湖北省第三人民医院阳逻院区
【摘要】急诊科是专为病情严重，病情紧急，生命严重受带威胁的患者所设置的科室，是抢救病人最集中，最紧急的地方。急诊科的急救关乎着患者的生命安全，所以提高急诊科的急救质量和工作效率是至关重要的，本文从急诊科存在的问题出发，提出了问题的解决方法和优化措施。
【关键词】急诊科；管理工作；提升策略
急诊顾名思义是指紧急为重症急症病人进行检查和抢救，急诊科是近几年来新兴起的一门医疗学科，具有风险性高，工作量大，综合性强等特点。急诊科是医院抢救病人的专门科室，是医院医疗水平高低的直接体现，也是医院外在形象的重点。急诊科以接收高危重症病人为主，因此需要完善科室的配置，健全完善的管理制度，提高医护人员素质等来提高急救效率。有些医院在急诊科方面还存在着一定的问题，本文将围绕这些问题提出改善措施：
急诊科存在的缺点：
一、科室设置不合理
急诊科是专门为病情危急的患者所设置的科室，因此医院应该建立专业的急诊科，培养专业的急救人才，掌握熟练的急救技巧和理论知识，以提高急救的效率，而大多数的医院是从各个科室抽调医生作为急诊科医生，而医生的急救技术也不够专业，因此让患者得不到好的救治，也没有为急诊病人设置急诊挂号处，收费处和取药处，浪费了急诊病人排队等候的时间，让患者不能在最佳的时间段得到救治。
二、配备设施不完善
院前急救绿色通道不畅，120不及时，重症患者转运，转科无人陪同等，都是急诊科配备设施不完善的表现。急诊科应该配备B超，彩超，心电图，人工呼吸器，起搏器，氧气管等装置，并定期进行检查和护理，确保抢救的效率和成功率，医护人员应该24小时待岗，但是许多医院在这些方面还不完善，比如急诊科有的时间段没有医护人员，导致得不到及时的抢救。
三、医护人员队伍不稳定
急诊科是一个高风险，工作量大，提升空间小，工资较低的科室，因此许多医护人员都不愿意待在急诊科，急诊科的医护人员大多为年轻的医师，年纪大的医师基本都没有精力和体力适应急诊科的工作，年轻医师有的又经验不足，又怕承担责任，在救人时大多选择保守的治疗手段，以致耽误了病人的最佳治疗时间。
四、管理和监督体制不健全
急诊科的管理体制与其他科相比，相对比较落后。在人员管理方面，急诊科的人员流动大，难以做到全面的监督管理。急诊科工作十分紧急繁忙，病人的病情记录不及时，不具体，不全面，以致于医护人员不能更好地了解患者的情况，年轻医护人员又缺乏经验，不能及时的与患者及家属交流沟通，最终可能会产生医疗纠纷。
急诊科管理提升策略和优化措施：
一、建立专业的急诊科室
许多医院都没有专业的急诊科，要想提高急诊效率，那么建立专业的急诊科是首先要做的，然后在设置专门的急诊挂号处，收费处，取药处，减少患者家属不必要的麻烦，节约排队等候的时间。急诊科也要设置在医院合适的位置，急诊科是病人集中救治的地方，设置在合适的地方有利于其他科室提供帮助，配合治疗。科室内的物品摆设也要合理，要方便紧急抢救时的通行，也要让患者及医护人员取用方便。
二、完善科室的配置
急诊室要进一步畅通急救绿色通道，开通120院前急救网络，24小时开通急救专线，设立急诊抢救小组，配备医务人员随车，急救车的设备也要齐全，迅速安全地转移患者。急诊科应该配备完善的急救器械，并且定期对医疗器械进行维修检查和护理，保证急救工作顺利有效的进行。
三、提高急诊科医护人员待遇
急诊科医护人员长时间从事高工作量的工作，对身体的负担较大，而且还要承担一定的风险，对医护人员的生理和心理健康都有一定的影响，因此医院应该体谅急诊科医护人员的工作，根据医护人员工作量大，高风险，加班多的工作特点，提高医护人员的工资待遇，对工作质量高，专业知识强的医护人员给予一定的表扬和鼓励。
四、增强医护人员的专业知识
医护人员要定期进行培训，通过多种方法如演讲，实练，讲座，交流等进行学习，学习急诊救治的专业理论知识，营造浓厚的学术气氛，熟练的掌握急救的技能，定期进行技能考核，对医护人员不规范的动作进行指正，考核成绩优异者给予表扬和鼓励。安排人员外出进修，学习先进医院的临床经验，吸取更多的专业养分，并不断地补充年轻医护人员，培养一支技术精湛，反应快捷的急救医护队伍。
五、提高医护人员的综合素质
急诊科医护人员同其他科室的医护人员有区别，急诊科医护人员不但要求具有高专业知识，高急救技能，还要有良好的心理素质，灵活的沟通技巧，敏捷的反应等，因为急诊科患者都病情紧急，生命危险，需要立即做急救治疗，如果医护人员心理素质不强，反应不快，不能保持平稳心态，就容易在急救过程中出现医疗事故。医护人员应该具有高尚的品格和奉献精神，急救科人员应该全心全意的为患者服务，包容患者及家属的脾气和过激言语，经常与患者及家属沟通，拉近和患者的距离，让患者和家属感到放心。
总结：
建立专业的急诊科室，配备专业的急救团队，健全完善的管理制度，能够让急诊科更加的专业化、先进化，能够为患者及家属、以及医护人员带来更多的利益，也有助于提高急诊科的急救技术，让患者得到更好的治疗。
参考文献：
[1]急诊科管理模式和方法探讨，方曼曼、皇甫明放、谢长勇，解放军医院管理杂志，2010（12）
[2]急诊科管理存在的问题及解决对策，李洪臣、陈红，临床医药文献电子杂志，2015（02）
[3]浅谈急诊科管理和能力建设，张懿、张晓峰，医学信息（上旬刊），2011（08）