中医证候及相关因素与冠脉造影下血管病变程度相关性的分析

论文摘要

目的:了解冠心病中医证型及相关危险因素与冠状动脉造影结果之间的内在联系,探索这些客观指标用于指导CHD中医辨证的临床价值,使CHD中医辨证更加客观化、规范化,同时丰富并指导冠心病中医诊疗学,更有效的应用到临床中去。方法:选取300例于吉大一院心内科做冠状动脉造影检查的住院患者为研究对象。在冠状动脉造影检查前完成病史、冠心病相关危险因素和中医症状、体征、舌苔、脉象以及相关辅助检查结果的采集,进行记录,并做出中医辨证分型。采用标准技术进行冠状动脉造影检查,记录冠脉病变结果。使用SPSS 13. 0统计学软件进行数据分析,统计中医证候及相关因素与冠脉造影下血管病变程度的相关性。结果:1、冠心病中医证型与冠心病危险因素构成比较中,具有显著统计学差异（P<0.01）。2、不同证型组构成比较中,不同病变支数间存在统计学差异（P<0.01）,气虚血瘀证、气阴两虚挟瘀证出现频率随冠状动脉受累支数的增加而呈增加趋势;冠脉不同狭窄程度间存在统计学差异（P<0.01）,气虚血瘀证出现频率随冠脉狭窄程度的加重而增加。3、除吸烟、糖尿病因素外,冠心病危险因素与冠脉病变程度构成比较中,具有显著统计学差异（P<0.01）。4、心电图心肌缺血部位与冠脉病变支数无统计学差异（P>0.05）,但与冠脉狭窄程度间存在相关性,心电图未见缺血患者冠脉造影多正常或狭窄程度<50%,冠脉重度狭窄患者心电图多显示为V1-V6导联S-T段下移。结论:冠脉造影结果可以为冠心病中医辨证提供客观依据,冠心病危险因素及相关理化检查对冠脉病变的初步判断有一定参考价值。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 英文缩略语
• 前言
• 文献综述
• 一 病名的认识
• 二 病因病机
• 1 胸痹心痛的病因病机
• 2 冠心病的发病机理
• 三 现代医学研究
• 1 冠状动脉病变程度与中医证型相关性的研究
• 2 冠状动脉病变程度与冠心病危险因素相关性的研究
• 3 冠状动脉病变程度与心电图改变程度的研究
• 实验研究
• 一 资料和方法
• 1 病例来源及病例选择标准
• 2 诊断标准
• 3 研究方法
• 二 结果与分析
• 1 调查结果
• 2 统计分析
• 讨论
• 结语
• 致谢
• 参考文献