任尚秀
鹤岗市人民医院呼吸二科黑龙江鹤岗市154101
摘要：在临床上优质护理主要是指在从常规基础护理的基础上，制定并落实好护理责任制，全面满足病人在治疗期间的需求，并进一步对护理专业内涵进行深化，有效提升護理服务的质量与效率。现阶段，我国很多医院都开始实施了优质护理模式，让护理人员真正贴近患者，为患者治疗提供具有高度针对性的护理措施，从而帮助患者缩短住院时间，提高患者对护理服务的满意度。
关键词：优质护理；呼吸内科；临床护理
引言：呼吸系统疾病是一种发生于气管、支气管及肺部的病变，发病率高，病情复杂多样，患者主要有咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，严重者可出现低氧血症甚至呼吸衰竭，最终死于多脏器功能衰竭。对于呼吸系统疾病，不仅要采取有效的治疗方式，还要给予优质的护理干预。优质护理是一种以患者为中心，深化护理责任制，同时结合疾病特点开展的一种具有科学性、整体性、安全性的新型护理模式，可以显著提高护理质量，促进康复，在其他科室疾病护理中应用广泛。本研究旨在通过对优质护理在呼吸内科临床护理中的应用效果进行评价，以期对今后护理工作进行指导，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2015年2月至2016年11月某人民医院收治的300例呼吸内科患者，随机分为观察组和对照组，各150例。对照组男82例，女68例，年龄16～73岁，平均(51.3±7.5)岁;观察组男85例，女65例，年龄17～76岁，平均(52.7±6.9)岁。
1.2护理方法
对照组接受呼吸内科常规护理:严密监视患者生命体征变化，常规记录呼吸、心率、血压等变化。观察组接受优质护理，具体如下。
（1）人性化护理。控制病房室温至20～25℃，保持一定的湿度，并经常开窗通气，保持室内空气流通。对于咳嗽、咳痰患者，协助患者拍背，促进咳痰，嘱咐其侧卧位睡觉以保持呼吸道通畅。嘱患者勤刷牙、漱口，对吸烟患者强制戒烟。
（2）心理护理。对患者进行心理辅导，倾听其想法，掌握患者心理动态，消除顾虑，增强治愈信心。
（3）合理排班。设置弹性排班模式，取消小夜班制度，减少护理站交接班次数，保证24h均有责任护士对患者进行连续服务。
（4）健康教育。运用通俗易懂的语言向患者讲解疾病知识及自我护理方式，提高其保健能力。
（5）组织护理人员参与护理操作技能及专业知识的培训活动，进一步提高护理人员的护理水平。
（6）建立高度完善性的护理管理制度，让护理人员在展开护理工作时有据可依、更具有操作的规范化。除此之外，对护理人员的排班机制进行合理改善，进一步实现护理人员工作方式的优化。
（7）患者在入院时，护理人员需要及时做好医院环境、主管医生、责任护士的介绍工作，告知床单位、呼叫装置的使用方法及治疗流程。
（8）患者在治疗期间，责任护士应根据患者病情做好详细的护理计划并加强对患者及家属的健康知识教育，告知患者及家属疾病发病原因、治疗方法及治疗中应当注意的事项等。
（9）饮食指导，针对患者的病情及治疗恢复情况做好饮食指导，多食用蔬菜、水果等易于消化较为清淡的食物。
（10）增强护理人员的护理意识，营造良好的服务环境。从患者或家属到呼吸内科大楼，护士应该热情接待和引导，在呼吸内科大楼病房走廊两侧要按照惯性分级护理标准、住院患者的基础护理设施服务项目介绍，医护人员要对疾病和治疗措施进行详细的介绍，医护人员还要对患者以及家属进行一些卫生知识宣传；在患者的病房内，护士主动与病人沟通，护士长应主动去征求患者以及患者家属的意见，一旦患者以及患者家属提出问题，医护人员应该去重视并且及时向患者提出改进意见。此外，要求定期在全科室内开展医护人员的学习培训工作，开展医务人员学习，加强医护人员的业务水平以及服务水平，加强员工对质量服务模式的认识，团结科室，保证护理工作质量全面展开，倡导人性化管理。
（11）认真落实基本护理。认真落实基本护理，加强日常护理。呼吸内科护理工作非常繁琐。为了能够让患者早日康复，护理人员必须不怕复杂，增强责任心，认真对待生活中早晚间护理，特别是对那些生活不能自理的患者以及长期躺在床上的患者，应该帮助他们擦洗身体、洗头等，满足他们的基本生活需要。另外，还要多注意饮食的状况，站在患者的角度，提供细致的服务，提高患者以及患者家属对医护工作的满意度。
（12）优化排班方式，确保患者安全。优化调度方法，保证患者的安全。为了给患者提供全程、连续的护理，该科室以及相关部门应及时改进排班方式，实行了资历高者与资历低者相配合，实施APN连续性排班的措施，减少交班次数，保证护理工作的顺利进行。在分层管理体系中，优化组合护理团队，使每一个班级都有其高级的护士员工、初级责任护士和助理护士，明确管理水平，充分发挥高职护理人员的技能水平，满足患者需求，保证护理质量。
1.3观察指标
采用某人民医院自制满意度调查表对患者进行护理满意度调查，记录治疗期间并发症发生情况。护理满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计进行处理，定量资料以(x±s)表示，组间比较采用t检验，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度
观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1两组患者护理满意度比较(n，%)
2.2并发症
优质护理组治疗期间出现疾病相关并发症4例(2.67%)，常规护理组出现并发症25例(16.67%)，优质护理组并发症发生率低于常规护理组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
呼吸内科疾病包括支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等慢性病变，以老年患者居多，体质弱，抵抗力差，良好的护理对于康复必不可少。优质护理优化基础护理模式，可以有效提高护理服务水平，促进患者康复，提高生活质量。呼吸内科疾病病情复杂，合并症较多，通过优质护理可以改善患者生活习惯，提高自我护理意识，延缓病情发展；改善住院环境，调整患者生活饮食，给予良好的心理辅导，可以让患者保持乐观积极的心态，主动配合治疗;调整护理工作制度，可以保证24h为患者提供连续不间断护理，全面记录其病情变化情况，同时保持护理人员最佳的工作状态。本研究通过对照研究探讨优质护理在呼吸内科的应用效果，结果显示观察组总满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，说明优质护理可以改善护患关系，提高护理整体满意度，不仅促进病情康复，提高护理人员的专业素质，对于减少医患纠纷发生率也有重要意义。
综上所述，运用优质护理可以改善护理质量，提高患者对护理工作的满意度，促进其康复，值得推广。
参考文献：
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