论文摘要
目的:比较细孔钻颅（+侧脑室引流）术与开颅手术的临床治疗效果,探讨细孔钻颅（+侧脑室引流）术在治疗高血压脑出血中的临床价值。方法:回顾性分析2000年～2004年我院67例手术治疗的高血压脑出血病人资料,其中骨瓣开颅血肿清除组（开颅组）32例,细孔钻颅（+侧脑室引流）术组（钻孔组）35例。比较两种方法的平均住院时间、治疗后神经功能缺损程度、并发症发生率、病死率、远期疗效比较等指标的差别。结果:生存病例平均住院时间:开颅组29d,钻孔组25d。治疗1个月后神经功能缺损程度评分:钻孔组病情改善明显,两组具显著性差异（P＜0.05）。并发症发生率:钻孔组明显少于开颅组,P＜0.05。病死率比较:开颅组死亡6例（18.7%）,其中中型1例,重型5例;钻孔组死亡4例（11.4%）,其中中型1例,重型3例。两组具显著性差异（P＜0.05）。远期（6个月）疗效比较:钻孔组疗效优于开颅组,两组具显著性差异（P＜0.05）。结论:细孔钻颅（+侧脑室引流）术治疗高血压脑出血手术时间短,能缩短病程,应用得当可减少患者术后并发症和降低死亡率,提高患者的生存质量,降低患者的住院费用、术后恢复快,适用于临床推广应用。