论文摘要
第一部分 普罗帕酮在诊断Brugada综合征中的应用 目的 评价应用普罗帕酮激发试验诊断Brugada综合征(BS)的有效性和特异性。 方法 7例怀疑BS者和10例正常对照者,经体格检查、X线胸片和超声心动图排除器质性心脏病,BS疑似者行冠状动脉以及左、右心室造影排除冠心病。做好电复律和心肺复苏准备后按分级推注方案行普罗帕酮激发试验,观察标准12导联心电图并监护心律失常发作,每隔5分钟记录一次。 结果 7例BS疑似者普罗帕酮激发试验均为阳性,达到欧洲心脏病学会诊断建议标准。3例晕厥患者被确诊为BS,另4例被诊断为BS样心电图改变。3例BS中2例植入ICD,其中1例随访10个月有14次夜间心室颤动发作,1例有6次心室颤动发作。另1例因经济原因未能植入ICD,随访4个月后夜间猝死。另5例随访(10±5)个月无心律失常事件发生。除1例试验中出现室性早搏、心室颤动外,余无不良反应出现。对照组普罗帕酮激发试验均为阴性。 结论 普罗帕酮激发试验可有效、特异地用于诊断BS。
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