论文摘要
目的：卡贝缩宫素是一种新型的长效缩宫素,可以引起子宫的节律性收缩,在原有的收缩基础上,增加其频率和增加子宫张力。近年来,可以见到剖宫产术中应用卡贝缩宫素预防产后出血的报道,但对卡贝缩宫素在阴道分娩过程中预防产后出血的研究甚少。本研究主要观察卡贝缩宫素用于剖宫产和阴道分娩时预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。1.比较卡贝缩宫素组和缩宫素组产时(术时)、产后(术后)2h及产后(术后)24h的出血量；2.比较卡贝缩宫素组和缩宫素组孕妇分娩前和分娩24h后血红蛋白变化。方法：选择400例正常足月分娩的孕妇,分为两组,阴道分娩组200例,剖宫产组200例。将各组又分为卡贝缩宫素组和缩宫素组,卡贝缩宫素组：胎儿娩出后将卡贝缩宫素100μg入壶；缩宫素组：胎儿娩出后将缩宫素10u入壶或宫体注射,同时持续10u静脉滴注至产后2小时。1.收集卡贝缩宫素组和缩宫素组产时(术时)、产后(术后)2h及产后(术后)24h的出血量；2.检测孕妇分娩前和分娩24h后血红蛋白值；3.全部资料均采用SPSS11.5统计软件进行分析,数值以均数±标准差(x±s)表示,两组计量资料应用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.各组病例一般情况比较：在阴道分娩组和剖宫产组中,卡贝缩宫素组与缩宫素组孕妇的年龄、体重、孕周、新生儿出生体重等差异均无统计学意义(P>0.05)。2.各组病例子宫出血量的比较：在阴道分娩组和剖宫产组中,卡贝缩宫素组产时、产后2h及产后24h总出血量均显著小于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.各组病例分娩前后血红蛋白下降值的比较：在阴道分娩组和剖宫产组中,卡贝缩宫素组产后24h血红蛋白下降值均小于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.卡贝缩宫素用于预防和治疗产后出血作用均优于缩宫素。2.卡贝缩宫素用于预防产后出血效果更佳。3.卡贝缩宫素无论是用于阴道分娩还是剖宫产,均是安全的。