湖南省妇幼保健院湖南长沙410008
摘要：目的对产房护患纠纷引发因素及防范措施进行分析和探讨。方法选择我院在2010年1月—2014年6月发生的50例产房护患纠纷病例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果在50例护患纠纷当中一共有15例属于患者方面的因素，有8例是因为家属具有较高的期望值，占到了16%的比例，有7例是因为利益原因，占到了14%的比例；另外有35例属于护理人员方面的因素，其中有10例由于护理人员业务技术存在问题，占到了20%的比例，有12例是由于护理人员具有较差的责任心，占到了24%的比例，有6例是由于护理人员服务态度存在问题，占到了12%的比例，有7例是由于护理人员缺乏法律意识，占到了14%的比例。结论针对各种可能存在的产房安全隐患进行分析和探讨，同时采取相应的防范措施能够使护患纠纷的发生率得到有效控制，并且还能够使产妇以及其家属的满意度得以提升。
关键词：产房；护患纠纷；防范措施
现在公民越来越强的个人维权意识，尤其是在颁布实施新《医疗事故处理条例》之后，在接受医疗护理服务的时候人们除了对医疗效果的要求变得越来越高之外，同时对服务质量也就越来越高的期待值。作为一个三高科室，产房具有产妇和家属期望值高、事故发生率高以及技术要求高的特点[1]。因此，如何针对产房当中的护患纠纷进行有效防范成为了大家普遍关注的一个问题。为了对产房护患纠纷引发因素及防范措施进行分析和探讨，选择我院在2010年1月—2014年6月发生的50例产房护患纠纷病例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1.资料与方法、
1.1一般资料
选择我院在2010年1月—2014年6月发生的50例产房护患纠纷病例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，50例产妇都属于无内科合并症足月分娩的健康产妇，其中有17例经产妇，占到了34%的比例，33例初产妇，占到了66%的比例。
1.2方法
以引发纠纷的原因为根据可以将50例产房护患纠纷病例划分为两种，也就是护理方面的因素以及患者方面因素，对引发产房护患纠纷的原因进行分析。
1.3护理纠纷的界定
因为一些已定性或者还没有定性的护理问题，患者以及家属与医院之间出现了纠葛，而且医院或者患者对于过失具有不同的看法，在没有将结论做出之前，通称之为护理纠纷[2]。
2.结果
在50例护患纠纷当中一共有15例属于患者方面的因素，有8例是因为家属具有较高的期望值，占到了16%的比例，有7例是因为利益原因，占到了14%的比例；另外有35例属于护理人员方面的因素，其中有10例由于护理人员业务技术存在问题，占到了20%的比例，有12例是由于护理人员具有较差的责任心，占到了24%的比例，有6例是由于护理人员服务态度存在问题，占到了12%的比例，有7例是由于护理人员缺乏法律意识，占到了14%的比例。详情见表1。
3.讨论
在护理的过程中，最复杂的就是产房的护患关系。由于产房的病情变化复杂、风险较大、节奏较快，产妇和家属又对产房护理有着较高的要求和期待。助产士要承担对孕产妇和婴儿两方面的护理责任，就要对孕产妇进行观察，又要进行忙碌的接产工作，工作量比较大。与一般护理人员相比，产房助产士工作的独立性和主动性更强，也承担着更大的护理风险。为了赢得产妇和家属的信任，为孕产妇和新生儿提供优质的护理服务，尽量减少护患纠纷和工作差错，就必须认真分析引发产房护患纠纷的主要因素，并在此基础上采取相应的防范措施，从源头上减少产房的护患纠纷，建立产房和谐的护患关系。
对于助产士而言，其服务对象有两个：新生儿和孕产妇。助产士首先要有高尚的职业道德和良好的服务态度，维护孕产妇和新生儿的尊严，充分尊重他们健康的权利，为他们提供优质的护理服务。为了达到这一目标，助产士应该具备精湛的护理技术和扎实的医学理论知识，并具备一定的育儿知识和广泛的社会人文科学知识，全面提高助产士的护理服务质量，使孕产妇和家属能够尊重助产士、信任助产士，建立和谐的护患关系。在工作的过程中，助产士要严格要求自己，以高度的责任心和专业操守来面对自己的工作，严谨细致的执行每一个工作流程，尽量减少工作中的错误和疏漏。
对于一些可能会引起孕产妇和家属误解的护理操作，助产士要本着尊重孕产妇和家属的原则，事先与产妇和家属进行沟通，对其进行耐心的说服和解释，在得到孕产妇和家属同意和谅解之后再进行操作，这样可以有效的避免由于没有及时沟通而引起的护患纠纷。助产士要端正自己的服务态度，耐心、热诚的与孕产妇及家属进行沟通，了解他们的需要和诉求，为他们提供专业化的护理服务。很多护患纠纷都是由于护患双方交流不畅而造成的，助产士要注意提高自己的沟通素质，切实提高自己的沟通能力，与孕产妇和家属进行有效的沟通。
在一些重男轻女思想比较严重的地区，新生儿的性别也是造成产房护患纠纷的一个重要因素。如果产妇和家属所期望的新生儿性别与实际新生儿性别不相符，则产妇和家属很容易迁怒于产房的护理人员，从而产生护患纠纷。这也需要助产士能够做好男女平等的宣传工作，耐心地与产妇和家属进行沟通。
减少产房护患纠纷的关键就在于提高产房护理的护理质量，尽量减少护理过程中的错误。助产士要熟知《护士条例》《医疗事故处理条例》《病历书写基本规范》等相关法律法规，从而对自己的护理职责进行明确，避免产生越权行为[3]。很多助产士的工作都需要单独完成，这就需要助产士具备慎独精神，在无人监督的情况下也能够严谨细致的执行操作程序和护理制度，严格遵照医嘱进行护理。为了提高助产师的综合素质，医院要经常组织助产士进行培训和学习，利用多种培训手段，使助产士能够熟练地使用各种仪器设备，不断提高助产士的业务水平、工作责任感和沟通能力，为产妇及其家属提供更为优质的护理服务[4]。
综上所述，针对各种可能存在的产房安全隐患进行分析和探讨，同时采取相应的防范措施能够使护患纠纷的发生率得到有效控制，并且还能够使产妇以及其家属的满意度得以提升。
参考文献：
[1]靳士英，高万良.护理失误意外与防范[J].北京：人民军医出版社，2013：1-5
[2]戴青梅，徐雪艳，瞿丽萍，等.潍坊市30所医院医疗风险现状调查与分析[J].中华医院管理杂志，2012，23（4）：268
[3]巴桑邓珠，眭万琼.护理人员法律意识现状及应对措施[J].护理研究，2011，19（1B）：135
[4]蒋巍.产房护患纠纷及差错事故防范措施探讨[J].九江医学院报（自然科学版）2012，19（4）：110