舒血宁注射液联合川芎嗪、倍他司汀

丁爱华

（河北省沧州市建北社区卫生服务中心河北沧州061000）

【摘要】目的：观察舒血宁注射液联合川芎嗪、倍他司汀注射液治疗脑供血不足的临床疗效。方法：80例脑供血不足的患者分为实验组40例和对照组40例。两组均给与川芎嗪注射液160mg＋倍他司汀注射液500ml静脉滴注，1次/d，10d为一疗程。实验组在上诉治疗基础上加用舒血宁注射液20ml＋生理盐水250ml静脉滴注。不使用其他扩血管药物和脑细胞代谢药物以及抗凝药物。结果：治疗组显效21例（525%），有效15例（375%），总有效36例（900%）。对照组显效15例（375%），有效14例（350%），总有效29例（725%），治疗组总显效率、总有效率均明显高于对照组（均P＜005）。结论：舒血宁注射液治疗脑供血不足疗效显著，不良反应少。

【关键词】舒血宁；川芎嗪；倍他司汀；脑供血不足；药物疗法

【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0027-01

脑供血不足指各种原因致大脑出现慢性广泛性的供血不足，引发脑部缺血、缺氧而出现一系列脑部功能障碍为临床表现的疾病，是临床常见病、多发病，可发展为痴呆及脑梗死，因此他是威胁中老年人健康的“隐形杀手”。笔者所在社区中心2011年1月~2011年12月应用舒血宁注射液联合川芎嗪、倍他司汀注射液治疗脑供血不足取的一定疗效。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料:2011年1月~2011年12月在笔者所在社区中心就诊的脑供血不足患者80例，均符合诊断标准［1］，其中男50例，女30例，年龄55~85岁，病程1个月~2年不等，症状有头晕、头痛、耳鸣、失眠等，TCD有相应的改变。

12纳入标准:①临床表现均有头晕、头痛、耳鸣、失眠等自觉性症状；②无神经系统病灶体征，眼底动脉硬化改变；③头颅CT未见血管器质性改变；④TCD提示脑灌流动脉有闭塞或狭窄；⑤脑循环测定仪提示血流降低，排除上述血管症状其他疾病［2］。

13方法:对照组给予川芎嗪注射液160mg＋倍他司汀注射液500ml静脉滴注，每日1次，10d为一个疗程。实验组在上述治疗基础上加用舒血宁15ml+生理盐水250ml静脉滴注，同样是10天为一个疗程。

14疗效评定标准:显效:头晕、头痛、耳鸣、失眠等自觉性症状消失;有效：头晕、头痛、耳鸣、失眠等自觉性症状改善；无效：头晕、头痛、耳鸣、失眠等自觉性症状无明显变化。

2结果

21实验组与对照组疗效比较：实验组总有效率900％，对照组总有效率725％，经χ检验P＜005，见表1。

22观察指标：①临床疗效；②血液流变学及TCD检测（德国EME公司全血自动检测仪及经颅多普勒），两组治疗前后分别抽取清晨空腹静脉血2ml，测定全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、红细胞电泳率等；用2MHz探头检查测量治疗前后大脑中动脉（MCA）和椎动脉（VA）的高峰血流速度（VP）和阻力指数（RI）［3］；③治疗前后血、尿常规及肝、肾功能的变化，记录用药期间的不良情况。经舒血宁治疗后患者上诉血管血流速度较治疗前明显增加（P＜005).

23不良反应：所有患者治疗前后肝肾功能无明显变化，未发生过敏和溶血等药物不良反应。

3讨论

脑供血不足是一种常见的缺血性脑血管病，由于脑动脉循环障碍引起的头晕、头重等自觉症状，长期脑供血不足，会使大脑发生皮质萎缩、脑胶质细胞增生等病理改变.治疗不及时或治疗不当，进一步发展就有可能患脑中风和心肌梗死的可能。舒血宁注射液为银杏叶提取物，其有效成份主要为银杏黄铜、银杏内酯，为天然血小板活化因子（PAF）受体拮抗药,具有多方面的生物学效应，有保护毛细血管通透性、扩张冠状动脉、恢复动脉血管弹性、营养脑细胞及其它器官的作用，减轻脑缺血，脑水肿的发生发展，而且还有使动脉、末梢血管、毛细血管中的血质与胆固醇维持正常水平的功效，从而改善大脑供血［4］。笔者在社区中心使用舒血宁治疗脑供血不足，总有效率为90%，其能改善脑供血不足，且安全、不良反应少，在临床上值得推广。

参考文献

［1］沈兰．脑供血不足的临床诊断［J］．实用医学杂志,1996,12(10):687688

［2］郭进升，于丽冰.丽珠脑力隆治疗慢性脑供血不足［M］.实用医技杂志，2004,11（11）:23472348

［3］简文豪.颅脑与外周血管超声诊断学［J］.北京：科技出版社，2006:12

［4］王松.舒血宁注射液治疗急性脑梗死105例［J］.医学导报，2009,28(5):609-610

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