炸时胸骨处超压为73kPa;B组6只,炸药剂量80g,犬距离爆源1m,爆炸时胸骨处超压为145kPa;C组5只,炸药剂量80g,犬距离爆源0.8m,爆炸时胸骨处超压为284kPa;D组为无致伤对照组(5只)。2、观测犬爆震伤前和爆震伤后1min,5min,10min,30min,1h,2h,3h,4h,5h,6h基本生命体征变化情况,监测犬致伤前,致伤后2min,1h,6h血气变化情况,测量犬肺含水量变化、肺总蛋白含量及肺组织谷胱甘肽含量变化情况,观测爆震伤后肺组织光镜下、电镜下形态学变化。结果:1、A组全部存活,B组死亡率为33.3%,C组死亡率为80%。2、A组受伤较轻,B组受伤程度明现高于A组和对照组,C组损伤过重,救治困难。3、部分肺组织实变(肺泡及间质充满白细胞和红细胞)其余肺泡腔融合或代偿性扩张,呈气肿样改变,部分肺泡细胞脱落,毛细血管扩张严重;所有犬肺切片镜下未见明显粉红色肺水肿样改变。结论:1、B组6小时内死亡率仅为33.3%,受伤程度严重,能够反映胸部爆震伤病情变化特点,较为稳定,适合作为室内胸部爆震伤动物模型。2、爆震伤后犬早期最明显的症状为低氧血症和休克。3、室内爆炸反射超压产生的附加效应有限,室内低氧和爆炸烟雾影响更大。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 文献回顾
• 1 爆炸的种类
• 2 爆震伤的种类及损伤机制
• 3 治疗处理措施
• 4.现有爆震伤模型
• 5 谷胱甘肽
• 正文
• 实验一 室内爆震伤动物模型的建立
• 1 材料
• 2 方法
• 3 结果
• 4 讨论
• 实验二 犬爆轰塔内爆震伤病理生理改变
• 1 材料
• 2 方法
• 3 结果
• 4 讨论
• 小结
• 创新点
• 结论
• 实验中存在的不足
• 深入研究的设想
• 参考文献
• 附录
• 个人简历和研究成果
• 致谢