论文摘要
目的:通过动物实验观察当归芍药散加味对乳腺增生模型大鼠血清性激素(LH、FSH、PRL)水平及乳腺、子宫、卵巢组织的影响,探讨加味当归芍药散的作用机理,验证调理肝脾法治疗乳腺增生病的有效性,为临床从肝脾论治乳腺增生病奠定一定基础。方法:将48只SD雌性健康未孕大鼠,随机分为空白对照组、模型组、治疗高、中、低剂量组、治疗对照组,共计6组,平均每组8只。6组中除空白对照组外,其余5组采用雌孕激素联合造模法进行乳腺增生病理模型造模。造模后治疗组分别灌服高、中、低不同剂量的加味当归芍药散汤剂,治疗对照组每天予乳癖消水溶液灌胃,模型组及空白对照组灌服生理盐水。灌胃30天后检测各组大鼠黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)水平及乳腺、子宫、卵巢组织改变,对比各组测定结果,分析其相关性。结果:①血清性激素水平变化给予药物治疗后,各治疗组与模型组比较,PRL、FSH有不同程度降低,而LH水平有不同程度升高。在降低PRL、升高LH方面,治疗高、中剂量组优于治疗低剂量组和治疗对照组。在降低FSH方面,各治疗组无明显差异。②组织学改变模型组大鼠的乳腺、子宫、卵巢组织均发生了增生,予当归芍药散加味治疗后,模型大鼠的乳腺、子宫、卵巢增生症状均得到不同程度改善。在改善乳腺增生方面,治疗高、中剂量组优于低剂量组,治疗对照组疗效与治疗低剂量组相当;在改善子宫内膜组织形态方面,治疗高、中剂量组优于治疗低剂量组和治疗对照组;而在改善卵巢组织形态方面各治疗组疗效相当,无显著差异。各治疗组均未见明显异常病理变化。结论:①肝郁血虚,脾虚湿阻是乳腺增生病的基本病机,加味当归芍药散可能通过养血理气,利湿运脾,活血散结来影响整体的内分泌状态,调节体内PRL、LH、FSH水平,从而达到治疗乳腺增生病的目的。②具有养血理气,利湿运脾,活血散结功效的加味当归芍药散能改善乳腺、子宫、卵巢的增生状态,在一定程度上也说明了调理肝脾法治疗乳腺增生病的有效性。
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