动态血糖监测系统临床应用初步研究

动态血糖监测系统临床应用初步研究

论文题目: 动态血糖监测系统临床应用初步研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 内分泌代谢学

作者: 王先令

导师: 陆菊明,潘长玉

关键词: 动态血糖监测系统,型糖尿病,糖耐量低减,瑞格列奈,甘精胰岛素

文献来源: 中国人民解放军军医进修学院

发表年度: 2005

论文摘要: 严格控制血糖是延缓和减轻糖尿病(DM)慢性并发症发生和发展的重要手段。但治疗实践中由于血糖监测不力,高血糖不能及时发现,且常常得不到理想控制。近年来,动态血糖监测(CGMS)技术的成功研制与不断成熟和完善,为动态监测DM患者的血糖波动情况提供了技术上的保证,有助于发现夜间可能出现的无症状性低血糖和餐后的高血糖状态。本文用CGMS技术对下述领域进行了研究:①糖尿病低减(IGT)和新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动规律;②新诊断T2DM患者应用瑞格列奈治疗前后全天血糖波动曲线、尤其是餐后血糖波动的比较;③甘精胰岛素作为基础胰岛素替代治疗方案,与NPH相比,对病程较长、口服磺脲类药物效差的T2DM患者全天血糖谱,和夜间低血糖的发生率进行比较。 目的 1.评价Minimed CGMS在血糖监测中的精确性等性能。 2.采用CGMS技术,进一步了解糖调节正常(NGT)、IGT和新诊断的T2DM者动态血糖谱的特点和差异。 3.应用CGMS技术评价瑞格列奈治疗新诊断T2DM者的疗效。 4.以NPH作为对照,应用CGMS分析甘精胰岛素联合瑞易宁治疗磺脲类药物治疗效果不佳的T2DM患者,在空腹血糖(FPG)达到良好控制后,比较两组24h血糖曲线和低血糖发生率的差异,评价其作为基础胰岛素替代治疗的优越性。 方法 1.对37例DM患者的46例次完整CGMS检查资料进行分析,用误差表格分析等分析CGMS血糖值和自我血糖监测(SGMS)血糖值之间的相关性、一致性,评价CGMS的精确性等指标。 2.经过OGTT筛查确诊的NGT者6例、IGT者10例、新诊断T2DM者20例,固定饮食和运动习惯,行连续3日CGMS检查。 3.新诊断的T2DM 20例,按照1:1比例随机分成瑞格列奈组(0.5mg

论文目录:

英文缩写表

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分 动态血糖监测系统性能的临床评价

中文摘要

英文摘要

前言

研究对象和方法

结果

讨论

结论

第二部分 不同糖耐量者动态血糖谱的比较

中文摘要

英文摘要

前言

研究对象和方法

结果

讨论

结论

第三部分 应用动态血糖监测系统评价瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的疗效

中文摘要

英文摘要

前言

研究对象和方法

结果

讨论

结论

第四部分 应用动态血糖监测系统评价甘精胰岛素作为基础胰岛素替代治疗的优越性

中文摘要

英文摘要

前言

研究对象和方法

结果

讨论

结论

参考文献

文献综述

(一) 动态血糖监测技术研究的历史、现状和展望

(二) 血糖波动对糖尿病预后及慢性并发症发生发展的影响

参考文献

个人简历

攻读学位期间发表文章情况

致谢

发布时间: 2005-07-15

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