一、农药中毒种类及预防措施概论（论文文献综述）
卢黎敏[1]（2022）在《急性有机磷农药中毒患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防措施》文中认为目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP的危险因素及预防措施。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在医院行机械通气治疗的86例AOPP患者的临床资料,探讨患者发生VAP的危险因素。结果 86例AOPP患者,39例（45.35%）发生VAP;单因素分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、使用抗生素种类、预防性使用抗酸剂或H2受体阻滞剂、留置胃管与AOPP患者发生VAP有关（P<0.05）;多因素分析结果显示,年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥20分、机械通气时间≥5 d、使用抗生素≥3种、预防性使用抗酸剂或H2受体阻滞剂、留置胃管是AOPP患者发生VAP的危险因素（P<0.05）。结论 AOPP患者发生VAP与年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、使用抗生素种类、预防性使用抗酸剂或H2受体阻滞剂、留置胃管密切相关,针对各危险因素制定相应的预防措施,可降低VAP发生率。
黄杨,徐云云,王倩梅,艾美梅,王玉同,赵威,尹文[2]（2021）在《3681例成人急性中毒患者的临床资料分析》文中指出目的分析成人急性中毒患者的临床资料特点。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月本院急诊接诊的3 681例成人急性中毒患者的临床资料,分析成人急性中毒患者的临床资料特点。结果农药（32.2%）、酒精（25.9%）和有害气体（18.7%）中毒在中毒种类中居前三位。农药中毒患者共1 184例,男女比例为1∶1.04,男性患者20～29岁占比最高,女性患者20～49岁占比最高;5—9月是农药中毒的多发期。农药中毒品种中除草剂（57.2%）最常见,以百草枯（44.8%）占比最高,但2017年后下降明显;其次为杀虫剂（17.2%）。酒精中毒患者共953例,男女比例为1∶0.22;男性患者20～29岁占比显着高于其他年龄段。一氧化碳中毒（579例）占有害气体患者的84.3%,男女比例为1∶1.23;2017年和2018年一氧化碳中毒例数显着低于其他年份;>60岁男性和女性患者显着高于其他年龄段的同性患者,11月至第2年3月为就诊高发期。结论分析成人急性中毒患者的临床资料特点可反映急性中毒谱的变化,为急性中毒的预防及控制提供理论支持。
马爽[3]（2021）在《有意性急性农药中毒患者自杀意图及其影响因素研究》文中指出目的了解有意性急性农药中毒（APP）患者自杀意图水平,基于临床资料分析农药种类、农药危害性、服毒量、混合农药种类与有意性APP患者自杀意图的关系,全面分析有意性APP患者自杀意图的相关影响因素,为筛选强烈自杀意图患者、“二次”自杀高危人群和临床干预方案构建提供参考依据。方法2019年6月至2021年1月,采用便利抽样法,选取山东省某综合性三甲医院急诊科收治的符合纳排标准的225名有意性APP患者展开调查。研究以居民健康状况访谈问卷、Beck自杀意图量表、生活事件量表、Duck社会支持量表、心理扭力量表、Dickman冲动性量表、特质焦虑量表、流调中心抑郁水平评定量表、Beck绝望量表等作为调查工具。应用SPSS22.0进行数据录入与分析,方法包括描述性统计、两独立样本t检验、方差分析、多元线性回归等。结果1.有意性APP患者基本资料有意性APP患者中男性93人,女性114人,男女性别比例约为1:1.22;年龄在12～81岁之间,其中12-34岁患者居多（51.2%）;居住农村患者居多（88.4%）;文化程度从文盲到大专/大学,其中初中患者居多（40.1%）,文盲占比6.8%;平均受教育年限7.99年;已婚及其他患者居多（72.0%）;职业以农民居多（29.0%）;无宗教信仰患者居多（90.3%）;在APP前有自杀未遂史的占比15.9%,没有自杀未遂史的占比84.1%;在APP前患有未治愈的精神疾病患者占比21.7%,未患有精神疾病患者占比78.3%。2.口服高致死性农药自杀未遂患者临床特征1)在所有有意性APP患者中毒类型中,除草剂类中毒最多（64.6%）,其中百草枯中毒占比40.3%;杀虫剂类次之（18.0%）,其中有机磷类占比14.5%;杀鼠剂类占比4.0%。2)在有意性APP患者中,极度危险农药中毒近一半,共计97人,占比57.1%;中度危险及其他农药中毒次之,共计57人,占比33.5%;高度危险农药中毒共计16人,占比9.4%。3)患者服毒量介于10ml至600ml之间,中位服毒量70ml。服毒量小于30ml人数居多（34.0%）;服毒量在90～120（ml）范围人数次之,占比22.0%;服毒量超过90ml人数占比44.7%;服毒量超过210ml的有意性APP患者占少数（6.7%）。4)200例有意性APP患者中,2种及以上农药中毒18人,占比9.0%;单纯服用一种农药的患者居多,占比91.0%。3.有意性APP患者自杀意图水平本研究中,有意性APP患者自杀意图实际得分范围0-28分,平均得分14.23±6.22分;其中客观部分平均得分7.06±3.49分,主观部分平均得分7.17±3.65分。客观部分中“寻求帮助”条目平均得分最高（1.55±0.77分）,有72.0%的有意性APP患者在行动之前未与可能帮助自己者联系过或告知自杀企图。客观部分中隔离性得分为1.38±0.76分,有超过一半的有意性APP患者采取自杀行为时附近无人,占比55.1%。主观部分“对待自杀尝试行为的认真程度”条目得分最高（1.50±0.68分）,有60.4%的有意性APP患者是认真地想要结束自己的生命。4.有意性APP患者自杀意图单因素分析单因素分析结果显示,年龄、居住地区、婚姻状况、职业、自杀未遂史、有意性APP前是否患有精神疾病、经济状况、家庭地位、社会支持、近一年经历负性生活事件、心理扭力、绝望、冲动、焦虑、抑郁对有意性APP患者自杀意图得分的影响具有统计学差异（P<0.05）。