（安徽省泾县医院；安徽宣城242500）
[摘要]目的探讨无痛护理技术对手术室护理质量的影响。方法选择2016年3月-2017年9月在我院行手术治疗的患者150例，将所有患者随机分为2组，各75例。对照组实施常规护理干预，观察组予以无痛护理，比较两组患者心率、血压及护理满意度。结果与对照组相比，观察组患者心率、血压均较低，观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对择期手术患者采用无痛护理干预能够有效控制其心率及血压，同时可提高患者对护理满意度，临床应用效果显著。
[关键词]手术室；护理质量；无痛护理
手术室是对病势危重患者进行检查诊断，实施手术治疗的重要场所，与其他科室相比，其护理风险相对较高[1]。在护理过程中主要包含了无菌技术操作、穿刺注射等，而这些操作易给患者带来不同程度的疼痛感，严重时还将影响手术的顺利进行。此外，疼痛可增加患者应激反应，并影响其心率及血压，且可提高术后并发症发生可能性[2]。为此，本研究将无痛护理技术应用于手术室护理中，现已取得较为满意的临床应用效果。具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2016年3月-2017年9月在我院行手术治疗的患者150例，将所有患者随机分为两组，各75例。观察组中男39例，女36例；年龄21-75岁，平均年龄（48.69±3.72）岁。对照组中男41例，女34例；年龄20-73岁，平均年龄（48.65±3.74）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2方法对照组实施置胃管、导尿等常规护理干预。观察组采用无痛护理技术，方法如下：①术前健康宣教。于术前告知患者在手术过程中将进行静脉留置针穿刺、无痛置胃管、导尿等，并耐心向其讲解无痛护理过程；②无痛静脉留置针穿刺。在局部涂抹利多卡因乳膏，局麻后开始行静脉留置针穿刺，并在其半小时后采用无菌棉签清理，同时使用碘伏做消毒处理；③无痛置胃管。插胃管操作在可视喉镜直视下进行，在麻醉诱导结束后，先经鼻道插入胃管，在置入视频喉镜插气管导管后，立刻将胃管插入；④无痛导尿。因导尿过程中可对尿道黏膜产生刺激，因此，将导尿时间定于麻醉诱导后，以减少对尿道黏膜的刺激并减轻患者对导尿的不适感。
1.3观察指标①于护理2周后比较两组患者心率（HR）及血压，其中心率采用光电容积脉搏波描记法测量，血压采用检验合格的电子血压计进行测量，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。②于护理2周后采用本院自制调查问卷了解两组患者护理满意度，其中Cronbach′sα系数为0.85，重测效度为0.87，总分为100分，非常满意≥95分，满意86-94分，不满意≤85分，总满意率=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1心率、血压观察组患者心率、收缩压、舒张压分别为（73.26±3.59）次/min、（117.45±3.96）mmHg、（75.29±4.11）mmHg，均低于对照组的（89.52±4.91）次/min、（126.03±5.64）mmHg、（86.72±6.63）mmHg，差异有统计学意义（t=23.152、10.782、12.690，P均=0.000）。
2.2护理满意度观察组非常满意48例，满意26例，不满意1例，总满意率为98.67%（74/75），对照组非常满意25例，满意31例，不满意19例，总满意率为74.67%（56/75），两组护理满意度相比，差异有统计学意义（χ2=18.692，P=0.000）。
3讨论
因手术治疗可给患者带来沉重心理负担，且术中产生的疼痛极易使患者出现不同程度的刺激反应，进而影响手术治疗与术后康复效果[3]。经相关研究表明，较大的疼痛刺激可促使机体活性物质与激素的释放，最终导致患者出现心动过速、心律失常、血压升高等现象[4]。此外，疼痛还可对网状内皮系统与白细胞产生抑制作用，并使淋巴细胞减少，进而提高感染与并发症发生率。因此，在手术治疗过程中需加强护理技术，以提高手术室护理质量[5]。
本研究结果显示，观察组患者心率、血压均低于对照组，护理满意度高于对照组，表明无痛护理技术在手术室护理中可产生良好的应用效果，有利于改善患者生化指标，并提高其对护理满意度，有利于提升手术室整体护理水平。根据本研究结果与临床护理经验可将无痛护理技术优势归为以下几点：①除手术治疗外，患者还需接受有针对性护理干预，无痛护理技术的应用可显著提升手术室护理质量，有利于提高手术成功率；②患者在麻醉后意识处于消失状态，在该阶段对患者实施无痛导尿管、置胃管、静脉留置针穿刺等操作可有效减轻患者疼痛感，且对其心理压力具有一定缓解作用。③无痛护理技术均于术前、术中、术后及随访期间进行实施，在手术过程中通过采用无痛导尿管、置胃管等护理技术，可加快患者病情恢复，并提升其对护理满意度，有利于提高临床疗效[6]。
综上所述，在患者行手术治疗过程中通过采用无痛护理干预可有效减少其对导尿、置胃管等操作的不适感，以使其身心能够处于舒适状态，有利于帮助患者克服恐惧，进而提升手术室护理质量。
参考文献
[1]余满荣，苏丹，张明会，倪亚娟.手术室专科护理质量敏感指标的构建[J].中华护理杂志，2017，52（04）：418-421.
[2]赵丽君，于晓峰，李晓祎.无痛护理技术对手术室护理质量的影响[J].国际护理学杂志2014，33（05）：1107-1109.
[3]胡勤波，谢浩芬，邵景汉.无痛理念在泌尿外科门诊手术患者护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（31）：4494-4496，4497.
[4]潘新兰.无痛静脉穿刺在手术室优质护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35（05）：713-715.
[5]杜祥琴.无痛护理干预在骨科手术中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（08）：144-145.
[6]杨柳，高帆.胆胰疾病无痛性ERCP术中全程护理干预的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2015年，18（10）：1735-1739.