(1.齐齐哈尔市第一医院中西医结合肿瘤科黑龙江齐齐哈尔161000;2.齐齐哈尔市第一医院普外二科黑龙江齐齐哈尔161000)
[摘要]目的探讨并分析中西医结合治疗乳腺癌患者的临床疗效。方法选取我院2014年2月~2015年9月接收的女性乳腺癌患者72例,随机将其分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予中西医结合治疗,观察并对比2组效果。结果对照组总有效率77.78%,存活率69.44%,死亡率30.56%;治疗组总有效率91.66%,存活率86.11%,死亡率13.89%。治疗组总有效率及存活率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者采用中西医结合治疗,可有效提高治疗效率,降低死亡率,确保患者生命质量,值得临床推广应用。
[关键词]中西医结合治疗;乳腺癌;疗效分析
乳腺癌是临床比较常见的一种女性疾病,它属于恶性肿瘤,其病发于乳腺腺上皮组织,易造成患者出现乳腺肿块、增生、乳头溢液、乳晕异常或局部皮肤变化等症状,严重影响患者的生命安全和健康[1]。临床对乳腺癌的治疗当前主要采用手术治疗、放疗、化疗以及调节内分泌治疗等常规方法进行治疗,可进一步控制病情,但若癌细胞发生游离扩散,则危机患者生命,不仅造成病情复发,还可导致死亡。为探究较为有效的治疗方法,提高患者的生命质量,本研究对我院72例女性乳腺癌患者进行了常规治疗与中西医结合治疗的对比、分析,观察疗效,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月~2015年9月接收的女性乳腺癌患者72例,均经彩超乳腺钼靶等相关检查及病理检查确诊,为单纯乳腺癌13例,导管内癌12例,黏液腺癌20例,乳头癌5例,小叶原位癌10例,大汗腺癌6例,涎腺癌2例,炎性乳癌4例;将重症心肝肾功能损伤、精神疾病等患者排除。随机将其分成对照组和治疗组2组,每组36例,对照组年龄34~79岁,平均(56.51±5.72);治疗组年龄35~80岁,平均(56.78±6.02)岁。2组年龄等方面对比无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
所有患者均先给予乳腺癌手术治疗,根据患者具体病变情况,采取保乳手术或全乳切除手术。术后对照组患者给予常规治疗,取阿奇霉素、环磷酰胺及多西他赛各50mg/㎡混匀,为患者进行静脉滴注治疗,隔3周滴注治疗1次,共行6次,观察患者有无疗效指征,再给予放疗。治疗组患者均给予中西医结合治疗,术后对患者进行放疗、化疗并给予中药汤剂口服治疗,采用自制扶正消积汤联合治疗,中药方剂包含黄芪30g、瓜蒌15g、茯苓、党参、炒白术、陈皮、川芎、枸杞子、巴戟天和山萸肉各12g、白花蛇舌草20g、补骨脂9g,添水煎煮,每日口服1剂,分早晚2次服用。医护人员待患者出院时留好其有效的联系方式,定期对患者进行回访调查2年,询问患者恢复情况,并记录其有无复发或发生死亡等状况,对2组治疗结果进行对比。
1.3疗效评价标准
所有患者的疗效均根据其病情恢复情况进行判定,分为显效、有效和无效。显效指患者经治疗后,没有发生癌细胞转移及病情复发情况;有效指患者经治疗后,未出现癌细胞转移,但出现局部复发的情况;无效指患者经治疗后,发生癌细胞转移及病情复发[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件分析数据,计量资料用均数±标准差(±S)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组治疗效果对比
对照组中,显效17例(47.22%),有效11例(30.56%),无效8例(22.22%),总有效率77.78%。治疗组中,显效21例(58.33%),有效12例(33.33%),无效3例(8.34%),总有效率91.66%。治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.22组2年回访调查存活率及死亡率对比
对照组36例患者中,存活25例,存活率69.44%;死亡11例,死亡率30.56%。治疗组36例患者中,存活31例,存活率86.11%;死亡5例,死亡率13.89%。治疗组存活率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
乳腺癌在稳定期不会危及患者生命,但癌细胞若与其相连组织分离发生脱落,造成癌细胞游走转移,则会导致全身淋巴或血液受到癌细胞侵袭,从而严重威胁患者的生命安全,具有较高致死率。临床常用的治疗方法就是病灶切除再结合放化疗或药物控制等治疗,但患者仍存在较高复发率与死亡率[3]。本研究对72例女性乳腺癌患者进行了不同方法治疗的对比,采取常规治疗的总有效率及存活率显著低于采取中西医结合治疗的患者,而死亡率显著高于中西医结合治疗者,说明中西医结合治疗的有效性。常规治疗中采用了抗生素及抗肿瘤细胞毒性的西药进行治疗,其疗效及对病情的控制不佳。中西医结合治疗中,除对患者进行了放疗、化疗治疗,还采取了中药汤剂口服治疗,中医认为乳腺癌是由于正气缺乏、血瘀阻滞、气血亏虚、邪毒入侵等而引发的病变[4]。采用了扶正消积汤治疗,药物主要包含黄芪、党参、川芎、瓜蒌等中药,其中黄芪、党参、白术等具有补中益气、调和气血、补气养血、增强抵抗力等作用,补骨脂、枸杞子具有滋补肝肾的作用,瓜蒌具有清热解毒、散瘀、止痰等作用,茯苓具有增强免疫力等作用,川芎具有活血化瘀、调节血脉等作用[5]。因此,对乳腺癌患者采用中西医结合治疗,可有效提高治疗效率,降低死亡率,提高患者生命质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1]傅向平;钟梅芳.中西医结合治疗乳腺癌60例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(3):49-50.
[2]李靖;彭世军.中西医结合治疗乳腺癌32例疗效观察[J].河北中医,2015,37(5):710-712.
[3]刘涌涛.中西医结合疗法在乳腺癌术后的疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2014,1(4):39-40.
[4]程林;鲁林艳;殷彤;敖丽华.中西医结合治疗乳腺癌临床疗效观察[J].北方药学,2014,11(11):79.
[5]叶夷芬.中西医结合治疗乳腺癌的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(79):1-33.