35-54岁年龄组自杀意图水平明显低于其余两组（P<0.05）。学生自杀意图水平高于农民和个体户的自杀意图水平（P<0.05）。混合服用多种农药的有意性APP患者与单纯服用一种农药的有意性APP患者相比自杀意图得分更高（P<0.05）。有意性APP患者服毒量与自杀意图呈正相关关系（r=0.551,P<0.001）。5.有意性APP患者自杀意图多因素分析多因素分析显示,婚姻状况、居住地区、冲动、绝望、抑郁、心理扭力和社会支持对有意性APP患者自杀意图的影响具有统计学差异（P<0.05）。其中居住在城市、绝望、抑郁、心理扭力是有意性APP患者自杀意图的危险性因素,已婚、冲动、社会支持是有意性APP患者自杀意图的保护性因素。服毒量、混合农药种类对有意性APP患者自杀意图的影响具有统计学差异（P<0.05）,服毒量越高患者,其自杀意图得分越高（P<0.001）,同时混合服用多种农药的患者与单纯服用一种农药患者相比自杀意图更强烈（P=0.021）。结论1.有意性APP患者自杀意图平均得分14.23±6.22分,明显高于以往中国农村严重自杀未遂者自杀意图得分。2.未婚、居住在城市、服毒量较大、同时混合多种农药中毒的有意性APP患者,其自杀意图水平较高,临床上应注意对此类患者进行筛查和及时有效的干预。3.患者的抑郁状况、绝望水平、心理扭力水平会影响自杀意图水平,对于抑郁、绝望、心理扭力水平较高的患者,在躯体治疗的同时应该给予适当心理干预治疗,从而促进疾病康复,并尽可能降低其重复自杀的发生率。4.冲动和社会支持水平较高的有意性APP患者自杀意图水平相对较低,对于此类患者临床干预方法应与其他患者进行区分。
高珊[4]（2021）在《急性中毒患者临床特征及预后分析》文中指出目的:通过医院临床诊断数据和诊疗资料回顾性分析西南医科大学附属医院2016年1月至2020年12月所有收治的住院的急性中毒患者的数据,明确:1.描述因中毒就诊治疗患者的人口学、临床流行病也及时间季节趋势;2.探索影响中毒就诊患者预后的相关因素;3.建立中毒患者生存预后风险预测模型。方法:同时收集2016年1月至2020年12月间曾在西南医科大学附属医院收治住院的急性中毒患者的一般相关临床研究资料;收集急性中毒患者的一般社会学人口资料主要内容包括急性中毒患者的性别、年龄、婚姻状况、职业、住址以及中毒的主要种类、中毒发生的时间（年月）、中毒到患者入院时间（h）、住院的持续天数、住院产生的费用、是否洗胃、是否行血液净化及病情转归等资料;采用SPSS 25.0统计软件用于统计描述与推断,定量资料采用均数、标准差、中位数、四分位数间距表示;定性资料采用频数、百分比表示。定性资料的组间比较采用x2检验,定量资料的组间比较采用独立样本t检验,多因素logistic回归模型用于探索患者预后相关的因素,二元logistic回归模型结合5-折交叉验证（5 fold cross validation）用于建立基于一般人口学、中毒相关特征、累及器官情况的中毒预后风险预测模型。检验水准α=0.05,当P<0.05时认为差异具有统计学意义。结果:1.本研究共累计收集2121例急性中毒病例,男女患者的人数比为1040:1081,女性患者多于男性;急性中毒患者的平均年龄为42.44±20.20岁,高发年龄层为青年组:18-44岁,共682例（35.5%）,中年组:45-59岁,为535例（27.9%）,老年组:≥60岁,为427例（22.3%）,未成年组:≤17岁,为275例（14.3%）;职业分布以农民、工人多,农民733例,占35.5%,工人543例,占25.6%;婚姻状况以已婚为主,已婚1444例,占68.1%;中毒地区在江阳区最多,江阳区321例（15.1%）;2016年,2017年,2018年,2019年,2020年期间因中毒来院就诊的人数分别为444、361、369、417、335人。2.中毒患者的中毒相关特征描述结果显示:2121例患者平均中毒到入院时间为5.60±8.63小时,且中毒到入院时间间隔的中位数及四分位数间距为:3.00（1.00,6.00）小时。有1076例（占50.7%）患者进行了洗胃处理,912例（占43.0%）患者进行了血液灌流处理,1040例（49.0%）为主动中毒患者,1081例（占51.0%）为被动中毒患者;有精神障碍患者389例（18.3）;急性中毒患者平均住院时间为5.55±6.26天,平均住院费用为11991.31±15885.58元;前三位中毒类型为农药中毒892例（占42.1%）、药物中毒311例（占14.7%）、有毒动物伤311例（占14.7%）。3.中毒患者患者治疗及预后相关情况描述:患者平均住院时间为5.55±6.26天,住院时间的中位数及四分位数间距为4.00（2.00,7.00）天,平均住院费用为11991.31±15885.58元,住院费用的中位数及四分位数间距为6671.24（3581.70,13997.61）元;2121例患者中有1788例为好转病例（占84.3%）、138例为死亡病例（占6.5%）,有195例（占9.2%）患者为主动要求出院。2121例患者中累及消化道、呼吸系统、凝血系统、脑、肾脏、肝脏、心脏的人数分别为190（9.0%）、129（6.1%）、300（14.1%）、193（9.1%）、274（12.9%）、401（18.9%）、650（30.6%）,其中964例患者未出现器官受累,占45.5%。4.预后较好与预后较差患者的特征比较:死亡组患者的男性占比较高,平均年龄较大,差异均具有统计学意义。两组患者的婚姻状况、职业情况差异无统计学意义;死亡组患者中洗胃者占比、血液灌流者占比较高,主动中毒患者的占比较高,差异均具有统计学意义,此外,两组患者的中毒类型、农药中毒亚型的分布差异具有统计学意义,即中毒类型中农药中毒者中的死亡率最高,死亡人数为93例,占11.7%,其中百草枯中毒者中死亡率最高,死亡人数为43例,占29.7%;死亡组中累积到呼吸系统、凝血、脑、肾脏、肝脏、心脏者的占比显着高于好转组,差异均具有统计学意义,且死亡组患者中累积器官个数显着高于好转组,差异具有统计学意义。两组患者中累积到消化道的占比差异无统计学意义。5.多因素Logistic回归分析后的结果表明年龄、主动中毒、累及呼吸系统、累及凝血系统、累及大脑、累及肾脏、累及肝脏、累及心脏与患者预后的关系具有统计学意义。6.对急性中毒患者的预后做预测模型,Youden指数均值0.86,灵敏度均值0.926,特异度均值0.933,AUC均值0.953,提示该模型具有良好的稳定性。结论:1.我院收治的2121例急性中毒患者女性多于男性,18～44岁为急性中毒的高发人群,收治的急性中毒患者中农民最多;婚姻状况以已婚居首;毒物类型以农药中毒最多。2.年龄、主被动、累及呼吸系统、累及凝血系统、累及大脑、累及肾脏、累及肝脏、累及心脏为影响预后的独立危险因素。3.本研究初步构建的,中毒预后风险预测模型,对于识别高危人群具有一定的指导意义,并且为临床评估提供了一种新的参考方法。
