HIF-1α和p53在肾透明细胞癌中的表达及其与预后的相关性研究

论文摘要

目的:通过测定缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）和p53在肾透明细胞癌组织中的表达情况,初步探讨HIF-1α和p53表达与肾透明细胞癌临床病理参数的关系及其对肾透明细胞癌预后的影响。方法:采用免疫组织化学（SP法）分别检测65例人肾透明细胞癌石蜡标本切片及10例正常肾组织中的HIF-1α和p53的表达情况,结合临床和病理资料进行分析,Cox风险比例模型进行预后多因素分析。结果: 1.肾透明细胞癌组织中HIF-1α和p53的阳性表达率为40.0 %（26/65）和52.3%（34/65）,而对照组正常肾组织中的HIF-1α和p53均无表达,两者差异有统计学意义（P<0.05）。2.HIF-1α在肾透明细胞癌组织中的表达与临床分期、组织学分级和淋巴结转移有关（P<0.05）,但与患者性别、年龄和肿瘤大小无关（P>0.05）;p53在肾透明细胞癌组织中的表达与上述临床病理参数均无关（P>0.05）。3. HIF-1α和p53在肾透明细胞癌组织中的表达呈正相关（r=0.416,P<0.05）4.单因素生存分析表明肾透明细胞癌患者的预后与患者年龄、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移、HIF-1a表达显著相关, Cox比例风险模型多因素分析表明表明肿瘤大小、临床分期和HIF-1α阳性表达是肾透明细胞癌独立的预后因素。结论: 1. HIF-1α和p53在肾透明细胞癌组织中阳性表达,可能与肾透明细胞癌的发生、发展有关。2. HIF-1α在肾透明细胞癌中的表达与临床分期、组织学分级、淋巴结转移密切及预后相关,但与患者性别、年龄和肿瘤大小无明显相关性。p53在肾透明细胞癌中的阳性表达与上述临床病理参数无明显相关性。3. HIF-1α和p53在肾透明细胞癌组织中的表达具有正相关性。4. Cox比例风险模型多因素分析表明肿瘤大小、临床分期和HIF-1a阳性表达是肾透明细胞癌独立的预后因素;HIF-1α阳性表达者预后不良。5. HIF-1α的阳性表达与肾透明细胞癌的浸润转移有关,检测HIF-1α有望成为判断肾透明细胞癌浸润转移和预后等生物学行为的重要参考指标和抗肿瘤治疗的新靶点。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 材料与方法
• 1 材料
• 1.1 标本收集
• 1.2 主要试剂
• 1.3 主要仪器
• 1.4 辅助试剂及材料
• 2 方法
• 2.1 切片制作
• 2.2 免疫组化染色（S-P 法）
• 2.3 免疫组化结果的判断
• 2.4 统计学分析
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 攻读硕士期间发表的论文
• 导师评阅表