论文摘要
目的:比较先天性上斜肌麻痹患者手术前后双眼视觉变化情况,探讨年龄因素和斜视程度对先天性上斜肌麻痹术后双眼视的影响。方法:收集2005年1月～2006年6月在我科住院的接收手术治疗的先天性上斜肌麻痹患者共38例,其中单眼上斜肌麻痹31例,双眼上斜肌麻痹7例。男32例,女6例,年龄4～12岁,平均7.8±2.8岁。所有患者水平斜度均≤10~Δ,原在位垂直斜度5~Δ～40~Δ。手术前后均用同视机检查双眼视功能,Titmus检查近立体视觉。结果:手术后同时视、融合功能以及远立体视觉较术前均有所改善,P＜0.05有显著性差异。术后近立体视较术前有明显改善,P＜0.01有显著性差异。比较不同手术年龄手术后立体视的变化情况,发现手术年龄与术后立体视无关,P＞0.05无显著性差异。不同斜视度数术后立体视改善情况不同,大度数组术后立体视恢复较小度数组差,两者比较P＜0.05,有显著性差异。结论:手术能改善上斜肌麻痹患者的双眼视功能,术后一、二、三级双眼视功能以及近立体视功能均较手术前好。手术时年龄大小对双眼视恢复有一定影响,但无显著差异。斜视度数对双眼视恢复有影响,斜视度大,双眼视恢复差。