尿NMP22诊断膀胱移行细胞癌价值的研究

论文摘要

目的:探讨尿核基质蛋白（NMP22）测定作为诊断初发性膀胱癌及复发性膀胱癌的临床应用价值;探讨尿核基质蛋白及尿脱落细胞学检查对膀胱癌诊断价值的对比。 方法:应用酶联免疫方法测定38例初发性膀胱癌,20例复发性膀胱癌,20例健康对照组尿NMP22水平。其中初发性膀胱癌组中30例患者在术后7天再次检测其尿NMP22;38例初发性膀胱癌,20例复发性膀胱癌,20例健康对照组均行尿脱落细胞学检查。将55例膀胱移行细胞癌分为:Ta12例,T113例,T221例,T37例,T42例。临床分期病理分级间的尿NMP22只进行比较。 结果:初发性膀胱癌组尿NMP22的中位数为28.3×103U/L,复发性膀胱癌中位数为14.5×103U/L,初发性膀胱癌组和复发性膀胱癌组均明显高于健康对照组中位数为2.6×103U/L（P<0.001）。不同分期的NMP22均无显着性差异;膀胱癌病理分级与NMP22具有中度正相关关系（rs=0.643,P<0.001）,即NMP22随着膀胱癌病理分级增加而增高。20例初发性膀胱癌患者术后复查尿NMP22结果较术前明显降低,两者比较差异有显著性意义（P<0.01）。尿细胞学检查阳性率为17.24%,与尿NMP22阳性率（70.69%）相比,差异有显著性意义（P<0.001） 结论:尿核基质蛋白（NMP22）对膀胱移行细胞癌的诊断有较高的敏感性和特异性,简便、无创,可在一定程度上反映肿瘤的恶性程度和预后。（1）尿核基质蛋白NMP22作为肿瘤标记物对膀胱癌的诊断具有一定的意义。（2）尿核基质蛋白NMP22含量的高低与膀胱癌的病理分级有一定程度的关系。（3）尿核基质蛋白NMP22作为膀胱癌手术后效果的评估有一

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