中药肾区离子导入治疗糖尿病肾病的临床观察

论文摘要

目的:糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症,成为DM的主要死因。患者一旦出现持续性蛋白尿,则病情往往进行性发展。本研究立足中医理论结合脾肾两虚、气虚血瘀的病机采用中药离子导入法治疗糖尿病肾病。通过临床系统观察,探讨其治疗糖尿病肾病的疗效,为中药离子导入法治疗脾肾两虚、气虚血瘀型糖尿病临床应用提供依据。方法:本研究选择50例临床2型糖尿病肾病证属脾肾两虚、气虚血瘀型患者。采用随机开放对照的原则分为两组,两组都给予基础治疗(即糖尿病饮食、运动及降糖等治疗方案常规治疗),治疗组采用中药离子导入法,观察治疗前后临床期DN的中医症候变化,并对空腹血糖、24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮等指标进行了观察比较。结果:(1)经统计学分析,本方的临床总体疗效与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。治疗前两组间各症状表现经统计无显著性差异(P＞0.05),治疗后治疗组在症状体征方面改善明显优于对照组(P＜0.05)。(2)两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)治疗前后均无显著差异(P＞0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05),提示两组血糖在整个研究中均控制在规定范围内,同时也排除血糖过高对肾小球滤过率的影响。(3)治疗组治疗前后肾功明显改善(P＜0.05),对照组肾功有改善,但无统计学意义。(4)治疗后治疗组患者24hupq明显减少(P＜0.01),治疗组与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)。研究结果表明益气活血中药离子导入法确实可以通过改善肾功能,降低尿蛋白治疗糖尿病肾病。结论:本文通过复习有关文献及用益气活血中药组方采用离子导入法,在治疗糖尿病肾病的临床研究中得出以下结论:1、紧扣病机,治疗组其总有效率为72%,明显优于对照组总有效率56%,在治疗过程中患者没有出现明显的不良反应;2、可以有效的改善患者的中医症状,尤其对腰膝酸软、夜尿增多等症状有显著改善作用,可以有效降低中医症状积分;3、可明显减少患者尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,减慢肾星蛴不?保护肾单位,延缓DN的进展。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 1.糖尿病肾病的中医概述
• 1.1 病名探源
• 1.2 病因病机
• 1.3 治疗
• 1.3.1 辨证论治
• 1.3.2 专方专药治疗
• 2 糖尿病肾病的西医概述
• 2.1 糖尿病肾病的发病机制
• 2.2 治疗
• 3.中药离子导入法
• 3.1 对中药离子导入法的认识
• 3.2 治疗方法
• 3.3 内科应用
• 3.4 中药离子导入法的特点
• 3.5 药物离子导入法的影响因素
• 临床研究
• 1 一般资料
• 2 结果
• 讨论
• 1 病因病机
• 2 立法原则
• 3 组方原则
• 4 选穴原则
• 5 疗效分析
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历