论文摘要
目的 采用杜克雷嗜血杆菌选择性培养基,培养临床生殖器溃疡标本,以观察临床生殖器溃疡患者中软下疳的发病率。 方法 收集临床生殖器溃疡标本,每例患者收集六份,接种于V-Agar、GC-CtS、C-HgCh、MH-HBC(改良)、MH-HBC等五种自制的杜克雷嗜血杆菌选择性培养基,培养阳性者分别作碱性磷酸酶试验(Alkaline phosphatase)、过氧化氢酶试验(Catalase test)、硝酸盐还原试验(Nitrate reduction)、氧化酶试验(Oxidase test)、卟啉试验(Porphyin test)等五种生化试验加以鉴定,鉴定阳性者保存菌种;同时进行显微镜暗视野检查(Dark-field,DF)、TRUST、TPPA、HSV-DNA检查。 结果 150例临床生殖器标本中,只有1例在V-Agar培养基中良好生长,且经碱性磷酸酶试验(阳性)、过氧化氢酶试验(阴性)、硝酸盐还原试验(阳性)、氧化酶试验(阳性)、卟啉试验(阴性)鉴定,转种后,在相同的培养基中,同等条件下,菌落变小;在其余GC-CtS、C-HgCh、MH-HBC(改良)、MH-HBC等四种培养基中未见明显菌落生长。暗视野镜检阳性41例,TRUST阳性64例,TPPA阳性73例,HSV-DNA阳性62例。临床资料中,皮损类型包括溃疡(96例)、水疱(33例)、痂(21例,结痂之前曾有溃疡或水疱),其中以溃疡多见。皮损发生部位可见于龟头(11例)、系带(20例)、冠状沟(36例)、包皮(7例)、小阴唇(5例)、阴茎体(24例)、阴茎根(13例)、会阴(2例)、肛周(6例),其中以冠状沟(24%)多见,其次为阴茎体(16%)。 结论
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