食源性疾病经济损失评价方法研究

论文摘要

为了了解食源性疾病经济损失的严重性,评估食品安全措施的成本效益,从而更合理地配置卫生资源,更有效地控制食源性疾病,我们必须对食源性疾病经济损失进行评估。鉴于我国还没有食源性疾病经济损失评估的系统方法,本研究就此选题,确定了食源性疾病损失评估的流程和适合我国食源性疾病损失评估的方法。并采用该方法对三聚氰胺引起的食源性疾病给患儿和家庭造成的损失进行了研究和分析。该研究能为国内未来食源性疾病损失评估提供参考和指导。经研究得出食源性疾病损失流程如下：第一步,调查某人群疾病的发病率、患病率以确定研究病例具体人数；第二步,根据病情对食源性疾病进行分类；第三步,确定每类食源性疾病的治疗方案；第四步,确定食源性疾病损失评估的分析角度；第五步,确定食源性疾病经济损失评估的方法；第六步,核算食源性疾病的具体损失。食源性疾病损失主要包括直接损失和间接损失。其中直接损失主要包括检查费用、药品费用、住院费用、手术费用等,对该部分损失进行评估可以采用以患病率为基础的方法;间接损失包括患者因病请假损失的劳动力和照顾患者的人因照顾患者而损失的劳动力和患者因食源性疾病早逝损失的劳动力。其中患者因病请假损失的劳动力和照顾患者的人因照顾患者而损失的劳动力采用每日工资乘以耽误的工作日的方法进行评估,病人因食源性疾病早逝损失的劳动力采用统计生命价值(VOSL)表示,而统计生命价值用人力资本和意愿支付结合法来估计。该研究中食源性疾病损失评估方法,特别是间接损失的评估方法能为我国食源性疾病间接损失评估提供参考。采用以上方法对三聚氰胺引起的食源性疾病对患儿和家庭造成的损失进行研究分析,结果显示总损失高达24.0415亿元,其中直接损失为5934.5万,间接损失达18亿之多。由本研究的分析可知,间接损失占总损失的比例很大,而我国食源性疾病损失分析主要以直接损失为主,因此我国在食源性疾病损失评估中应加强间接损失的评估。该评估过程中各参数均采用最保守假设,因此该结果可以作为三聚氰胺引起的食源性疾病对患儿和家庭造成的损失的下限估计。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 前言
• 1.1 食源性疾病的损失
• 1.2 国际食源性疾病发病情况
• 1.3 我国食源性疾病的发病情况
• 1.4 食源性疾病损失评估的意义
• 1.5 食源性疾病损失评估面临的挑战
• 1.6 本论文的研究内容和意义
• 第二章 研究进展
• 2.1 国际食源性疾病损失评估方法研究进展
• 2.2 我国食源性疾病损失评估方法研究进展
• 第三章 方法研究
• 3.1 食源性疾病损失评估流程
• 3.2 食源性疾病直接损失评估方法的建立
• 3.2.1 以患病率为基础的方法
• 3.2.2 以发病率为基础的方法
• 3.2.3 两种方法的选择
• 3.2.4 食源性疾病直接损失模型的建立
• 3.2.5 食源性疾病直接损失模型中参数分析
• 3.2.6 食源性直接损失评估数据来源
• 3.2.7 食源性疾病损失评估数据收集方法
• 3.3 食源性疾病间接损失评估方法
• 3.3.1 患者因病耽误工作的间接损失评估方法的建立
• 3.3.2 病人照顾者的间接损失评估方法的建立
• 3.3.3 因食源性疾病而早逝造成的间接损失评估方法的建立
• 第四章 方法应用
• 4.1 确定三聚氰胺患儿具体发病人数
• 4.2 根据病情对三聚氰胺患儿进行分类
• 4.3 各类患儿的具体诊疗方案
• 4.3.1 轻度患儿的具体诊疗方案
• 4.3.2 中度患儿的具体诊疗方案
• 4.3.3 重度患儿的具体诊疗方案
• 4.3.4 死亡患儿的具体诊疗方案
• 4.4 确定损失评估的角度
• 4.5 直接损失和间接损失的核算
• 4.5.1 直接损失的核算
• 4.5.2 间接损失的核算
• 第五章 结论
• 第六章 展望
• 参考文献
• 硕士期间发表论文情况
• 致谢
• 附录