论文摘要
目的：明确正常成人手和腕部及患病者手和腕部的声像图特征。方法：使用高频超声检查30例(男16例,女14例)正常成人60只手和腕部,描述并记录正常成人手和腕部的肌肉、神经、血管、骨骼的毗邻关系及其声像图特征；测量正常成人腕尺管内尺神经干及其深支和浅支横截面积,尺桡骨茎突连线处桡动脉、尺动脉内径及峰值血流速度等参数；描述并记录正常成人掌浅弓的超声解剖分型；描述并记录45例患病手或腕部声像图特征。结果：本研究以骨骼、肌肉、肌腱、血管和神经为解剖标志,得出正常成人手和腕部的多个断层切面声像图；明确了正常成人掌浅弓的超声解剖分型；阐明了腕尺管及其内容物的超声声像图特征；测得了16例正常成年男性共32支(左侧16支,右侧16支)腕尺管内尺神经干及其深支和浅支的横截面积分别为：0.066±0.009cm2、0.031±0.004 cm2、0.031±0.005 cm2；测得了14例正常成年女性共28支(左侧14支,右侧14支)腕尺管内尺神经干及其深支和浅支的横截面积分别为：0.060±0.012 cm2、0.028±0.005 cm2、0.030±0.005 cm2；测得了正常成人(不分男女)优势侧30支(右侧优势22支,左侧优势8支)腕尺管内尺神经干及其深支和浅支横截面积分别为：0.064±0.011 cm2、0.031±0.005 cm2、0.032±0.005cm2；测得了正常成人(不分男女)非优势侧30支(左侧非优势22支,右侧非优势8支)腕尺管内尺神经干及其深支和浅支横截面积分别为：0.062±0.011 cm2、0.029±0.005 cm2、0.030±0.005 cm2；测得了正常成人60支桡动脉、尺动脉在尺桡骨茎突连线平面内径分别为：0.237±0.028 cm、0.245±0.037 cm,收缩期峰值速度分别为：38.34±5.94 cm/s、38.86±7.06 cm/s,阻力指数分别为：0.609±0.062、0.634±0.063。统计学分析显示：男女之间对比,其腕尺管内尺神经干及其深支横截面积的差异有统计学意义(p<0.05),而其腕尺管内尺神经浅支横截面积的差异无统计学意义(p>0.05)；优势侧与非优势侧对比,其腕尺管内尺神经干及其深支和浅支横截面积的差异均无统计学意义(p>0.05)。本研究描述并记录了45例手或腕部病变声像图特征。结论：高频超声可作为正常成人手和腕部及患病手和腕部的首选无创性检查方法,值得临床推广应用。