西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价研究 ——以四川省凉山彝族自治州为例

西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价研究 ——以四川省凉山彝族自治州为例

论文摘要

我国的医疗卫生体制改革伴随着改革开放走过了三十多年的历程。在这三十多年的改革与发展中,我国的医疗卫生事业取得了一定的成就,中国大部分地区人口健康状况日益得到改善,但西部地区“看病难、看病贵”、“医疗卫生资源配置不合理”等问题更加突出,医疗卫生整体处于较低水平,与东部地区相比存在较大差距。尤其西部一些偏远、欠发达地区仍存在卫生资源可及性低、医疗卫生资源分布不均、医疗卫生机构服务能力低下、政府卫生费用比例明显偏低等问题。本文首先采用文献综述法对公立医院常用的绩效评价方法和理论进行了回顾,对国内外公立医院医务人员绩效评价的研究现状进行了系统的总结与分析。随后对我国西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价进行了系统分析,找出了目前西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价中存在的问题,就新医改对西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价的影响进行了阐述。将凉山彝族自治州作为西部贫困地区的典型案例区,以其公立医院医务人员绩效评价作为研究对象,基于双因素理论,结合360度绩效考核理论和平衡计分卡理论,构建了临床医技科室和护理人员绩效考核指标体系。这些指标体系根据国家相关文件精神和新医改要求构建,一方面将业务量、技术水平、工作效率、服务态度等各类医务人员绩效考核内容和激励—保健指标结合,另一方面结合医德医风考核工作与患者满意度调查工作的考评结果,共同为基层医疗机构及各级公立医院尽快推行绩效工资制度提供参考,具有较高可操作性。

论文目录

  • 中文摘要
  • ABSTRACT
  • 第一章 前言
  • 1.1 研究背景
  • 1.2 研究意义和目的
  • 1.2.1 理论意义
  • 1.2.2 现实意义
  • 1.2.3 选题的目的
  • 1.3 研究方法
  • 1.4 国内外公立医院医务人员绩效评价研究现状
  • 1.4.1 国外公立医院医务人员绩效评价研究现状
  • 1.4.2 国内公立医院医务人员绩效评价研究现状
  • 1.4.3 文献评述
  • 第二章 公立医院医务人员绩效评价相关理论
  • 2.1 双因素理论
  • 2.2 360 度绩效评价理论
  • 2.3 平衡计分卡理论
  • 2.4 强制分布基本理论
  • 2.5 关键绩效指标理论
  • 第三章 我国西部贫困地区公立医院及医务人员绩效评价现状
  • 3.1 我国公立医院及医务人员绩效评价现状
  • 3.1.1 我国公立医院现状
  • 3.1.2 我国公立医院医务人员绩效评价现状
  • 3.2 西部贫困地区公立医院现状
  • 3.2.1 高等级医院数量少,人力资源配置不足
  • 3.2.2 基础设施差,医疗设备落后
  • 3.2.3 管理机制有待创新
  • 3.2.4 经济运行入不敷出
  • 3.2.5 人才难引进、难扎根
  • 3.3 西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价现状
  • 3.3.1 绩效评价流于形式
  • 3.3.2 绩效管理成为奖金分配的手段
  • 3.3.3 考评方式、标准单一
  • 3.3.4 缺乏绩效沟通和改善
  • 第四章 新医改对西部贫困地区公立医院医务人员绩效评价的影响研究
  • 4.1 引导一般诊疗、优质资源向基层下沉
  • 4.2 初步建立基本药物制度
  • 4.3 建立医务人员绩效工资制度
  • 4.4 回归公益性目标
  • 4.5 研究探索注册医师多点执业制度
  • 第五章 凉山彝族自治州公立医院医务人员绩效评价
  • 5.1 凉山州公立医院人力资源现状
  • 5.2 凉山州公立医院医务人员绩效评价现状及存在的问题
  • 5.2.1 凉山州公立医院绩效评价现状
  • 5.2.2 凉山州公立医院医务人员绩效管理存在的问题
  • 5.3 凉山州公立医院医务人员绩效评价研究
  • 5.3.1 绩效考评目的
  • 5.3.2 绩效考评的原则
  • 5.3.3 绩效考评方法
  • 5.3.4 绩效考评结果应用
  • 5.3.5 绩效评价的程序
  • 5.3.6 医院临床、医技科室人员绩效评价标准
  • 5.3.7 护理人员绩效评价标准
  • 5.3.8 医德医风考核办法
  • 第六章 结论与展望
  • 6.1 研究结论
  • 6.2 研究展望
  • 参考文献
  • 攻读硕士期间发表论文、参加科研情况说明
  • 致谢
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