高雅,王欣,李培,李梅莉[5]（2021）在《2009至2018年天津市农药中毒流行病学分析》文中指出目的了解天津市农药中毒的现状、发病规律及其特点,为制定农药中毒防治策略提供科学依据。方法 2019年8月,从中国疾病预防控制信息系统导出相关农药中毒报告卡,以天津市2009至2018年农药中毒病例共计864例为研究对象,以SPSS 24.0进行数据处理,用χ2检验进行统计学分析。结果 2009至2018年天津市共报告农药中毒死亡病例56例,病死率6.48%（56/864）;其中生产性农药中毒166例（病死率19.21%）,非生产性农药中毒698例（病死率80.79%）,病死率差异有统计学意义（χ2=11.72,P<0.05）。2012年农药中毒病例最多（144例）,2018年最少（48例）。病例分布主要集中在蓟州区（312例）、宝坻区（247例）和津南区（140例）,共计699例（80.90%）。中毒发生时间主要集中在5～8月,其中非生产性农药中毒各月均有发生,生产性农药中毒集中发生在4～8月中毒发生。年龄以35～44岁最多（188例,21.76%）,15岁以下最少（8例,0.93%）。药品类型以杀虫剂类最多（551例,63.77%）,各年龄组间病死率差异有统计学意义（χ2趋势=46.09,P<0.05）。结论有关部门应加强农药安全使用宣教及监管工作,提高农民危害认知及自我防护意识,以减少和预防本市农药中毒的发生。
袁桂艳[6]（2021）在《急性农药中毒检测和百草枯中毒代谢组学及其肺损伤药物干预研究》文中提出目的急性农药中毒是全球关注的公共卫生和社会问题,其临床明确诊断、精准治疗一直是医学研究者致力研究和解决的领域。当前,急性农药中毒以有机磷类和百草枯中毒为主。百草枯毒性剧烈,尚无特效解毒剂,中毒危害大,病死率高。虽然国家有关部门已明令禁止,但仍存在违法违规销售、使用,因误服误用引起的急性中毒事件时有发生。本研究旨在建立包括有机磷类及百草枯在内的常见急性农药中毒的体内毒物定量检测方法:采用代谢组学研究方法对百草枯中毒的毒理机制进行研究,寻找百草枯中毒的潜在生物标志物,从代谢层面揭示其毒理机制,预测治疗靶点;以人肺成纤维细胞和百草枯小鼠中毒模型为研究对象,在体外、体内探讨百草枯肺毒性的分子生物学机制,考察丹皮酚对百草枯所致肺毒性的保护作用及机制,旨在为急性农药中毒的明确诊断提供有力的技术支持,为百草枯毒性机制的深入研究及开发百草枯中毒的有效治疗药物奠定基础。方法1.建立急性农药中毒患者血浆毒物定量检测方法和技术平台。根据中毒频率、临床需求及理化性质,筛选检测农药种类和检测方法。（1）采用HPLC-DAD法同时检测人血浆中百草枯和敌草快浓度。血浆样本采用Waters OASIS WCX固相萃取小柱进行处理,以75mmol/L庚烷磺酸钠（含0.1mol/L磷酸）:乙腈=87:13（v:v,三乙胺调pH3.0）为流动相,采用Thermo Hypersil Gold（250 ×4.6mm,5μm）色谱柱进行分离,在200～400nm范围内进行全波长扫描,百草枯检测波长257nm,敌草快检测波长310nm,柱温室温,流速1.0mL/min。收集临床上疑似百草枯和敌草快中毒的患者血浆样本,采用建立的方法进行分析。（2）采用GC-MS同时测定人血浆中敌敌畏、毒死蜱、乙草胺、莠去津和硫丹浓度。血浆样本采用乙腈沉淀蛋白,无水硫酸钠脱水的方法进行处理,以龙脑为内标,以HP-5MS毛细管柱（30m× 0.25 mm × 0.25μm）为分离柱,程序升温。采用ESI离子源,选择离子监测模式检测敌敌畏、乙草胺、莠去津、毒死蜱、α硫丹和β硫丹。收集临床疑似急性农药中毒的患者血浆样本,采用本方法进行分析,确定农药种类及体内浓度。不断扩展毒物检测种类,建立服务临床和患者的毒物定性和定量检测技术平台。2.采用UPLC-Q Exactive MS技术进行百草枯中毒患者的血浆代谢组学研究,探讨百草枯中毒的毒理机制、潜在标志物和治疗靶点。血浆样本采用蛋白沉淀方法进行处理,以甲醇为沉淀剂,以Thermo Hypersil GOLD（100×2.1 mm,1.9 μm）为色谱柱,以水（含0.1%甲酸）-乙腈（含0.1%甲酸）为流动相,梯度洗脱,流速0.3mL/min。采用多元统计分析方法PCA、PLS-DA等对所得数据进行多角度分析,筛选差异代谢物,将代谢物信息导入MetaboAnalyst 4.0在线分析平台进行代谢通路分析。3.在体外和体内研究丹皮酚对百草枯肺毒性的干预作用及机制。（1）细胞实验:以人肺成纤维细胞（HFL1）为细胞模型,采用CCK8法筛选百草枯和丹皮酚作用于细胞的最佳浓度,考察百草枯和/或丹皮酚对细胞增殖的影响;Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况,DCFH-DA探针法检测细胞活性氧（ROS）水平,RT-PCR法检测细胞SOD、TNF-α和IL-1βmRNA的表达,Western blot法检测信号通路蛋白Nrf2、NF-κB和凋亡蛋白Bcl 2、Bax、Cleaved-caspase 3的表达。（2）动物实验:45只Balb/c小鼠随机分为对照组、百草枯组（100mg/kg）和百草枯（100mg/kg）+丹皮酚组（50mg/kg）,百草枯灌胃给药后2h、24h、48h、72h灌胃给予50mg/kg丹皮酚,观察10日,第11日处死小鼠,取肺脏,称重,计算肺湿/干重（W/D）比值,采用ELISA法检测肺组织相关指标GSH、MDA、SOD、TNF-α和IL-1β的含量,HE染色法观察肺组织病理学变化,Tunel法检测肺组织细胞凋亡,Western blot法检测信号通路蛋白 Nrf2、NF-κ:B和凋亡蛋白 Bcl 2、Bax、Cleaved-caspase 3 的表达。结果1.急性农药中毒患者血浆毒物定量检测方法的建立、验证和临床应用。