江苏省无锡口腔医院江苏无锡214000
摘要：目的观察分析舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用效果。方法选取我院收治的2014年2月到2015年1月100例根管治疗患者，并且将患者依据随机分配方法将患者分两组，即研究组（50例）和对照组（50例）。给予对照组治疗中采取常规四手操作护理方法，给予研究组患者，应用舒适护理联合四手操作护理，观察两组患者临床效果。结果研究组经
舒适护理联合四手操作护理后，患者根管治疗依从性根管治疗护理满意度、对口腔保健认知率等方面比较，均高于对照组（P<0.05）。结论对于临床根管治疗患者，应用舒适护理联合四手操作护理，应用舒适护理联合四手操作护理，安全性高，不良反应少，具有实际应用价值。
关键词：四手操作护理；根管治疗；舒适护理；临床效果
研究指出，在临床根管治疗之中，通过清除感染的牙髓组织、致病微生物以及变性牙本质，消除牙齿根管系统，使牙齿恢复原来的结构形态【1】。本研究对近四年来我院收治的100例患者临床资料进行了统计分析，观察分析舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用效果，现报告内容如下。
1资料与方法
1.1资料
选取我院在2014年2月到2015年1月收治100例根管治疗患者，男性56例，女性44例，年龄6-70岁，中位年龄8.2岁。患者均经知情同意，将接受临床研究治疗。能够依据随机数字表的方法法，将这些研究对象分为研究组（50例）与对照组（50例）；两组进行比较，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
在对照组患者，在其根管治疗中，使用G钻扩大根管口，使根管开口明确、明显，以向上提拉的动作将根管开口处侧壁打开，避免向下钻的动作，进入的深度不可以超过根管开口的3-4mm位置。并且使用蒸馏水进行根管冲洗；并在根管治疗过程中，应用四手操作护理干预，由在口腔医生旁边做助手，调材料，拿器械，保证医生在根管治疗中是无菌操作。
对于研究组患者，在其治疗过程中，基于对组组四手操作护理的同时，还将给予舒适护理，心理方面，采取鼓励的语言与患者交谈，采用委婉的语言，面带微笑与患者进行沟通交流，降低患者的恐惧心理，以便稳定患者情绪，提高患者的心理承受力；健康知识方面，给患者介绍相关疾病知识；生活方面，保持患者呼吸通畅，可以适时吸痰，并注意对患者的呼吸道进行每日不少于200ml的湿化，加强对患者治疗时的无菌操作与隔离措施，这样就可以避免交叉感染，降低患者并发症的发生几率。最后，观察分析患者临床效果。
1.3观察指标
对两组患者临床疗效进行观察分析，给两组患者发放针对住院环境、护理态度、护理水平、评估患者口腔健康知识知晓情况等内容的问卷，应用满意度调查问卷得分进行评估：总分100分，满意得分≥85分，基本满意60～84分，不满意＜60分。比较2组护理满意度。
1.4统计学
针对本研究中，所有数据进行统计学处理的过程中运用统计学软件SPSS20.0，用X2进行比较分析，P<0.05有统计学方面意义。
2.结果
2.1比较分析两组根管治疗患者临床效果
研究组根管治疗过程中，经舒适护理联合四手操作护理干预后，临床治疗有效率高，并发症少，临床根管治疗总有效率为88.0%，对照组治疗总有效率48.0%；且在治疗依从性、满意度以及空腔保健方面，两组对比有差异（P<0.05）。具体如下表1所示：
表1两组患者临床效果对比
3讨论
根管治疗中，研究组应用舒适护理联合四手操作护理，护理人员要做到四手操作的眼看、手动、心知、配问标准，并结合舒适护理，对根管治疗患者，从各方面给予护理支持，以提升临床护理疗效，具有实际应用效果。
根管治疗，并不会影响还原有牙齿的形态，还会保留原来的根管形态。然而，在实际的治疗之中，应用合适器械彻底修形牙齿根管系统，并加以化学药剂对根管进行清洁冲洗，消除患者牙齿症状,将根管炎症牙髓以及坏死物质彻底清理【2】。在治疗过程中，舒适护理联合四手操作护理，采取优质护理手段，使患者可以在愉快状态下完成插管治疗，多安慰根管治疗患者,并在诊室里播放轻音乐,分散患者的注意力,对于疼痛敏感的根管治疗患者,要给予无痛治疗,关爱根管治疗患者行为，降低以及缩短患者在治疗过程中的不愉快程度，能够从心理以及社会、精神这些方面，达到舒适护理目的【3】。同时，舒适护理中，可以有效降低根管治疗患者在临床中的心理敏感性，提高临床的治病疗效，且应用舒适护理可以减少不良反应，使得患者疼痛感得到明显缓解。
临床在患者根管治疗过程之中，对患者进行舒适护理，可以对患者做好心理疏导,应该有耐心的告知根管治疗患者，提高患者对疾病的认知程度,可以积极的配合四手操作。舒适护理联合四手操作护理，可以向患者本人，了解患牙遇冷、热、酸、甜刺激后有无不适感；可以采取肉眼直视以及口镜协助视诊方法，观察患者的牙齿表面有无发生色泽变化的情况，观察其是否出现形态缺损、窝海是否变黑，以此制定根管治疗方案。在治疗过程中，应该避免意外穿髓、充填物折裂松脱情况发生【4】。在治疗过程中,如患者需要漱口时,及时调节治疗椅位,便于患者坐起漱口,对于治疗后牙的患者,置后牙开口器与患者口内,防止疲劳。针对根管治疗后，应该注意饮食问题，降低饮食中的糖分，可以保证患者营养均衡，增进根管治疗患者营养，饮食中可以多五谷、杂粮、蔬菜等为主食，尽量减少吃含蔗糖食物的次数，使根管治疗患者，可以在平常养成睡前不吃东西的好习惯【5】；帮助根管治疗患者养成良好的饮食习惯以及口腔清洁习惯，能够定期进行口腔检查，早诊早治牙龋，做好口腔防治工作，使其能积极配合治疗,认真对待每一次复诊,早晚两次都能够正确刷牙，有效去除牙菌斑，早期填补龋病牙齿。
本研究结果充分证实，针对根管治疗患者，在其四手操作护理中给予舒适护理，不仅可以降低并发症的形成，还可以取得满意护理效果，可以提高患者临床疗效，值得在实际中应用。
参考文献：
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