益气舒肝汤对单纯收缩期高血压病（肝气虚证）患者临床疗效及血清CAT、GSH-PX、SOD、MDA的影响

论文题目: 益气舒肝汤对单纯收缩期高血压病（肝气虚证）患者临床疗效及血清CAT、GSH-PX、SOD、MDA的影响

论文类型: 硕士论文

论文专业: 中医内科学

作者: 谢钢

导师: 陈新宇

关键词: 益气舒肝汤,单纯收缩期高血压,肝气虚证,过氧化氢酶,谷胱甘肽过氧化物酶,超氧化物岐化酶,丙二醛,非洛地平

文献来源: 湖南中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 目的：研究益气舒肝汤治疗单纯收缩期高血压病(Isolated systolic Hypertension ISH)肝气虚证患者的临床疗效及对血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)的影响,探讨益气舒肝汤治疗ISH肝气虚证患者可能的作用机理。方法：选择80例单纯收缩期高血压病(ISH)肝气虚证患者,随机分为益气舒肝汤治疗组40例(简称治疗组)和非洛地平治疗组40例(简称对照组)。治疗组服用导师自拟的益气舒肝汤煎剂,对照组服用西药非洛地平,共治疗4周。于治疗前后分别进行血压测定和临床症状评分,对比观察两组血压及临床症状变化,评价证侯疗效,同时观测治疗前后CAT、GSH-PX、SOD、MDA的变化,并与10例健康人(正常组)血清CAT、GSH-PX、SOD、MDA做对照。结果：1.两组患者治疗4周后,治疗组和对照组临床症状积分差值分别为14.68±1.88、10.71±1.71均明显减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(R0.01),但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)；两组临床证侯疗效总有效率分别为92.5%、70.0%,治疗组明显优于对照纽,差异有统计学意义(P<0.01)；2.两组患者治疗4周后,血压均明显降低,治疗组和对照组血压差值分别为31.02±7.67、29.26±7.06,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较血压疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患者治疗前,血清CAT、GSH-PX和SOD活性均下降,血清MDA含量均增高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗4周后,治疗组和对照组血清CAT差值分别为16.32±1.52、7.33±1.31：GSH-PX差值分别为27.95±5.44、14.17±4.21；SOD差值分别为18.50±8.15、4.43±3.12；MDA差值分别为2.33±1.19、1.23±1.11。血清CAT、GSH-PX和SOD活性均增高,MDA含量均下降,于治疗前比较差异有统计学意义(p<0.01),但治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论：1.益气舒肝汤能较显著地降低1,2级单纯收缩期高血压病(肝气虚证)患者的血压,效果与非洛地平相似；能明显改善患者临床症状,且优于非洛地平。2.益气舒肝汤能提高患者血清CAT、GSH-PX和SOD活性,降低MDA含量,且优与非洛地平。通过清除过多的氧自由基,防止血管内皮细胞脂质过氧化,从而改善患者血管内皮功能.提高机体的抗氧化能力,这可能是益气舒肝汤的降压机制之一。3.益气舒肝汤治疗ISH肝气虚证,具有良好的疗效,且未发现明显不良反应,值得临床运用。

论文目录:

中文摘要

英文摘要

引言

第一部分 资料与方法

1.一般资料

2.诊断标准

2.1 高血压的诊断与分级标准

2.2 中医证候诊断标准

3.病例纳入标准

4.病例排除标准

5.病例的剔除、脱落及中止试验标准

6.病例分组

7.治疗方法

8.观察指标

9.疗效判定标准

10.安全性观察

11.统计学方法

第二部分 结果

1.两组病人治疗前后症状积分比较

2.两组病人治疗后证候疗效比较

3.两组治疗前后血压差值比较

4.两组血压疗效比较

5.单纯收缩期高血压病(ISH)肝气虚证组治疗前CAT、GSH-PX、SOD活性、MDA含量与正常组的比较

6.两组治疗前后CAT活力变化比较

7.两组治疗前后GSH-PX活力变化比较

8.两组治疗前后血清SOD活性变化比较

9.两组患者治疗前后血清MDA含量变化比较

10.安全性观察

第三部分 分析与讨论

1.中医学对高血压病的认识

2.中医学对单纯收缩期高血压病形成机理的认识

3.中医对肝气、肝气虚的认识

4.肝气虚在高血压病及ISH发病中的作用机理

5.现代医学对高血压病的认识

6.高血压病与CAT、GSH-PX、SOD、MDA

7.益气舒肝汤的疗效分析及其组方依据

8.益气舒肝汤对CAT、GSH-PX、SOD、MDA的干预作用

结论

致谢

参考文献

附录

1.攻读硕士学位期间的主要研究成果及发表的论文

2.益气舒肝汤临床观察表(一)

3.益气舒肝汤临床观察表(二)

发布时间: 2011-03-30

参考文献

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