论文摘要
近几年随着人们生活水平的提高和审美要求的提高,染发已成为流行时尚的风向标。在工业化的国家超过50%的妇女的一生中长期或短暂使用过永久性或暂时性染发剂。随着染发人群的增加,染发剂对健康的影响也越来越受到医生和广大消费者的重视。长期以来人们使用最多的染发剂是半永久性和永久性的染发剂。永久性染发剂是一种氧化性染发剂。这种染发剂使氧化染料中间体和其他成分渗透到头发中间,在头发内进行氧化聚合成大分子染料并闭锁在头发内。氧化染发剂几乎都是由染料中间体、成色剂和氧化剂三种反应性化合物组成的。染料中间体通常是邻、对苯二胺,对氨基苯酚及其衍生物,这些中间体被氧化成色素。成色剂通常是间苯二酚、间苯二胺、间氨基苯酚等。由于亚洲人的体貌特征,国人最常选用的是黑色染发剂。城市中青少年彩色染发者也逐渐增多。黑色染发剂是以对苯二胺（PPD）为主要成分的,彩色染发剂也都是有对苯二胺的衍生物与其他化学成分不同配比而成的。无论是对动物的实验研究还是人的临床观察,PPD都是一种很强的致敏原。目的:通过对天津地区染发者的流行病调查,了解国人染发皮炎的发病情况和流行病特点,寻找影响染发皮炎发病的危险因素及预防措施。方法:通过在本院性病门诊、天津医科大学在校学生、居委会及美发厅发放问卷调查表的方式,对染发者的个人资料、染发方式、地点和所使用的染发剂的相关内容进行调查。共收集有效问卷801份,进行统计分析结果:在801份有效问卷中,共有597人有染发史,女性485人,男性132人,平均年龄41岁（16岁-74岁）。其中69例出现了染发剂过敏,女性51例,男性18例,平均年龄44岁（19岁-65岁）。染发者的初次染发年龄的中位数是40岁（3-50岁）。我们的调查表明天津地区大约11.56%的染发者出现了过敏。通过对染发地点的调查发现大多数染发者选择在美发厅染发,占染发者的65.16%,将染发剂过敏组和不过敏组在家和美发厅染发人数比较后P＞0.05无统计学差异。在调查中发现:39.13%的过敏者染发前做过斑贴试验。32.66%的染发者选择了黑色染发剂;53.27%的染发者选择了彩色染发剂;14.07%的染发者两种染发剂都使用过。单纯比较选择黑色染发剂和彩色染发剂染发者过敏情况,P=0.000,有统计学差异,说明染黑发者更易发生过敏。大约27.54%的染发剂过敏者有其他的过敏性疾病史。在69例发生过敏的染发者中,19例有其他过敏性疾病史,湿疹7例,哮喘3例,荨麻疹4例,过敏性鼻炎5例。在69例染发剂过敏者中,16例过敏症状出现在染发后即刻发生,16例在不到一天内发生,31例在一天到一周内发生,6例在一周后发生。过敏的主要症状是头皮、额头、眼睑红斑瘙痒和水肿。其中以头皮瘙痒红斑最多,其次是前额红斑和水肿,再次是眼睑红斑和水肿。结论:基于此次调查,我们认为国人染发者的年龄范围将不断扩大,染发人数也在不断增加。各年龄组中中染发剂过敏组和不过敏组的差别无统计学意义;过敏组和不过敏组染发颜色的差别有统计学意义,使用黑色染发剂者更容易发生过敏。不正确的斑贴试验也是导致染发剂过敏的一个重要原因。