（1）HPLC-DAD法同时测定百草枯和敌草快的标准曲线范围为0.05～20μg/mL,百草枯LLOQ的精密度为16.49%（<20%）,其余浓度的批内和批间精密度均小于 14.14%,提取回收率分别在95.38～103.97%和94.79～98.40%范围内,百草枯和敌草快在各种存储条件下均稳定。在临床送检的疑似急性农药中毒患者的血浆样本中,127份检出百草枯,浓度范围为0.10～20.62 μg/mL（均值为3.60μg/mL）,20份检出敌草快,浓度范围0～26.59μg/mL（均值为4.72 μg/mL）,包含5份血浆样本同时检出百草枯和敌草快。（2）GC-MS同时测定敌敌畏、乙草胺、莠去津、毒死蜱、α硫丹和β硫丹的标准曲线范围为0.05～l0μg/mL。平均回收率均在86.8～106.5%范围内。批内和批间精密度均小于14.5%。敌敌畏在血浆中不稳定,室温放置2h即可降解50%,经历2次冻融循环降解约20%,-20℃放置7天和17天降解约15%～20%,其余存储条件稳定性较好。乙草胺、莠去津、毒死蜱、α-硫丹和β-硫丹在设定的各种存储条件下稳定性都较好。在临床送检的疑似急性农药中毒的患者血浆样本中,13份检出敌敌畏,6份检出莠去津,平均浓度分别为0.289μg/mL和0.261μg/mL,1份检出乙草胺,浓度为0.153μg/mL。硫丹和毒死蜱未检出。通过对中毒毒物种类分析发现,临床急性农药中毒以百草枯最多,敌草快次之,敌敌畏第三。2.百草枯中毒患者血浆代谢组学研究共发现包括5-氯-4-氧代-L-去甲缬氨酸、苯丙氨酸、3,4-二羟基苯乙酸、亚油酸肉碱、Lyso PE（0:0/22:6（4Z、7Z、10Z、13Z、16Z、19Z））、D-鞘氨醇、PC（18:3（9Z,12Z,15Z）/18:2（9Z,12Z））、花生四烯酸、胆红素等在内的14个潜在生物标志物。代谢通路分析显示,百草枯中毒可影响苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸的生物合成通路,影响花生四烯酸、苯丙氨酸、甘油磷脂、卟啉和叶绿素代谢通路。提示百草枯中毒可干扰机体的氧化应激和能量代谢,从而引起人体肺脏、肝脏和肾脏的损伤。3.丹皮酚可通过激活Nrf2、抑制NF-κB信号通路缓解百草枯对HFL1细胞及小鼠肺脏的损伤。（1）细胞实验:CCK8实验结果显示,百草枯和丹皮酚作用于HFL1细胞的最佳浓度分别为150μM和50μM,百草枯能显着抑制HFL1细胞的增殖能力,而丹皮酚可减弱百草枯的这种抑制能力;百草枯和/或丹皮酚作用于细胞24h后,与对照组相比,百草枯组、百草枯+丹皮酚组的细胞凋亡率分别为22.96%和11.76%,差异具有统计学意义,百草枯+丹皮酚组ROS水平明显低于百草枯组。RT-PCR结果显示,与对照组相比,百草枯组SOD mRNA表达水平明显降低,TNF-a和IL-1β mRNA表达明显升高,而百草枯+丹皮酚组与百草枯组相比,SOD mRNA表达水平明显升高,TNF-α和IL-1βmRNA表达明显降低,差异具有统计学意义;Western blot结果显示,与对照组相比,百草枯增加了 NF-κB主要亚基p65、p-p65及Bax、Cleaved-caspase 3蛋白的表达,降低了 Nrf2和Bcl 2蛋白的表达,而与百草枯组相比,百草枯+丹皮酚组情况有所改善,p65、p-p65、Bax、Cleaved-caspase 3 蛋白活性被抑制,Nrf2 和 Bcl 2蛋白活性被增强。（2）动物实验,与对照组相比,百草枯组小鼠的W/D比值及肺损伤病理评分明显增高,百草枯+丹皮酚组W/D 比值明显低于百草枯组;HE染色结果显示百草枯组肺组织结构受损明显,组织中局部可见肺泡壁重度增厚,结缔组织显着增生,伴大量淋巴细胞、中性粒细胞和少量巨噬细胞浸润,而百草枯+丹皮酚组情况明显改善;Tunel结果显示,与对照组相比,百草枯组肺组织细胞凋亡显着增加,而丹皮酚联合给药组与百草枯组相比,肺组织细胞凋亡显着改善;与对照组相比,百草枯组GSH和SOD含量明显降低,MDA含量明显增加,而与百草枯组相比,百草枯+丹皮酚组GSH和SOD含量明显升高,MDA含量明显降低,差异均具有统计学意义;与对照组相比,百草枯组TNF-α和IL-1β含量显着增加,而百草枯+丹皮酚组相对于百草枯组含量显着降低,差异具有统计学意义。Western blot结果显示,与对照组相比,百草枯组p65、p-p65、Bax、Cleaved-caspase 3 蛋白表达明显增加,Nrf2 和 Bcl 2 蛋白表达显着降低,与百草枯组相比,百草枯+丹皮酚组p65、p-p65、Bax、Cleaved-caspase 3 蛋白表达显着 降低,Nrf2 和 Bcl 2 蛋白表达显着增加。结论1.本研究建立的急性农药中毒的体内毒物定量检测方法HPLC-DAD和GC-MS法,具有高通量、高灵敏度、操作简单、线性范围宽等优点,可用于临床送检的疑似百草枯、敌草快、敌敌畏、乙草胺、莠去津、毒死蜱和硫丹等毒物的筛查及浓度测定,可为临床急性农药中毒的明确诊断、精准治疗以及预后评估提供重要依据,还有助于进一步增加、扩展毒物检测种类,丰富、完善服务于临床和患者的毒物定性和定量检测技术平台。2.百草枯中毒患者血浆代谢组学研究发现了百草枯中毒的潜在生物标志物和可能影响的机体代谢通路,可用于辅助临床百草枯中毒的诊断,并提供治疗靶点,提示临床可采取治疗措施尽快恢复机体花生四烯酸和氨基酸的生物合成或代谢水平,提高临床救治成功率。3.体外、体内研究均证实百草枯可引起HFL1细胞和小鼠肺脏炎症反应及细胞凋亡,可能与其抑制Nrf2、激活NF-κB信号通路有关。丹皮酚可通过激活Nrf2、抑制NF-κB信号通路缓解百草枯引起的HFL1细胞和小鼠肺脏的炎症反应及细胞凋亡,缓解百草枯对HFL1细胞和小鼠肺脏的损伤,提示丹皮酚具有临床治疗百草枯中毒的潜在价值,可进行临床研究进一步验证。
