论文摘要
目的了解重庆市某区建筑工地农民工有关艾滋病知识水平、态度和行为特征,探索在建筑工地长期持续对农民工开展艾滋病相关知识、态度、行为健康教育的干预模式,为预防控制艾滋病提供科学依据。方法以重庆某区建筑工地为现场,以建筑工地农民工为研究对象,以随机抽样和方便抽样选入调查样本。在现况调查和定性研究的基础上进行HIV/AIDS干预活动,由某区疾病预防控制中心工作人员对其中的农民工实施为期1年艾滋病相关知识、态度、行为健康教育干预,评价干预效果。干预形式包括每3个月举办一次专题讲座,张贴宣传画,发放宣传资料、安全套,播放艾滋病防治知识的宣传片,展出浅显易懂生动的宣传图板,开展现场咨询,开展同伴教育,举办有奖问答等。干预后实施后,进一步调查农民工艾滋病相关知识、态度和行为方面的资料,并进行比较分析。结果1.一般特征:随机调查某区3个建筑工地,现况调查涉及630人,定性研究的深入访谈涉及18人。调查对象中年龄16-66岁,平均37.99岁,男性占85.31%;婚姻状况以已婚为主,占84.32%;文化程度以初中为主,占52.15%。2.AIDS相关知识及行为:建筑工地农民工总体上对艾滋病基本知识缺乏,自我保护能力和意识比较薄弱,对艾滋病感染者持歧视态度,安全套使用率低。在8个AIDS相关知识问卷中,正确率为16.34-58.75%;农民工最近一次与她/他（配偶或同居）发生性关系时使用安全套比率为12.55%;最近一年与FSW发生商业性行为比率为5.78%;最近一次发生商业性行为时使用安全套的占57.14%;最近一年发生商业性性行为时,从未使用安全套的占34.29%,有时使用安全套的占28.57%;性病症状率6.27 %,不规范就医76.32%。3.现有干预措施的效果:干预后8个AIDS相关知识问卷的正确率提高到26.83%-79%;最近一次发生商业性行为时使用了安全套的人占87.88 %;其他危险行为也有相应降低,但降低程度有限。结论1.建筑工地农民工群体预防艾滋病的知识和技能较为缺乏,自我保护意识较差,容易发生婚外性行为、商业性行为和多性伴等危险性行为,且安全套使用率低,以及常常在农村和城市间往返的现状使其容易感染艾滋病,成为艾滋病从高危人群向一般人群传播的桥梁。2.建筑工人农民工群体以青壮年男性为主,流动性大,经济水平偏低,与家庭长期分离,心理压力,危险性行为、有性病发生及不规范就医等因素是该人群重要的AIDS相关危险因素。3.现有干预措施在一定程度上提高了该人群对AIDS的知、信、行水平,但力度有限,急需建立更为有效的干预策略和方法。