湖南省石门县中医医院湖南石门415300
摘要：目的：探讨规范化管理在病区急救车管理中应用的新模式，保证急救车使用的有效性、安全性，提高抢救工作效率。方法：对急救车采用规范化管理，规范急救车内各类急救药品、物品及器械的放置位置，规范急救车各级人员的使用职责，规范急救车总体要求及急救车考核要求与评分细则。结果：采用新的病区急救车管理模式节约了时间，提高了抢救工作效率，减少了医疗差错与纠纷，对于年轻护士成长也有很大提高。结论：规范化管理新模式充分发挥了病区急救车在临床急救中的作用，值得推广应用。
关键词：规范化管理；急救车；应用
目前，医院临床各科室均配备了急救车，高效率的病区急救车不仅能提高抢救工作效率、节省医疗资源而且有效减少了医患纠纷的发生，在护理急救工作中发挥着越来越重要的作用。急救车是每个病区必备的抢救设备，在抢救患者生命中起着重要作用。急救车管理已成为护理质量管理的一项重要内容，如何使急救车药品及器材处于良好的应急状态，本科室采取了规范化管理，使急救车内急救药械完好率达到100％，为抢救患者赢得了宝贵的时间，取得了良好的效果，现报道如下：
1规范急救车内各类急救药品、物品及器械的位置与基数。
1.1对急救车进行分区管理，分区合理，方便操作与使用，并在急救车外壳上醒目标示。如：静脉输液区；急救药物区；大输液区等，一目了然，便于护士在抢救病人时能快速准确地找到所需用品。
1.2对急救车内的药品及器械根据抢救要求及专科特点配备品种、数量，设立基数，1至14号急救药按护理部要求配备基数，其他急救药物根据科室情况自定，不影响抢救效果为宜。
1.3建立急救车内药品、药品清点记录本，根据急救车的结构，药品、物品放置位置设计表格，在表格相应位置注明所有药品和物品的名称、数量，制定详细清单，放于抽屉内备检查、核对补充、交接班使用。
2规范急救车各级人员的使用职责。
2.1使用人员职责
2.1.1执行口头医嘱时，药物复述核实后，方能准确执行，及时登记在抢救管理记录本上，所有药物空安瓶保留，双人查对后方可丢弃。
2.1.2抢救结束后督导医生补开医嘱，做好抢救记录。
2.1.3做好急救车的处置：清点补充当班所用物品及药品，含氯消毒液抹急救车，检查完好贴封条。当班不能补充的药物及用物，口头并书面交班，接班者补充齐全再次检查完好后贴好封条。
2.2专管人员职责
2.2.1每周一对急救车进行清点与清洁。卡物相符，保证急救药物、器械完好率达100%，急救药物原则上提前三个月更换。保证急救车整洁，车上不得放置任何杂物，车轮转抽每月涂润滑油一次。
2.2.2周一对急救车进行清点时，发现疑问或上一班使用后处置补充不到位要追查责任。
2.2.3做好护理人员分层次的考核和培训。新入科人员一个月之内考核合格，入科一至三年每半年考核一次，三年以上每年考核一次，做好考核记录。
2.3护士长职责
2.3.1每月对急救车进行检查清点一次并记录签名。
2.3.2负责定期组织急救车内容考核，确保人人过关。
3规范急救车总体要求及急救车的考核要求与评分细则。
3.1急救车不能上锁，不能外借，严格执行四定三及时三无制度。
3.2急救车完整状态时使用封条封存管理，记录封存日期、失效期及姓名[1-3]。
3.3护理人员熟练掌握：A急救药物知识，B急救操作：复苏囊、CPR、吸痰、开口器等，C药品用物摆放位置，D急救车管理流程。
3.4急救药物必须使用原装盒，药盒左侧用红标签注明序号、药名、规格、剂量及基数数目，本年度失效的药物在药盒右侧做好标记。
3.5急救车内准备抢救管理记录本。
4讨论
急救车管理质量优劣直接关系到抢救患者的分分秒秒，为病人抢救赢取宝贵时间与机会。本科室通过采取规范化管理，使急救车内急救药械完好率达到100％，护理人员的急救意识也大大提高，年轻护士在抢救危重病人时也得心应手。规范化管理充分发挥了病区急救车在临床急救中的作用，保证了其使用的有效性、安全性，节约了时间，提高了抢救工作效率和抢救成功率。
随着医学技术及护理学科的快速发展。通过对病区急救车规范化管理，规范急救车内各类急救药品、物品及器械的放置位置，规范急救车各级人员的使用职责，规范急救车总体要求及急救车考核要求与评分细则。填补了旧的管理模式存在的不足，杜绝了过期，短缺物品[4]。检查流于形式及急救车管理不到位而造成的医疗纠纷等问题[5]。实现了急救车的科学查对与应用，使急救车内药品、物品完好率始终保持100％，实现了急救车内药品、物品管理的科学性、时效性与安全性，为抢救患者生命赢取了先机，提高了患者满意率。同时新的管理模式充分发挥了病区急救车在临床急救中的作用，增加了管理的严肃性，放置规范且品种、数量实用，实现了急救车管理的规范性，避免了混乱，使查对不再流于形式，而是确确实实地保证了查对质量。急救时做到取用快捷，保证了抢救的及时性、有效性、安全性，提高了急救车的管理质量及工作效率，提高了抢救效率，减少了医疗差错与纠纷。同时把时间还给了护士，把护士还给了患者，值得推广应用。
参考文献：
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