程浩东[7]（2021）在《631例急性中毒患者流行病学特征分析》文中研究表明目的:了解某地区2017年1月-2020年12月急性中毒患者流行病学特征。为该地区急性中毒临床救治提供参考。方法:采用回顾性研究,对某地区住院及急诊收住的急性中毒患者的入院时间、年龄、性别、民族、毒物类型、中毒途径、中毒原因、职业、文化水平、预后进行流行病学分析。结果:研究期间,共纳入631例中毒病例。中毒年龄集中在10～59岁（86.21%）,平均为38.95±16.93岁;其中男性334例,女性297例,性别比例为男:女=1.12:1;民族分类中以汉族（75.12%）为主;毒物种类:男性以酒精中毒（40.42%）为主,其次为农药中毒（17.07%）;女性以药物中毒为主（33.00%）,其次为一氧化碳中毒（23.57%）;0-19岁中毒者以药物中毒为主,20-59岁年龄段急诊以酒精中毒人数最多;三级医院以农药中毒为主,药物中毒次之,消化道（76.07%）则是最常见的中毒途径,中毒原因多为自杀（61.23%）。二级医院以酒精中毒为主,一氧化碳中毒次之。一氧化碳中毒主要发生在冬春季节,农药中毒以春秋季节为主,酒精中毒在春节前后发生最多。急性中毒死亡患者14例,以药物中毒为主,死亡率为2.22%。洗胃是口服中毒患者的常用干预措施,血液灌流是最常用的血液净化方式。结论:该研究反映了某地区急性中毒的流行病学特点,为指导制定针对性的预防措施和中毒后的救治方案提供了依据。
李秋河[8]（2020）在《107例急性除草剂农药中毒患者的临床研究》文中提出目的:1.回顾总结急性除草剂农药中毒患者的流行病学特征、临床表现、诊疗措施,为各类急性除草剂中毒诊疗规范提供依据;2.探讨急性除草剂农药中毒患者各项临床指标与预后的关系,通过分析病例资料指导中毒患者的临床治疗,更好地防治急性除草剂农药中毒。方法:1.收集2015年1月至2019年12月在中国医科大学附属盛京医院急诊科就诊的107例急性除草剂农药中毒患者的临床资料,筛选住院治疗、资料完整的病例纳入研究。对患者的一般信息（性别、年龄）、中毒原因、口服（或接触）的除草剂农药量、当地医院给予的治疗、百草枯尿液浓度测定、临床表现、实验室检测指标和影像学检查、治疗方案及是否应用血液灌流治疗、住院时间及出院情况等进行回顾性分析。2.将纳入研究的病例按预后分为生存组和死亡组,比较两组患者一般资料和实验室检测等指标,将有统计学意义的指标纳入多元Logistic回归分析,得出独立死亡危险因素,作ROC曲线检验危险因素对预后的预测价值。用Spearman秩相关分析口服毒物剂量和尿百草枯浓度与其他指标之间的相关性。结果:1.本研究中107例患者均来自辽宁省。男性患者58例（54.21%）,女性患者49例（45.79%）;年龄区间14-76岁,平均年龄（42.3±14.3）岁。百草枯中毒60例（56.08%）,敌草快中毒29例（27.10%）,草甘膦中毒6例（5.61%）,草铵膦中毒4例（3.74%）,其他除草剂中毒8例（7.48%）,包括氯氟吡氧乙酸1例、草灌净1例、乙草胺3例、乙烯利1例、2,4-滴丁酯2例。血白细胞计数、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、肌钙蛋白I、乳酸等实验室检测指标,在不同程度中毒的患者中,出现不同程度的升高。26例（24.3%）患者最终死亡,其中敌草快中毒8例,百草枯中毒16例,草铵膦中毒2例;81例患者（75.7%）存活。2.两组患者的口服除草剂剂量、到我院就诊时间、洗胃、血液灌流治疗、血白细胞计数、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸在两组间有统计学差异（P<0.05）。肌酐、口服除草剂剂量、乳酸是急性除草剂农药中毒死亡的独立危险因素。对尿百草枯浓度试验呈阳性反应的百草枯和敌草快中毒病例中,口服除草剂剂量与肌酐、AST、乳酸呈正相关,尿液百草枯浓度与血白细胞计数、肌酐、ALT、AST、凝血酶原时间、D-二聚体、乳酸呈正相关,而与肌钙蛋白无显着相关性。结论:急性除草剂农药中毒是急诊科常见病,死亡率较高。本研究中的中毒种类方面,百草枯中毒病例数近3年呈现下降趋势,敌草快及其他除草剂农药中毒病例呈上升趋势。肌酐对死亡的判断价值更高。对于存在相应危险因素的急性除草剂农药中毒患者应予以重视,对症施治。
林玲[9]（2020）在《蚌埠市老年人成功老龄化饮食行为因素研究》文中研究说明目的了解蚌埠市城乡老年人生命历程的饮食行为及成功老龄化水平,探索老年人成功老龄化相关饮食行为因素,为饮食干预促进成功老龄化提供参考依据。方法采取便利抽样法抽取蚌埠市蚌山区及怀远县65岁及以上的常住居民,用自拟的调查问卷对老年人进行问卷调查。由受过专业培训的调查人员收集老年人一般资料、饮食行为、成功老龄化水平这几方面资料。采用SPSS23.0进行数据的分析与处理,计量资料两组间比较采用t检验、计数资料组间差异采用卡方检验,影响因素采用单因素/多因素二元logistic回归进行分析。结果（1）此次调查蚌埠市老年人成功老龄化率为30.2%,其中城市为显着高于乡村（44.4%vs 17.0%,P<0.01）,无主要疾病及较高认知功能两个维度的符合率较低,分别为44.2%、63.9%。城市老年人无主要疾病、无失能、较高认知功能、较高躯体功能这四个维度的符合率均显着高于乡村（P<0.01）。（2）青年期、中年期至老年期不吃水果、鱼禽蛋、豆及豆制品、奶及奶制品的人数逐渐减少,P<0.01。城市老年人三期（青年期、中年期、老年期）水果、鱼禽蛋、豆及豆制品、奶及奶制品的摄入频次均高于乡村老年人,蔬菜的摄入频次低于乡村老年人（P<0.05）。（3）调整变量后,老年期餐次每日<3为成功老龄化的危险因素;喜欢吃辣、喜欢吃甜、每天吃水果、每天吃奶类取得成功老龄化的概率更大。中年期水果摄入频次≥3天/周,奶及奶制品摄入频次1-6天/周取得成功老龄化的可能性更高。青年期水果摄入≥1天/周、每天吃鱼禽蛋,每天吃豆及豆制品,奶及奶制品摄入≤2天/周取得成功老龄化的可能性更高。（4）从青年期到老年期,有6.0%的调查对象由每日≥3餐转为每日<3餐。超过10%的被试者由喜欢吃辣转为不喜欢吃辣,由喜欢吃甜转为不喜欢,由不吃鱼禽蛋转为吃鱼禽蛋。超过30%的老年人由不吃水果转为吃水果,由不吃奶及奶制品转为吃奶及奶制品。（5）从中年期到老年期,有5.2%的调查对象餐次由每天≥3餐转为<3餐。17.0%由不吃水果老年期转为吃水果,21.8%由不吃奶及奶制品转为吃奶及奶制品。（6）城市老年人青年期至老年期、中年期至老年期保持每日餐次≥3、饮食规律、吃水果、吃鱼禽蛋、吃豆及豆制品、吃奶及奶制品的人数占比均显着高于乡村（P<0.01）;中年期吃甜老年期转为不吃甜显着高于乡村（P<0.05）。（7）变量调整后,中/青年期餐次每日≥3而老年期每日<3餐,青年期喜欢吃甜老年期转为不喜欢为成功老龄化危险因素;中/青年期吃奶类老年期仍吃奶类,青年期至老年期坚持摄入水果,中年期至老年期一直喜欢吃辣、喜欢吃甜,中年期每日<3餐老年期转为≥3餐与取得成功老龄化密切相关。结论蚌埠市老年人饮食行为与成功老龄化存在城乡差异,饮食行为因素与成功老龄化密切相关,且中/青年期饮食行为会影响老年期的成功老龄化状况。
