新疆哈萨克族高尿酸血症与糖脂代谢的关系

论文摘要

目的：探讨哈萨克族人群高尿酸血症的相关影响因素。通过研究新疆哈萨克族人群的糖、脂代谢指标及相关细胞因子,探讨高尿酸血症的危险因素及高尿酸血症与糖脂代谢异常之间的关系。方法：随机抽取新疆阿勒泰和伊犁地区医院哈萨克族门诊体检及住院的病人400例为研究对象,其中高尿酸血症组191例（男性127例,女性64例）,对照组209例（男性130例,女性79例）。分别检测一般指标（身高、体重、腰围、臀围、血压）、血尿酸、尿素氮、肌酐、血脂相关指标、糖代谢相关指标（空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白）、空腹胰岛素及相关细胞因子（脂联素、抵抗素）。通过现场调查问卷完成研究对象的一般情况、疾病史等。结果：1.高尿酸血症组血清尿酸（SUA）,尿素氮（BNU）、肌酐（CREA）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重、腰围、臀围、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、腰高比（WHTR）、空腹血糖（FBG）及空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）；不同年龄段脂代谢相关指标的比较,除了<30岁年龄段外各年龄段均存在不同程度的脂质代谢紊乱,31-40岁年龄段各指标与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）；不同年龄段糖代谢相关指标的比较,31-40岁和41-50岁这两个年龄段,FINS、HOMA-IR与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）：各体脂指标在31-40岁和41-50岁这两个年龄段与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）；2.相关性分析显示,SUA与SBP、DBP、体重、腰围、臀围、BM、WHR、WHTR均呈正相关（P<0.05）；SUA与脂代谢指标中TG、HDL-C呈正相关（P<0.05）；SUA与糖代谢相关指标中HOMA-IR呈正相关（P<0.05）。多元逐步回归分析显示,WHR、TG、BUN、CREA是影响血尿酸的主要相关因素（P<0.01）。3.高尿酸血症组血浆脂联素水平（Adiponectin）高于对照组,两组间差异有统计学意义（P<0.01）；抵抗素（Resistin）低于对照组,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析显示,Adiponectin与SUA、FINS与HOMA-IR呈正相关（P<0.05）；Resistin与SUA呈负相关（P<0.01）。结论：1.哈萨克族血尿酸水平的升高与糖、脂代谢及各体脂指标间有相关性；2.哈萨克族高尿酸血症患者多存在肥胖、脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗现象,高尿酸血症与肥胖、血脂异常等代谢综合征可能有着共同的发病基础；3.Adiponectin、Resistin等细胞因子可能参与了高尿酸血症和胰岛素抵抗等代谢综合征的发病机制。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 内容与方法
• 1. 研究对象
• 1.1 研究对象的选择
• 2. 内容与方法
• 2.1 研究内容
• 2.2 研究方法
• 2.3 技术路线
• 3. 质量控制
• 4. 统计分析
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表