论文摘要
目的胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病率在近几十年来呈逐渐下降的趋势,但在全世界范围仍是第二位的恶性肿瘤死亡原因,仍然是危害人民健康的重要疾病之一。胃癌的发生和其它恶性肿瘤一样,是多因素综合作用的结果,但细胞获得永生化是胃癌发病过程中的关键。端粒酶的重新激活可以稳定端粒的长度使细胞获得永生,其活性与恶性肿瘤的发生密切相关,已成为一个新的肿瘤基因诊断指标。而提高胃癌病人生存率的有效措施是早期诊断早期治疗和早期发现术后复发,但目前胃癌的早期诊断主要依靠纤维胃镜下直接观察胃粘膜的微细变化,存在一定的假阴性。所以我们运用端粒酶的半定量检测的方法对胃癌病人的胃液及腹水或腹腔灌洗液进行检测,比较胃癌、癌前状态和其对照组病人胃液中端粒酶活性、胃癌病人术前术后胃液端粒酶活性以及胃癌和其对照组病人腹水或腹腔灌洗液端粒酶活性的不同,总结出其中的规律,为胃癌的基础研究和临床检测提供理论依据。方法所有标本均来自于2004 年4 月至2004 年12 月期间在江西医学院第二附属医院普外科住院病人,共收集了16 例胃癌病人、11 例癌前状态病人、12例胃液对照组病人和12 例胃癌术后病人的胃液,以及14 例胃癌病人和其13例对照组病人的腹水或腹腔灌洗液。胃癌和癌前状态病人均经术前胃镜和术后手术标本病理证实,所有胃癌标本均为腺癌,癌前状态组病人包括胃溃疡6例,多发性胃息肉3 例,慢性萎缩性胃炎(伴肠上皮化生)2 例,胃液对照组病人包括胆囊结石9 例,胆总管结石2 例,胰腺假性囊肿1 例,腹水或腹腔灌洗液对照组病人中7 例为肝硬化,6 例为其他病因。总共病例为52 例,男性30 例,女性22 例,平均年龄46.9(±13.8)岁,最大81 岁,最小24 岁。所有标本均运用华美生物工程公司生产的端粒酶活性检测试剂盒检测其端粒酶活性。实验数据用SPSS 12.0 for Windows 软件进行分析。
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