高香钰[10]（2020）在《儿童急性中毒的特征 ——附725例报告》文中指出目的:通过对急性中毒住院患儿的临床特征进行分析,探讨其共性特点,为寻求有效防治措施提供参考。方法:对我院2014年01月至2018年12月725例急性中毒住院患儿的一般资料（性别、年龄、居住地等）、流行病学特征（发病年份、季节等）、实验室检查（肝功、肾功、心肌损伤标志物、凝血功能等）及临床表现、预后等情况进行回顾分析。结果:1.儿童急性中毒平均年龄5.06±3.77岁,中位年龄3.5岁,高发年龄在15岁之间,以幼儿期（268例,37.0%）及学龄前期（200例,27.6%）为主;男性438例（60.4%）,女性287例（39.6%）,男性明显高于女性;农村545例（75.2%）,城镇180例（24.8%）,农村患儿高于城镇患儿;四季均有发生,春季略多215例（29.7%）;2.毒物种类繁多,排名前4位的分别是:药物中毒213例（29.4%）、农药中毒188例（25.9%）、食物中毒106例（14.6%）,鼠药中毒80例（11.0%）;3.中毒毒物种类在不同季节、居住地差异明显:农药中毒（85例,45.2%）在春季发生率最高,食物中毒（52例,49.1%）在秋季发生率最高,CO中毒（27例,64.3%）在冬季发生率明显升高,;城市以药物中毒为主（85例,47.2%）,农村以农药为主（181例,33.2%）;4.中毒途径主要以消化道（666例,91.9%）为主,其次为呼吸道（40例,5.5%）、皮肤（18例,2.5%）、静脉（1例,0.1%）;中毒原因中主要以误食、误服等无意中毒多见,共计650例（89.7%）,余依次为吸入中毒患儿40例（5.5%）,接触中毒患儿18例（2.5%）,自服中毒患儿16例（2.2%）,但青春期自服导致有意中毒比例明显升高,占自服中毒总数86.7%;5.临床表现因中毒毒物种类及剂量的不同亦不同,呈现复杂多样,可累及全身多个器官及系统,主要以消化系统（231例次,30.0%）、神经系统（169例次,21.9%）为主,如药物、CO中毒患儿以神经系统损害为主,主要表现为神萎、昏迷、抽搐等,农药中毒患儿以消化系统损害为主,主要表现为呕吐、腹痛等,伴肝功损伤,鼠药中毒患儿以血液循环系统损害为主,主要表现为不同部位的出血,伴凝血功能异常;6.急性中毒患儿就诊平均时间20.98±98.8h,住院平均时间为4.27±3.85天,农村患儿发生中毒后转入医疗机构处理的时间明显晚于城市,且大多数中毒患儿后及时就诊,经积极正规治疗可痊愈,预后良好,治疗总有效率达96.0%,且没有遗留严重并发症。结论:1.急性中毒发生年龄以幼儿期及学龄前期为主,多见于15岁,男童明显多于女童,农村高于城市,一年四季均有发病,无明显季节差异。2.急性中毒儿童的毒物种类本研究中排名前4位的为:药物中毒、农药中毒、食物中毒,鼠药中毒;农药中毒主要发生在春季,食物中毒主要发生在秋季,CO中毒主要发生在冬季;城市以药物中毒为主,农村以农药为主。3.急性中毒因中毒毒物种类及剂量的不同,其临床表现亦不同,呈现复杂多样,可累及全身多个器官及系统。4.应针对可控因素进行干预,避免中毒发生,一旦发生,应及时就诊。
二、农药中毒种类及预防措施概论（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、农药中毒种类及预防措施概论（论文提纲范文）
（1）急性有机磷农药中毒患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防措施（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 AOPP患者VAP的发生情况 |
| 2.2 AOPP患者发生VAP的单因素分析 |
| 2.3 AOPP患者发生VAP的多因素分析 |
| 3 讨论 |
（2）3681例成人急性中毒患者的临床资料分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 急诊接诊中毒类型比较 |
| 2.2 农药中毒分布情况分析 |
| 2.3 急诊接诊酒精中毒性别和年龄分析 |
| 2.4 急诊接诊有害气体中毒种类分析 |
| 3 讨论 |
（3）有意性急性农药中毒患者自杀意图及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 第二章 综述 |
| 2.1 有意性APP流行病学现状 |
| 2.2 自杀意图研究现状 |
| 2.3 自杀意图的影响因素 |
| 2.3.1 一般人口学因素 |
| 2.3.2 社会学因素 |
| 2.3.3 心理学因素 |
| 2.3.4 生物学因素 |
| 2.4 问题提出 |
| 第三章 研究对象和研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 调查方法 |
| 2.2.1 调查程序 |
| 2.2.2 调查时间与方法 |
| 2.3 研究内容与工具 |
| 2.3.1 研究内容 |
| 2.3.2 研究工具 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.4.1 预调查 |
| 2.4.2 调查中 |
| 2.4.3 调查后 |
| 2.5 伦理审查 |
| 2.6 数据处理及统计分析 |
| 第四章 结果 |
| 4.1 研究对象基本资料 |
| 4.1.1 有意性APP患者一般人口学资料 |
| 4.1.2 有意性APP患者临床资料 |
| 4.1.3 有意性APP患者社会学相关因素分析 |
| 4.1.4 有意性APP患者的焦虑、抑郁、绝望、心理扭力和冲动现状 |
| 4.1.5 有意性APP患者生物学相关因素现状 |
| 4.2 有意性APP患者自杀意图现状 |
| 4.3 有意性APP患者自杀意图的单因素分析 |
| 4.3.1 有意性APP患者自杀意图在人口学资料的差异比较 |
| 4.3.2 有意性APP患者自杀意图在临床资料的差异比较 |
| 4.3.3 有意性APP患者自杀意图在社会学相关因素中的差异比较 |
| 4.3.4 有意性APP患者自杀意图与心理学相关因素的相关性分析 |
| 4.3.5 有意性APP患者自杀意图在生物学相关因素中的差异比较 |
