论文摘要
背景:冠状动脉搭桥术后正确的健康相关行为是确保手术效果、促进患者康复的主要因素。但是有研究显示:很多患者即使经历了手术的打击,也往往难以摒弃危害健康的行为并建立促进健康的行为,主要原因是患者缺乏有效的指导。国外的研究多在患者出院时和出院后均进行干预,以保证护理干预的连贯性,而国内的研究主要为住院期间的干预,连续性护理干预开展较少。且护理干预对所占比例最大的50～70岁冠状动脉搭桥术后患者健康相关行为的效果还没有研究描述。目的:描述两组患者从出院前到出院后4周、出院后4周到出院后8周、出院后8周到出院后12周健康相关行为的变化。比较50～70岁冠状动脉搭桥术后患者接受连续性护理干预同时接受常规护理和只接受常规护理后健康相关行为的差异。方法:本研究便利选取北京市某心血管专科医院的首次择期冠状动脉搭桥术后患者80例,按时间分为干预组和对照组。对照组患者接受常规护理,干预组患者除此之外,还由研究者在患者出院前1～2天采取面对面的形式进行冠状动脉搭桥术后健康相关行为宣教,宣教结束后发放《冠状动脉搭桥术后健康相关行为手册》,在患者出院后第2、4、8周根据《干预组患者电话随访提纲》进行电话随访。研究者分别在患者出院后第4、8、12周电话收集健康相关行为资料,包括营养、运动、压力应对、药物管理、并发症管理、吸烟六部分。结果:共对73例患者完成全部资料的收集,其中干预组36例,对照组37例。组内比较结果显示:除对照组患者出院后12周的营养行为较出院后8周、出院后4周的运动行为较出院前变差外,两组患者营养、运动、压力应对、药物管理、并发症管理、吸烟行为在三个时段内均得以改善。组间比较结果显示:连续性护理干预能改善患者出院后8周、12周的营养行为(P=0.017;P=0.000),改善患者出院后4周、8周、12周的运动(P=0.002;P=0.003;P=0.003)、药物管理(P=0.000;P=0.001;P=0.001)、并发症管理(P=0.000;P=0.000;P=0.000)行为,但是不能改善患者的压力应对和吸烟行为。结论:连续性护理干预是一种安全、有效的干预方式,可以有效地改善患者的营养、运动、药物管理、并发症管理行为,但对压力应对、吸烟行为的效果需要进一步研究。
论文目录
摘要Abstract第一章 前言一、研究背景和意义二、研究目的三、研究假设四、操作性定义第二章 文献回顾与理论框架一、文献回顾（一） 冠状动脉搭桥手术的现状（二） 健康相关行为（三） 冠状动脉搭桥术后患者健康相关行为的干预性研究二、理论框架—Pender的健康促进模式第三章 研究方法一、研究类型二、研究对象三、抽样和分组方法四、样本量的计算五、干预内容及方法（一） 对照组（二） 干预组六、指标、工具及测量（一） 一般人口学资料和临床资料（二） 健康相关行为七、资料收集方法和步骤八、质量控制九、统计分析方法第四章 结果一、研究对象的基础资料二、干预组和对照组营养行为状况（一） 干预组和对照组营养行为在三个时段的变化（二） 干预组和对照组在不同时点上营养行为的比较三、干预组和对照组运动行为状况（一） 干预组和对照组运动行为在三个时段的变化（二） 干预组和对照组在不同时点上运动行为的比较四、干预组和对照组压力应对行为状况（一） 干预组和对照组压力应对行为在三个时段的变化（二） 干预组和对照组在不同时点上压力应对行为的比较五、干预组和对照组药物管理行为状况（一） 干预组和对照组药物管理行为在三个时段的变化（二） 干预组和对照组在不同时点上药物管理行为的比较六、干预组和对照组并发症管理行为状况（一） 干预组和对照组并发症管理行为在三个时段的变化（二） 干预组和对照组在不同时点上并发症管理行为的比较七、干预组和对照组吸烟状况第五章 讨论一、研究对象的基础资料分析二、连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者营养行为的影响（一） 两组患者营养行为在三个时段的变化（二） 连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者营养行为的影响三、连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者运动行为的影响（一） 两组患者运动行为在三个时段的变化（二） 连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者运动行为的影响四、连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者压力应对行为的影响（一） 两组患者压力应对行为在三个时段的变化（二） 连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者压力应对行为的影响五、连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者药物管理行为的影响（一） 两组患者药物管理行为在三个时段的变化（二） 连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者药物管理行为的影响六、连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者并发症管理行为的影响（一） 两组患者并发症管理行为在三个时段的变化（二） 连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者并发症管理行为的影响七、连续性护理干预对50～70岁冠状动脉搭桥术后患者吸烟行为的影响第六章 结论与建议一、结论二、研究的意义三、研究的局限性四、对今后研究的建议参考文献附表附件一:知情同意书附件二:50～70岁冠状动脉搭桥术后患者一般人口学资料调查表附件三:50～70岁冠状动脉搭桥术后患者临床资料调查表附件四:健康相关行为问卷附件五:冠状动脉搭桥术后健康相关行为日记附件六:干预组患者电话随访提纲附件七致谢
相关论文文献
标签：连续性护理干预论文; 冠状动脉搭桥手术论文; 健康相关行为论文;
连续性护理干预对冠脉搭桥术后患者健康相关行为的效果研究
下载Doc文档