论文摘要
目的:本研究选取农村地区自杀死亡者为病例组,应用病例对照设计和心理解剖方法,对目标人自杀前冲动性人格特质进行研究,根据目标人的冲动性人格特质得分比较自杀组与对照组的差别,自杀组内高冲动组与低冲动组的差别,以及影响目标人冲动性人格特质的生物学因素和心理因素,旨在深入探讨冲动性人格特质在自杀死亡中的重要作用。方法:序贯抽取辽宁省6个县自2005年6月1日-2007年12月31日期间自杀死亡的全部病例,对照组按6个县年龄与性别人口比例抽样,纳入本研究的病例和对照各162例。病例和对照分别选取两个知情信息人,对病例及对照的信息人以及对照本人进行半结构式心理解剖访谈。结果:(1)自杀组冲动性人格特质总分和非功能性冲动得分高于对照组,功能性冲动得分低于对照组,差异具有统计学意义。(2)不同性别人群的冲动性人格特质的病例对照比较结果与总体一致,?自杀组中男性功能性冲动得分低于女性,差异具有统计学意义。(3)自杀组和对照组中15-24岁组冲动性人格特质总分高于25-35岁组,差异边缘性显著。(4)自杀组中无精神障碍人群在冲动性人格总分上高于精神障碍人群且差异边缘性显著,功能性冲动得分高于精神障碍组,差异具有统计学意义。(5)自杀组中,与低冲动组比较,高冲动组在应对方式量表中,逻辑分析、积极评估、指导支持和问题解决方面得分显著低,认知回避、接受放弃、发泄情绪方面得分显著高。(6)功能性冲动和受教育程度作为自杀的保护性因素进入方程,非功能性冲动、农药、精神障碍作为自杀的危险因素进入方程。?结论:(1)农村青年自杀死亡者的冲动性人格特质得分高于正常人,在无精神障碍人群中冲动性人格特质得分显著高。(2)农村青年自杀死亡者中,高冲动性人格特质的心理特征表现为社会支持较低、应对方式不良、在急性负性生活事件诱发之后,出现自杀行为。(3)农村青年自杀死亡者中,非功能性冲动人格特质是其危险因素,功能性人格特质是其保护因素。
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