天津市暗娼人群艾滋病性病患病率及行为危险因素调查

论文摘要

目的：为了解天津市暗娼人群的艾滋病和几种性病的感染现状,行为学特征及艾滋病相关知识掌握情况等而开展本次研究,并分析其危险因素及相关影响因素,为改变本地暗娼人群的高危行为,遏制艾滋病、性病的传播,提出适合本地区暗娼综合干预的措施。方法：采取横断面研究,用非概率抽样方法（方便抽样）确定研究现场,全部以面对面访谈的调查方式,在取得之情同意的条件下,以定式访谈问卷对该人群进行现场调查,具体调查内容包括：1.以自编一般情况问卷调查该人群的主要社会人口学特征及行为特征、性行为、与HIV/STDs感染相关其他高危行为、HTV/STDs相关知识及求医行为特征等2.检测暗娼HIV、性传播感染（包括HPV、沙眼衣原体、淋球菌感染、梅毒）感染状况。在获得暗娼HIV/STDs感染率基础上,分析探讨影响暗娼HIV/STDs感染的相关危险因素3.采用SPSS 12.0统计软件对本研究数据进行统计分析。采用非条件单因素Logistic回归对横断面调查中暗娼HIV/STDs感染相关影响因素进行分析。在变量的筛选中,变量进入和排除模型的标准分别规定为p＜0.05和p>0.10。计算模型中参数的OR值及95%可信区间（Confidence interval,C.I.）。结果：1.暗娼人群的平均年龄27.01±7.76岁,中位数为24.00岁。其中20-29岁年龄组的人最多,占全部被调查者的68.8%；民族以汉族为主占94.4%；文化程度偏低,以初中文化程度者较多占54.9%,其次为小学占21.9%；婚姻状况以未婚者居多占65.6%；户籍以外省份者较多,占97.7%,其中大多自于东北三省占44.65%；暗娼人群大都集中在中等档次娱乐场所占63.3%,低档次场所的占28.8%,高档次场所人数较少仅占7.9%；我市暗娼人群流动性较强,60.0%的人不到半年就会流动到其他省市,或者从其他省份流动到天津,在本市从业一年以上的人数仅为15.3%。2.本次调查的暗娼人群未检出H-HIV阳性感染者,其它性病感染率依次为：HPV感染率27.0%,梅毒感染率别为10.2%,沙眼衣原体感染率为7.4%,淋球菌感染率为4.7%,HCV感染率为0.9%；STDs（除HIV外,其中一种性病感染即STD感染）感染率为43.7%。3.暗娼人群对艾滋病和性病相关防治知识存在较多错误的认知。与艾滋病防治知识相关的8道问题中答对7道及以上者为知晓,暗娼人群艾滋病防治知识总的知晓率为58.6%；对性病防治的4道问题中,能全部答对者仅有28.8%。艾滋病防治知识中对蚊虫叮咬是否传播艾滋病一题的正答率最低,仅为61.4%；性病防治知识中,对阴道冲洗和服用抗菌素是否能防治性病存在错误认知,正答率分别为41.9%和45.1%。4.调查中暗娼人群最近一次商业性行为使用安全套的比例为81.9%,在最近一个月的商业性行为中42.3%的人回答每次都使用安全套,坚持使用率不足一半,57.2%的人回答有时使用安全套,还有1人回答从未使用过安全套,可见安全套使用率较低。在所有被调查的暗娼人群中,被调查者均否认有吸毒行为。被调查的FSW人群在过去的12个月里,一个晚上最多时与4个客人发生性交易,最少的为1-2个。5.针对暗娼人群的干预覆盖率还是很低,宣传干预的频度和深度还不够。本次被调查的暗娼人群全部都听说过艾滋病,其中绝大多数获得艾滋病相关信息的来源是电视,占98.1%；56.3%的人从艾滋病防治宣传材料上获得相关知识；4.7%的人从报刊杂志上获得信息；另外还有1.9%的人从朋友处获得相关信息。被调查对象中54.9%的人接受过安全套宣传发放/艾滋病咨询检测的干预服务,其中3.3%的人还接受过同伴教育；17.2%的人在过去的一年中曾经接受过HIV咨询检测,并且16.7%知道检测的结果。结论：暗娼人群STDs感染率高；艾滋病性病防治知识知晓率不高,获得艾滋病性病防治宣传知识的途径单一；安全套使用率还较低,接受干预措施的频度和覆盖面还不够。采取积极多种有效措施减少暗娼人群的危行为,控制HIV/STDs在该人群中的传播流行是降低我国人群HIV/STDs感染率,保护人群健康的重要内容。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 研究现状、成果
• 研究目的、方法
• 一、对象和方法
• 1.研究对象
• 2.研究方法
• 3.质量控制
• 4.伦理学问题
• 5.数据管理与统计分析
• 二、结果
• 1.人口学特征
• 2.HIV/STDs的阳性检测出率
• 3.暗娼人群艾滋病/性病防治知识知晓情况
• 4.暗娼人群性行为特征
• 5.暗娼人群艾滋病性病预防及感染意识
• 6.暗娼人群性病艾滋病感染相关影响因素分析
• 7.暗娼人群HPV感染相关影响因素分析
• 三、讨论
• 1.本研究的可靠性和局限性
• 2.天津市暗娼人口学特征
• 3.天津市暗娼HIV/STDs感染情况及其危险因素
• 4.天津市暗娼艾滋病相关知识知晓情况及其影响因素分析
• 5.天津市暗娼安全套使用情况及其影响因素分析
• 6.天津市暗娼人群性病防治意识及求医行为分析
• 7.其他
• 四、结论
• 参考文献
• 发表论文情况说明
• 附录
• 综述 中国艾滋病相关咨询检测策略的进展
• 综述参考文献
• 致谢