【关键词】知信行干预；老年高血压；社区护理
高血压是影响老年人健康的重要因素，是诸多肾脏疾病、心脑血管疾病发生的重要诱因，而高血压的治疗过程相对较长，在治疗期间，患者的自我管理能力就决定了治疗效果。自我管理行为会受到患者的主观意识、心理变化、外部环境变化所影响，行之有效的自我管理方法，可有效控制疾病发展，提高患者的生活质量。我国多数老年人的文化水平低，对健康知识的了解程度较低，其自我管理意识以及行为有待加强。而知信行干预模式就是从认知、信念、行为三个方面对患者进行干预，以让其掌握正确的自我管理方法。本研究以此为探究要点，具体如下。
1.资料和方法
1.1基线资料
于2018年1月在辖区内选取60例老年高血压患者，以随机采样的方式，将60例患者分为观察组30例，对照组30例。其中观察组男性21例，女性9例，年龄60-78岁，平均年龄（67.6±5.8）岁，小学文化水平7例，初中文化水平15例，高中及以上文化水平8例；对照组男性15例，女性15例，年龄59-78岁，平均年龄（69.1±5.9）岁，小学文化水平10例，初中文化水平11例，高中及以上文化水平9例。两组患者的文化水平、性别、年龄等基线资料纳入统计学软件处理，组间差异不具备统计学价值（P>0.05）。
1.2纳入标准
（1）患者病症符合原发性高血压诊断标准；（2）在干预结束前，患者始终居住在本社区；（3）患者年龄大于60岁，病程在一年以上，具有基本的生活自理能力；（4）患者无严重呼吸系统疾病、精神疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、恶性肿瘤；（5）患者沟通能力良好，充分了解本次研究内容并自愿参与[1]。
1.3方法
对照组给予常规抗高血压药物、降血压药物治疗，定期进行健康指导、护理干预、高血压检验，护理工作人员定期对其进行健康指导，并询问近期生活情况。
观察组在对照组的基础上施行知信行干预，具体措施为：（1）选择经验丰富、护理专业水平高的护理工作人员组成知信行干预小组，根据课题内容分配干预措施实施、随访、评价、记录等职责；（2）对观察组患者的病症进行评估，有针对性的进行健康宣教，同时根据其病症发展，每间隔15-30天上门家访一次，主要解决患者存在的健康问题，并纠正其自我管理行为；（3）护理工作人员对观察组患者进行深入的访谈，让其知晓自我管理的重要性，每个月访谈一次，以改变患者的疾病治疗态度以及建立起良好的医患关系；（3）从药物、运动方法等方面对患者进行指导，并根据其饮食习惯、生活习惯为其制定饮食计划、运动计划。护理工作人员针对观察组患者实际情况，探究存在的问题以及解决方案[2]。
1.4评价标准
主要对比两组患者的自我管理行为（用药、情绪、运动、饮食四个方面评分，满分为20分，分值越高代表自我管理水平越高）以及血压。
1.5统计学方法
选择统计学软件SPSS17.0对统计结果数据进行处理，计量数据采用“±”均数标准差显示，并采用“t”值检验。
2.结果
干预后观察组的收缩压、舒张压均低于对照组，且用药、情绪、运动、饮食四个方面评分高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05），见表1。
表1.两组患者血压以及自我管理行为对比（n=30）
3.讨论
自我管理行为同时受患者主观意识、知识结构以及其身处的外部环境所影响，知信行干预模式以自我管理行为的形成为基础，在让患者充分了解健康知识的情况下，从态度、行为两个方面进行干预，以让患者养成应有的自我管理行为、意识，这对于老年高血压患者的治疗至关重要。在本次研究中，观察组的收缩压、舒张压均低于对照组，且用药、情绪、运动、饮食四个方面评分高于对照组，证明知信行干预模式对老年高血压患者自我管理行为的正面影响效果显著，该方法可有效控制患者病症发展[3]。
总的来说，知信行干预模式可对患者的行为进行有效引导，可让老年高血压患者掌握正确的自我管理方法，有利于对病情的控制，值得在各地推广。
参考文献：
[1]朱子欣.知信行健康教育模式对高血压引发心力衰竭患者自我效能、心理弹性的影响[J].护理实践与研究,2019,16(10):50-52.
[2]龙雄初.知信行模式健康教育联合心理行为干预在社区慢性疾病管理中的应用研究[J].中国医药指南,2019,17(19):78-80.
[3]方燕桃,张华,熊家惠.沙盘游戏联合知信行模式护理干预在原发性高血压患者中的应用效果探讨[J].卫生职业教育,2019,37(9):153-155.