| 4.4 有意性APP患者自杀意图的多因素分析 |
| 4.4.1 有意性APP患者自杀意图相关临床资料的多因素分析 |
| 4.4.2 有意性APP患者自杀意图相关因素的多因素分析 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 有意性APP患者自杀意图现状 |
| 5.2 有意性APP患者一般人口学资料对自杀意图的影响 |
| 5.3 有意性APP患者临床特征及其与自杀意图的关系 |
| 5.4 有意性APP患者社会学相关因素及影响分析 |
| 5.5 有意性APP患者心理学相关因素及影响分析 |
| 5.6 有意性APP患者生物学相关因素及影响分析 |
| 第六章 结论与建议 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 对策与建议 |
| 第七章 研究的创新与局限 |
| 7.1 创新性 |
| 7.2 局限性 |
| 附录、附图表 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（4）急性中毒患者临床特征及预后分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 急性百草枯中毒患者预后评估方法 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（6）急性农药中毒检测和百草枯中毒代谢组学及其肺损伤药物干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1. 急性农药中毒流行病学特征、临床诊断及毒物检测 |
| 1.1 急性农药中毒的流行病学特征 |
| 1.2 急性农药中毒的临床诊断 |
| 1.3 急性农药中毒的毒物检测方法及应用 |
| 2. 代谢组学及其在农药中毒毒理学研究中的应用 |
| 2.1 代谢组学研究范畴 |
| 2.2 代谢组学分析技术 |
| 2.3 代谢组学数据处理技术 |
| 2.4 代谢组学在农药中毒毒理学研究中的应用 |
| 3. 百草枯肺毒性的分子生物学机制及其药物治疗 |
| 3.1 百草枯肺毒性的分子生物学机制 |
| 3.2 百草枯中毒的药物治疗 |
| 4. 丹皮酚的生物学功能及其应用 |
| 4.1 抗炎作用 |
| 4.2 抗氧化作用 |
| 4.3 免疫调节作用 |
| 5. 研究内容、目的及意义 |
| 第二章 急性农药中毒的体内鉴别和定量检测 |
| 1. 材料与方法 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 溶液配制 |
| 1.3 仪器 |
| 1.4 色谱/质谱条件 |
| 1.5 样本处理方法 |
| 2. 方法学验证 |
| 2.1 选择性 |
| 2.2 标准曲线和最低定量限 |
| 2.3 提取回收率和基质效应 |
| 2.4 精密度和准确度 |
| 2.5 稳定性 |
| 3. 急性农药中毒患者血浆样本收集、鉴别及定量检测 |
| 3.1 急性农药中毒患者的体内鉴别和定量检测结果 |
| 3.2 急性农药中毒典型病例分析 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 百草枯和敌草快同时检测的HPLC-DAD方法选择和优化 |
| 4.2 GC-MS法的选择和优化 |
| 4.3 中毒患者农药鉴定分析 |
| 5. 小结 |
| 第三章 急性百草枯中毒患者血浆代谢组学研究 |
| 1. 材料和方法 |
| 1.1 试剂 |
| 1.2 仪器 |
| 1.3 样本处理 |
| 1.4 色谱条件 |
| 1.5 质谱条件 |
| 1.6 样本分组 |
| 1.7 代谢物数据的采集和分析 |
| 2. 结果 |
| 2.1 色谱图 |
| 2.2 代谢组学多元统计分析 |
| 2.3 差异性代谢产物的挖掘 |
| 2.4 代谢通路分析 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 农药中毒代谢组学研究应用 |
| 3.2 百草枯中毒与花生四烯酸代谢 |
| 3.3 百草枯中毒与氨基酸代谢 |
| 3.4 百草枯中毒与脂质代谢 |
| 4. 小结 |
| 第四章 丹皮酚对百草枯中毒所致肺损伤的干预作用及机制研究 |
| 1. 材料和方法 |
| 1.1 药品与试剂 |
| 1.2 实验仪器 |
| 1.3 细胞培养 |
| 1.4 CCK8实验 |
| 1.5 Annexin V-FITC/PI双染法检测HFL1细胞凋亡 |
| 1.6 活性氧(ROS)水平检测 |
| 1.7 RT-PCR检测HFL1细胞SOD、TNF-α和IL-1βmRNA表达 |
| 1.8 实验动物处理及样品采集 |
| 1.9 小鼠肺脏湿重/干重(W/D)比值 |
| 1.10 HE染色及肺损伤病理评分 |
| 1.11 Tunel检测肺组织细胞凋亡 |
| 1.12 ELISA检测肺组织中抗氧化及炎症指标 |
| 1.13 Western blot实验 |
| 1.14 统计分析 |
| 2. 结果 |
| 2.1 百草枯和丹皮酚作用于HFL1细胞的浓度筛选 |
| 2.2 HFL1细胞增殖能力 |
| 2.3 Annexin V-FITC/PI双染法检测HFL1细胞凋亡 |
| 2.4 活性氧(ROS)水平检测 |
| 2.5 HFL1细胞SOD、TNF-α和IL-1β mRNA的表达 |
| 2.6 小鼠行为和体重变化 |
| 2.7 小鼠肺脏W/D比值及肺组织病理变化 |
| 2.8 Tunel检测小鼠肺组织细胞凋亡 |
| 2.9 小鼠肺脏抗氧化指标和炎症指标检测 |
| 2.10 Western blot实验结果 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 百草枯动物实验模型的建立及给药剂量的选择 |
| 3.2 百草枯的肺毒性机制 |
| 3.3 丹皮酚对百草枯肺损伤的治疗作用及机制 |
| 4. 小结 |
| 全文总结和展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 附录 |
