新疆2004～2008年流感监测分析

论文摘要

目的探讨新疆流感流行规律,便于做好流行性感冒的预防与控制工作。方法通过流感监测系统,对流感进行流行病学、病原学和血清学监测。结果通过对新疆2004～2008年监测资料进行分析,发现新疆4家国家级流感监测哨点医院的呼吸道感染病例占门诊总病例数的4.33%～7.52%。ILI流行高峰主要集中在11月至次年1月。4年中发生23起流感暴发疫情,各年度暴发疫情优势株不同,且2005和2006年的流感暴发疫情漏报率过高。2004～2008年度共分离到230株流感病毒,病毒分离率以2005～2006年度最高(34.1%),2006～2007年度骤然降低(4.7%),各年度流感优势株均不相同。新疆一般人群H1N1、H3N2亚型、B型(Victoria系)和B型(Yamagata系)抗体阳性率分别为82.79%, 86.74%, 57.91%和55.81%。喀什市各型流感抗体阳性率均高于伊宁市,且高年龄组抗体阳性率要高于低年龄组。结论通过流感监测系统发现,新疆流感活动高峰时间为每年冬、春季,各年度流感流行优势株不同。根据流感毒株变化趋势发现每年引起春季流感暴发的流行株会成为当年冬季流感流行的优势株,因此预测2008～2009年度流感流行优势株为A1(H1N1)亚型。人群中A型流感抗体水平均较高并达到人群保护水平,B型流感抗体没有达到保护水平,出现暴发疫情危险依然存在。根据新疆流感监测结果、流感高发季节和疫苗保护期,建议疫苗最佳接种时间为9月～11月。样本的采集质量严重影响病毒分离率,采集合格的样本是病毒分离的基础;同样,由于2005年和2006年流感暴发疫情漏报率过高,导致暴发规模无法准确分析,所以今后的预防控制工作还需要进一步加强。自2003年以来新疆共发生动物禽流感疫情13起,并于2006年发生一起人感染禽流感病毒(H5N1亚型)死亡病例,禽流感病毒是否有可能变为全球大流行株需要密切关注,这些决定了新疆开展流感监测的意义非常重大。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 材料与方法
• 1. 流感监测网络
• 2. 监测对象
• 3. 监测方法
• 4. 质量控制
• 5. 统计分析方法
• 结果
• 1. 新疆 2004～2008 年流感流行病学监测结果
• 2. 新疆 2004～2008 年病原学监测结果
• 3. 一般人群流感抗体血清学监测结果
• 讨论
• 1. 流行病学监测发现
• 2. 病原学监测发现
• 3. 血清学监测表明
• 4. 监测中存在的问题及建议
• 小结
• 致谢
• 附录
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 个人简历
• 导师评阅表