王冉冉（商丘市第一人民医院手术室河南商丘476100）
[摘要]：目的：研究心理干预对手术患者的影响。方法：取我院2014年3月至2015年5月收治的手术患者80例，随机分成对照和研究两组，各40例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在给予常规性护理的同时给予心理护理。对比分析两组患者的血压水平、脉搏跳动、体温变化等生命体征。结果：术前1h，两组患者心率跳动、血压指数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组中35例患者有焦虑情绪，观察组中仅7例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对手术患者给予心理护理后能有效地稳定患者焦虑和生命体征，维持手术正常的进行。
关键词：心理护理干预；手术患者；生命体征
Theeffectofpsychologicalnursinginterventiononsurgicalpatients
Thekingwas(shangqiufirstpeople'shospitaloperatingroomHenanshangqiu,476100)
[abstract]:objective:tostudytheeffectofpsychologicalinterventiononsurgicalpatients.Methods:fromMarch2014toMay2014treated80casesofpatientswithsurgery,randomlypidedintocontrolandstudytwogroups,40casesineach.Thecontrolgroupweregivenroutinenursing,theobservationgroupweregivenroutinenursingatthesametimegivingpsychologicalnursing.Comparativeanalysisoftwogroupsofpatientswithbloodpressure,pulse,temperaturechangesandothervitalsigns.Results:preoperative1h,thebeatingheartrate,bloodpressureindextocomparedifferencesbetweenthegroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Thecontrolgroupof35patientswithanxiety,only7casesintheobservationgroup,twogroupscomparedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:thesurgicalpatientsafterpsychologicalnursingcaneffectivelystabilizepatients'anxietyandvitalsigns,tomaintainthenormaloperation.
Keywords:psychologicalnursingintervention;Surgerypatients;Vitalsigns
由于患者对术中麻醉风险的担心和对术后结果的恐惧，导致手术患者产生焦虑和恐惧心理，进而引起一系列的生命指标的变化[1]。这直接对手术的正常进行、患者的心理状态、术后的治疗效果产生了巨大的影响。本文分析研究对手术患者给予心理护理的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年3月至2015年5月收治的手术患者80例，随机分成对照和研究两组，各40例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在给予常规性护理的同时给予心理护理。观察组男22例，女18例，年龄18-53岁，平均年龄（36.8±13.9）岁；观察组男28例，女12例，年龄19-54岁，平均年龄（39.1±14.2）岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规性护理：术前对患者告知注意事项、手术过程中的及时护理、术后恢复的建议。观察组在常规性护理的同时给予心理护理干预，具体如下。
1.2.1术前沟通护理人员在术前对患者心理状况有针对性的了解，做到态度诚恳、真诚关心，在问候中将患者于护理人员关系拉近。告知患者手术采用的方法和原理以及术后康复的注意事项，使患者充分了解自己的手术过程，减轻焦虑感。
1.2.2术中心理护理术中护理人员适度给予患者安慰和陪伴，与患者进行沟通交流。综合分析患者的社会地位、经济条件、年龄等因素，拟定每个患者专一性的心理护理计划。了解患者的焦虑心理程度，安慰并解答患者疑问，加强患者信心。患者主要担心的方面主要有：（1）病情发展。强调手术的重要意义，鼓励患者直面病魔，珍爱亲情与疾病抗争，告知患者手术可以极大提高自己疾病的治疗成功率。（2）治疗费用。相当一部分患者家庭经济困难，压力大，护理人员应充分理解并做出相应指导，保证手术前提下尽量减轻患者经济压力。（3）疼痛。对患者讲解术中麻醉的作用和效果、术后止疼办法，去除患者的恐惧心理。患者适合穿舒适性的衣物，使病房环境尽量安适温和。必要时护理人员应指导患者进行身体调理训练，松弛肌肉，放空心理。
1.3观察指标在术前24h（未给予心理护理）与术前1h（已给予心理护理）分别测量并记录两组患者的心跳与血压，并对患者的心理情况进行评分，评分采用Zung焦虑自评量表（SAS）。若评分＞50分表明患者存在焦虑感；若评分≤50分，则患者不存在焦虑感[2-4]。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料采用（X±S）表示，配对t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1生命指标给予心理护理后，术前1h观察组心率和收缩压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1两组患者的各项生命指标对比（X±S)
组别心率（次/min）舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）
对照组（n=40）83.45±6.6580.52±8.49127.02±9.01
观察组（n=40）71.95±7.11*75.98±6.96*76.35±6.65*
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2焦虑程度给予心理护理后，术前1h观察组患者心理焦虑程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。
表2两组患者的焦虑程度对比n(%)
组别例数术前24h焦虑患者术前1h焦虑患者
对照组4032（80）35（87.5）
观察组4031（77.5）7（17.5）*
注：与对照组相比，*P＜0.05
3讨论
焦虑的产生相当一部分原因是心理因素和外部环境的刺激，主观上感到恐惧和难以自控，甚至会有呼吸困难，四肢麻木等情况的出现，导致进一步加剧患者的恐惧心理[5-6]。当患者面对自己并不了解的手术时，不可避免会出现焦虑的症状，护理人员应该采用正确的心理护理方法：用诚恳的态度跟患者交流，理解患者的处境和心情，切身为患者着想，以达到降低患者的焦虑情绪，消除负面情绪的目的[7-8]。
本研究结果显示，术前1h，对照组患者的收缩压、舒张压、心率，血压和焦虑程度呈现上升趋势，而观察组患者则呈下降趋势。两组患者情况比较分析差异具有统计学意义（P＜0.05），说明心理护理能够稳定手术患者生命体征，方便手术的顺利开展。在对照组中，有35例患者存在焦虑情绪，但在观察组仅7例，观察组明显少于对照组（P＜0.05），说明心理护理能够减少手术患者焦虑情绪发生情况。
综上所述，对手术患者给予心理护理后能有效地稳定患者焦虑和生命体征，维持手术正常的进行。
参考文献
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