论文摘要
目的研究代谢综合征各组分与糖尿病慢性并发症患病率的关系对象选2004年6月～2006年11月住福建医科大学附属第一医院确诊为2型糖尿病的患者。入选的条件:被确诊为2型糖尿病后5年内未使用胰岛素的患者入选。血清肌酐>177ummol/L或做透析的病人不入选。方法根据上述的条件选入2型糖尿病患者225例,其中73例为单纯2型糖尿病,152例合并代谢综合征。对所入选的对象进行分组:单纯糖尿病或含有一个代谢综合征组分的归为1组;含有2个代谢综合征组分的归为2组;含有3个代谢综合征组分的归为3组;含有4个代谢综合征组分的归为4组。对各组的慢性并发症如:视网膜病变（DR）;末梢神经炎（DSN）;冠心病（CAD）;糖尿病肾病（DN）;脑血管意外（Stroke）并发症进行比较。以及对各组的一般资料如年龄、病程、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HBA1C）、肌酐（CR）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、指标进行比较、分析。结果所选的对象中代谢综合征的病人占有比例68%,其合并糖尿病慢性并发症的患病率更高,如下:DR （39% vs. 18%）、DSN （51% vs. 37%）、CAD （44% vs. 23%）、DN （36% vs. 16%）、STROKE （18% vs. 8%）。代谢综合症的组分越多（0/1,2,3,4）糖尿病慢性并发症的患病率越高DR 18%, 26%, 47%, 50%; DSN 37%, 46%, 51%, 58%; CAD 23%, 32%, 49%, 58%; DN 16%, 25%, 51%; STROKE 8%, 15%, 18%,和26%。并对各并发症不同组别的患病率进行比较线性趋势（卡方检验）,其中DR检验的卡方值为17.175 ,P<0.01;DSN检验的卡方值为4.934,P=0.026;CAD的检验的卡方值为16.206,P<0.01;DN的检验的卡方值为12.318,P<0.01;STROKE的检验的卡方值为5.430,P=0.02。一般资料的比较显示:各组间的年龄、病程、糖化血红蛋白（HBA1C）没有显著差别,P值均大于0.05;而体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肌酐（CR）、甘油三酯（TG）总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于对照组（单纯糖尿病或有一个组分的组别1组）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组,P值均小于0.01。结论在2型糖尿病中,其慢性并发症的发生率与代谢综合征及其各组分的聚集叠加、有非常密切的关系。