| 附件 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）631例急性中毒患者流行病学特征分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.内容与方法 |
| 2.1 内容 |
| 2.2 资料收集 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 3.质量控制 |
| 4.统计方法 |
| 技术路线 |
| 结果 |
| 1 急性中毒患者一般资料情况 |
| 2 急性中毒患者性别与毒物类型 |
| 3 急性中毒患者所属地区与毒物类型 |
| 4 急性中毒患者中毒时间分布和毒物类型 |
| 5 急性中毒患者的年龄分布与毒物类型 |
| 6 中毒原因及主要途径 |
| 7 急性中毒与患者职业及文化水平的关系 |
| 8 预后 |
| 讨论 |
| 1 急性中毒与性别、民族的关系 |
| 2 急性中毒中性别与毒物类型的关系 |
| 3 急性中毒中农药中毒与药物中毒的特点 |
| 4 急性中毒毒物类型与地区的关系 |
| 5 急性中毒中毒物类型与时间的关系 |
| 6 急性中毒中毒物类型与年龄的关系 |
| 7 急性中毒的中毒原因与中毒途径特点 |
| 8 急性中毒与职业、文化的关系 |
| 9 急性中毒患者的预后 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 肉毒毒素的治疗抗体研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 导师评阅表 |
（8）107例急性除草剂农药中毒患者的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 107例急性除草剂农药中毒患者的流行病学分析 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.1.1 研究对象 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 资料收集 |
| 2.2.2 统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.1.1 性别、年龄分布 |
| 3.1.2 中毒途径、中毒剂量、中毒种类及年份分布 |
| 3.2 诊疗经过 |
| 3.2.1 当地医疗机构诊疗情况 |
| 3.2.2 百草枯尿液浓度检测结果 |
| 3.2.3 血液灌流治疗及临床表现 |
| 3.2.4 实验室及影像学检查 |
| 3.2.5 治疗转归及随访 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分 急性除草剂农药中毒预后的相关因素分析 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 研究资料 |
| 2.2 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 急性除草剂农药中毒患者死亡组与存活组比较 |
| 3.1.1 两组一般情况、实验室指标比较 |
| 3.1.2 Logistic回归分析 |
| 3.1.3 不同指标对急性除草剂农药中毒患者预后的预测价值 |
| 3.2 口服除草剂剂量、尿百草枯浓度与其他实验室指标的相关性分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 急性除草剂农药中毒的死亡危险因素 |
| 4.2 急性除草剂农药中毒的器官或系统损害 |
| 4.3 急性除草剂农药中毒的治疗 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）蚌埠市老年人成功老龄化饮食行为因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 结果 |
| 2.1 调查对象一般情况 |
| 2.2 调查对象成功老龄化现状 |
| 2.3 饮食行为与成功老龄化 |
| 2.4 饮食行为变化与成功老龄化 |
| 讨论 |
| 3.1 老年人基本情况 |
| 3.2 老年人成功老龄化现状 |
| 3.3 老年人饮食行为现状与成功老龄化 |
| 3.4 局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 附录 A 中英文缩略词 |
| 附录 B 问卷 |
| 附录 C 专业实践报告 |
| 附录 D 综述 |
| 参考文献 |
（10）儿童急性中毒的特征 ——附725例报告（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略词对照表 |
| 蜂蛰伤诊疗研究进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
四、农药中毒种类及预防措施概论（论文参考文献）
- [1]急性有机磷农药中毒患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防措施[J]. 卢黎敏. 医疗装备, 2022(01)
- [2]3681例成人急性中毒患者的临床资料分析[J]. 黄杨,徐云云,王倩梅,艾美梅,王玉同,赵威,尹文. 当代医学, 2021(30)
- [3]有意性急性农药中毒患者自杀意图及其影响因素研究[D]. 马爽. 山东大学, 2021(12)
- [4]急性中毒患者临床特征及预后分析[D]. 高珊. 西南医科大学, 2021(01)
- [5]2009至2018年天津市农药中毒流行病学分析[J]. 高雅,王欣,李培,李梅莉. 中华劳动卫生职业病杂志, 2021(04)
- [6]急性农药中毒检测和百草枯中毒代谢组学及其肺损伤药物干预研究[D]. 袁桂艳. 山东大学, 2021(02)
- [7]631例急性中毒患者流行病学特征分析[D]. 程浩东. 新疆医科大学, 2021(09)
- [8]107例急性除草剂农药中毒患者的临床研究[D]. 李秋河. 中国医科大学, 2020(01)
- [9]蚌埠市老年人成功老龄化饮食行为因素研究[D]. 林玲. 蚌埠医学院, 2020(01)
- [10]儿童急性中毒的特征 ——附725例报告[D]. 高香钰. 西南医科大学, 2020(10)