针刺治疗中风病不同时效临床研究

论文摘要

目的：在对现代时间医学与中医时间医学的文献研究的基础上，通过临床研究，观察针刺的时间因素(针刺时间、留针时间、针刺间隔时间)对康复中风后功能的疗效影响，并探讨其机理，为今后针刺治疗中风病规范量化提供理论参考。 方法：临床研究随机抽样观察了80例中风患者针刺治疗过程中不同针刺时间、留针时间、间隔时间等因素对针刺疗效的影响，分组采用正交设计，三因素单水平分为8组，各组药物应用相同，主要治疗用药14天不变。各组取穴及针刺手法相同，上午针刺于9～10时进行，下午针刺于14～15时进行。针刺取穴：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、八邪、风市、梁丘、足三里、丰隆、悬钟、太冲。辨症选穴 言语不清加：廉泉、语言区。两周为1个疗程，2个疗程后，进行单因素组间分析，统计疗效。 结果：针刺治疗2个疗程后患者功能障碍较前均明显恢复P＜0.05，下午针刺治疗中风疗效优于上午针刺，而留针30分钟与60分钟、每日针刺和隔日针刺方面则无明显差异P＞0.05。 结论：针刺治疗能显著改善中风患者的功能障碍，不同针刺时间与针刺疗效有一定规律。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTARCT
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 一 现代时间医学研究
• （一） 时间生物学的常见概念
• 1 节律异常
• 2 相位移动
• 3 节律的同步与失同步
• 4 授时因子与同步因子
• （二） 生物钟与生物节律
• 1 近日节律
• 2 亚日节律
• 3 超日节律
• 4 松果体与褪黑素
• 5 女性月经周期的时间节律
• 6 临床疾病发生的节律性
• （三） 时间的生理和病理研究
• 二 中医时间医学研究
• （一） 中医时间医学思想渊源
• （二） 古代文献中的时间思想
• （三） 中医时间医学对人体生理节律的认识
• （四） 中医时间医学对人体病理节律的认识
• （五） 四时节律与因时治疗
• （六） 关于针刺时间的重要学说—子午流注
• （七） 中医时间医学的特点
• 三 针刺中风疾病时间因素研究
• 第二部分 临床研究
• 一 一般资料
• 1 诊断标准
• 1.1 中医诊断标准
• 1.2 西医诊断标准
• 2 病例选择
• 2.1 纳入标准
• 2.2 排除标准
• 2.3 病例来源
• 二 研究方法
• 1.研究设计及统计
• 2 治疗方法
• 3 临床资料
• 三 结果
• 1 治疗前后功能评分比较
• 2 不同针刺时间对疗效的影响
• 3 不同留针时间对疗效的影响
• 4 不同针刺间隔时间对疗效的影响
• 5 治疗前后内皮功能指标变化情况比较
• 6 治疗前后血流变变化情况比较
• 7 两组患者治疗前后血脂变化情况比较
• 8 安全性检测
• 四 讨论
• 1 立题依据
• 2 结果分析
• 五 结论
• 六 体会
• 参考文献
• 致谢
• 附一
• 附表二