论文摘要
目的：观察不同频率的电针与西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对血尿酸和外周血白细胞介素类细胞因子IL-6的影响，初步探讨不同频率电针治疗急性痛风性关节炎的作用机理，从而为临床上选择最佳的电针频率治疗急性痛风性关节炎提供理论依据。方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为100Hz电针组、2Hz电针组和西药组，每组各20例。电针组针刺足三里、三阴交及阿是穴，用韩氏电针治疗仪给予治疗。刺激参数：频率为2Hz或100Hz，电针频率2Hz时波宽为0.6ms，100Hz时为0.2ms，刺激开始的电流强度为0.5mA，10min后增至1mA，又10min后增至2mA，共刺激30min。西药组给予口服消炎痛25mg／次，3次／d；别嘌呤醇100mg／次，3次／d。三组都是6天为1疗程。治疗一个疗程结束后，观察三组的临床疗效，同时记录患者的镇痛起效时间和首次治疗后镇痛维持时间，并测定三组治疗前、后血尿酸及血清IL-6的含量。结果：（1）临床疗效：2Hz电针组分别与100Hz电针组及西药组比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01）；而100Hz电针组、西药组两组比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。提示2Hz电针组疗效最佳。（2）三组的疼痛评分比较：三组患者治疗前后对比，差异均有非常显著性意义（P＜0.01）。治疗后2Hz电针组分别与100Hz电针组、西药组两组比较，差异均有非常显著性意义（P＜0.01），而100Hz电针组、西药组两组比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01）。（3）镇痛时效比较：西药组的起效时间和维持时间分别与100Hz电针组、2Hz电针组比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01），而100Hz电针组、2Hz电针组比较，2Hz电针组效果更优。（4）尿酸水平和血清IL-6含量：三组治疗前后比较，差异均有非常显著性意义（P＜0.01）；100Hz电针组分别与2Hz电针组、西药组比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01）；2Hz电针组、西药组比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。结论：电针对急性痛风性关节炎有很好的疗效，并与选择的频率有直接的关系，即低频2Hz电针的临床疗效优于高频100Hz电针，且无任何毒副作用，病人易于接受，值得临床推广。
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