论文摘要
目的:本研究通过前瞻性、随机对照研究,为了比较不同浓度与容量的罗哌卡因实施肌间沟法臂丛神经阻滞的效果和并发症的发生率,以便确定应用罗哌卡因实施臂从神经阻滞合适的浓度与容量。方法:将55例择期行上肢手术的病人实施肌间沟臂丛神经阻滞术的病人随机分为三组,分别接受0.375%罗哌卡因40ml(A组,n=18),0.375%罗哌卡因30ml(B组,n=18),0.5%罗哌卡因30ml(C组,n=18)。麻醉实施后,每隔1min观察并记录尺神经、正中神经、桡神经支配区域感觉阻滞(针刺法)的起效时间和阻滞的完善时间、运动阻滞程度(James评分)、镇痛的持续时间和并发症的发生率及影响。结果:三组受试者感觉阻滞的起效时间分别为2.2±1.09min;1.93±1.22min;1.38±0.57min;感觉阻滞的起效时间及镇痛的持续时间的差异无统计学意义,三组发生霍纳综合征分别为4例、1例、2例,未发生其它并发症。在临床实际应用中,浓度和容量的选择要在良好的阻滞和并发症之间权衡。结论: 0.375%罗哌卡因30ml是肌间沟臂从神经阻滞的合适浓度和容量。
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