小儿病毒性肺炎的病原体及中医证型分布特点的临床研究

论文摘要

目的：回顾性研究小儿病毒性肺炎病原体及中医证型分布特点。方法：采用回顾性的研究方法,对2002年6月～2007年6月在黑龙江中医药大学附属第一医院儿科病房住院的4937例急性肺炎患儿,进行病原学检测,从中筛选出108例病毒性肺炎患儿,进行中医辨证分型,探讨小儿病毒性肺炎不同病原体在不同的中医证型、发病年龄、发病季节的分布情况,中医证型在不同发病季节的分布情况。结果：本次研究的108例病毒性肺炎患儿病原学检测中,已知病毒72例,占66.7%,其中呼吸道合胞病毒21例,占19.4%,腺病毒14例,占13.0%,流感病毒37例,占34.3%；未知病毒36例,占33.3%；在已知病毒中流感病毒占首位。研究结果显示：小儿病毒性肺炎常见病原体的分布与发病年龄虽无相关性,但有其特点,1～3岁的婴幼儿76例,占70.4%,其中呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、未知病毒分别占76.2%、71.4%、64.9%、72.2%,说明病毒性肺炎在1-3岁的患儿中发病率最高。小儿病毒性肺炎常见病原体的分布与发病季节虽无相关性,但也有其特点,呼吸道合胞病毒肺炎21例,春季发病16例,占76.2%；腺病毒肺炎14例,春季发病6例,占42.9%,夏季发病4例,占28.6%；流感病毒肺炎37例,春季发病23例,占62.2%,冬季发病8例,占21.6%；说明病毒性肺炎多见于春季,冬季次之。本次观察小儿病毒性肺炎病原体与中医证型分布无相关性,但也有其特点,毒热闭肺型肺炎5例,其中2例是由腺病毒感染所引起,3例是由未知病毒感染所引起,说明毒热闭肺证多由腺病毒和未知病毒引起。本次研究病毒性肺炎108例,其中风热闭肺证60例,占55.6%；痰热闭肺证42例,占38.9%；风热闭肺证加痰热闭肺证总计102例占总中医证型的94.5%；说明小儿病毒性肺炎主要见于风热闭肺证和痰热闭肺证。本次观察显示：风热闭肺证60例,春季发病41例,占68.3%,冬季发病13例,占21.7%；痰热闭肺证42例,春季发病20例,占47.6%,夏季发病10例,占23.8%。说明风热闭肺多见于冬春两季,痰热闭肺证多见于春夏季节。结论：1.小儿病毒性肺炎病原体与发病年龄无相关性。2.小儿病毒性肺炎病原体与发病季节无相关性。3.小儿病毒性肺炎病原体与中医证型分布无相关性。4.小儿病毒性肺炎中医证型分布与发病季节有相关性。

论文目录

• 缩略语表
• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 综述
• 1.中医关于小儿肺炎的研究
• 1.1 病名的沿革
• 1.2 病因病机的研究
• 1.3 中医证型的研究
• 1.4 中医对治疗的研究
• 2.西医关于小儿病毒性肺炎的研究
• 2.1 小儿病毒性肺炎流行病学特点
• 2.2 小儿病毒性肺炎常见病因
• 2.3 病毒性肺炎治疗的研究
• 2.4 西医关于肺炎研究新进展
• 3.不同病原体与中医证型的关系
• 4.小儿肺炎的预防
• 4.1 中医对小儿肺炎的预防
• 4.2 西医对小儿肺炎的预防
• 临床研究
• 1.临床资料
• 2.病例选择
• 2.1 诊断标准
• 2.2 病例纳入标准
• 2.3 病例排除标准
• 3.病原学检测方法及判定
• 3.1 病原学检测方法
• 3.2 结果判定
• 4.观察项目及方法
• 4.1 临床观察项目
• 4.2 客观指标
• 5.统计方法
• 6.结果
• 讨论
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的论文
• 个人简历