论文摘要
目的提高对类风湿关节炎的认识,以便有进行针对性的行之有效的治疗。方法回顾性总结近两年我院224例类风湿关节炎病例的临床特点,分析关节损害、肺损害,合并干燥综合征等临床表现及预后,及类风湿关节炎和干燥综合征的实验室指标数据,肺CT,腮腺造影、角膜荧光素染色等检查结果。结果按临床表现把类风湿关节炎分为四型:累及小于或等于3个关节且无合并症及无其它系统累及的称为少关节型;累及大于三个关节且无合并症及无其它系统累及的称为多关节型;类风湿关节炎已累及呼吸系统称为呼吸系统受累型;合并干燥综合征的称为类风湿干燥型。累及其他系统及合并系统性红斑狼疮,硬皮病,肌炎等其它结缔组织疾病者都归属其它类型,均不在本研究范围内。结论年龄、性别、发病年龄、首发关节、累及关节、临床表现及预后在这四型中各具特点。少关节型一般多累及大关节,且症状一般较轻,症状容易控制;多关节型累及全身各大小关节,首发关节多为对称性的小关节,关节破坏速度快,但经治疗,病情多能控制;呼吸系统受累型男女比例明显提高,约1:2,病程较短,患者多在出现类风湿关节炎相应症状后出现呼吸系统的症状,且病情正处于活动期;类风湿干燥型男性极少,多在类风湿关节炎活动期出现口、眼干症状,部分患者SSA、SSB为阴性。
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