刘飒（江苏省沭阳县中心医院急诊科江苏沭阳223600）
学科建设、人才培养和科技创新是提高医院核心竞争力、促进发展的关键，是学习实践科学发展观的具体体现，医院的跨越式发展总是以思想的更新和办院理念的突破为基础。一所医院不搞好发展战略规划就会盲目发展，就会违背科学发展观。因此，在确定医院发展战略的时候，非常重要的一点就是要摆正位置，选择好方向，突出重点，抓住关键，制定切实可行的发展战略。
我院是三级综合医院，应该高标准要求自己，各学科建设应该以三级甲等要求自己。打造“综合优势明显，专科特色突出，省内一流，国内知名的三级医院”。确定了大力发展重点优势学科，同时大力发展各综合科室的新目标。新的发展目标既是对我院发展历史的肯定和传承，又是对未来发展思路的拓宽和创新，也是对原有发展思路的继承和发展。我们要合理配置、整合医院的优先资源，使各学科专业发展成为人无我有，人有我优，人优我特的生机勃勃的良好局面。
我认为“综合优势明显、专科特色突出”，是指明医院发展的途径、手段和方法，就是既要发挥综合优势，又要突出医院特色，要以重点学科的发展来辐射带动相关学科和辅助科室的发展。对于特色科室应给予人、财、物的大力扶持，非特色科室也要发展，选准突破口。无论是特色科室还是非特色科室，只要是发展了，医院就应给予机会，加大投入。在医疗、科研资源配备上，医院应实施动态管理，监督考核，与绩效挂钩，优势弱势相互帮扶、协调发展，使弱势学科也有所作为。特色发展要从医院和科室两个层面去考虑，要做到院、科两级都有特色。这就要求发展特色并非单独的几个科室的事情，要上升到医院层面，特色发展要形成规模，这种“规模”一个是就特色本身要形成规模，不具备规模就很难形成优势。另一个是特色的数量要形成规模，从而促进医院的全面发展。近几年来，医院在创建特色科室、特色技术方面取得了可喜的成绩和效益，促进了医院专业技术的发展。但是，按照全面发展观来审视，医院建设和发展只重视特色建设还不够，特色建设代替不了也促进不了全面建设。只有抓全面建设，特色建设才具有广泛支撑基础和强劲的生命力、发展力，才能使特色科室更顶尖、更全面，其他科室协调发展，技术过硬，也具特色。在综合中突出特色，以特色提升综合。“三级综合医院”就是办一所不仅仅是“临床很行的医院”，应该重视科研，不断增强发展的后劲，实现医院的可持续发展。对于医院学科建设的发展，我们应该常抓不懈，制定切实可行的实施方案，构筑高水平的综合优势平台，建立支柱学科，形成强势学科群。我们要充分调动大家积极性，各科室负责人，为其工作、学习交流提供方便条件。要充分发挥学术委员会的作用，在学科建设宏观战略上给予指导、监督，促进医院学科建设，实现全面协调可持续发展，建造重科研、重课题的医院。具体如下:
1坚持以人为本，加强人才梯队建设
学科是基础，人才是关键。首先，应坚持“以人为本”的理念。完善各种人才成长的激励机制，创造有利人才脱颖而出的各种条件与良好的学术环境。构建一支技术水平过硬，知识结构、年龄结构和学历结构合理的优秀学术梯队，尤其应高度重视学科带头人的培养与成长。在学科带头人的领导下还要重点培养学科中青年人才并且大胆使用人才，发挥人才效益，加快学科梯队建设的步伐。鼓励各种形式的继续教育，提高医务人员学习期间福利待遇，调动全院医务人员再学习、再深造的积极性。
2重视科学研究，选准研究方向
首先，应选准研究方向。研究方向是学科建设的主干。既要有广度、深度，还要切实可行；既要着眼于学科发展前沿，又要根据学科自身实力、优势和特色来选择主攻方向，使学科在该研究领域能在国际或国内占有一席之地。高新技术、重大疾病防治及疑难危重病的诊治技术，是学科水平的标志，是医院和学科提高竞争力的核心。没有高超的医学专业技术水平，就没有为病人服务的医疗质量，也就没有社会效益。为使学科技术水平永远处在领先的地位。必须统筹全局，集中精力进行人力和物力的投入，突出重点，形成优势，起点要高，特色要突出。应努力冲击国家与地方的重大课题，瞄准学术前沿和高科技发展的新领域，填补学科领域空白，出大成果，获大奖项，才能确实提高学科核心竞争力，才能最终达到高层次的学术地位和技术水平。
3深化教学改革，重视人才培养
医院应充分发挥医教合一的优势，想方设法地调动临床医师的教学积极性，鼓励临床医师成为“双师”型人才，既当医师，又当教师。除了完成实习生临床教学任务外，鼓励教师对临床教学方法进行积极的探索与研究，尤其要注重将新的研究成果及时引入教学领域。通过多种形式教学改革，提升人才培养的水平和规格。
4加大经费投入，完善学科硬件建设
重点学科建设要有充足的学科建设经费，尤其是临床学科发展的深度和水平如何，在很大程度上也取决于学科的硬件投入。因此，各级管理部门要拿出一定的资金不断进行投入，满足学科建设过程中硬件建设投入的需求，不断地改善医疗、教学和科研条件，确保学科在基本建设、技术发展和医务上的需求。